Risk ak metòd siveyans ki disponib lè ou anreta
Tout gwosès gwosè varye de trant uit a karant semèn. Men, ki sa ki aktyèlman k ap pase si gwosès ou an pase dat akòz ou , kontinye pi lwen pase karant semèn tan ankadreman an ak dat ke doktè ou te ban ou?
Poukisa fanm ka delivre sot pase dat yo
Tipikman, doktè refere a ti bebe ki fèt sot pase 40 semèn kòm "fen tèm" oswa "pòs tèm" depann sou ki jan lwen sot pase tout dat limit la tèm ti bebe ou tonbe nan.
Ti bebe ki fèt nan sèten tan ankadreman nan gwosès yo se kategori nan fason sa yo:
- "Bonè tèm" se 37 semèn, 0 jou a 38 semèn, 6 jou
- "Full term" se 39 semèn, 0 jou a 40 semèn, 6 jou
- "Fen tan" se 41 semèn, 0 jou a 41 semèn, 6 jou
- "Post tèm" se 42 semèn, 0 jou oswa plis
Gen kèk gwosès yo aktyèlman apre-tèm, an reyalite, dapre Kolèj Ameriken an nan Obstetricians ak jinekolog, 10 pousan nan tout gwosès ale sot pase karant-de semèn. Men, jan li vire soti, gwosès lòt kategori kòm "post tèm" yo se aktyèlman rezilta nan plasman an kòrèk nan yon dat akòz . Done akòz yo se difisil paske li difisil yo idantifye laj egzak la nan yon fetis ak sa pifò doktè ka sèlman ofri estimasyon pi bon yo.
Rezon pou sa a gen ladan peryòd iregilye, istwa oswa istwa ki pa egzak règ prezante nan obstetrisyen a, ak mistaking survèyans pandan gwosès trè bonè pou yon peryòd.
Doktè anjeneral itilize plizyè metòd ansanm pou fè estimasyon pi bon yo nan yon dat akòz, ki gen ladan:
- Kalkil ki baze sou ovilasyon dènye ou (metòd ki pi serye)
- Kalkil ki baze sou premye jou nan peryòd dènye règ ou
- Klinik egzamen an nan matris la pou gwosè
- Premye deteksyon ou nan mouvman fetis la (fetis la anjeneral fè premye mouvman li yo ant 16 ak 20 semèn)
- Fetal batman kè (nan gwosès nòmal, doktè a ka detekte li ant 18 ak 20 semèn)
- Ltrason ki pandan gwosès bonè ka estime laj fetis nan 7 a 10 jou (li pa efikas pita nan gwosès la)
Malerezman, si ou gen sik iregilye li te kapab pwouve menm pi difisil pou presize yon dat akòz. An jeneral, istwa familyal long gwosès (pwòp ou a, istwa manman ou ak sè 'gwosès, ak istwa fanmi patnè gason ou an) se predi ki pi enpòtan nan yon dire pi long gwosès.
Ki sa ki rive apre 40 semèn te pase?
Li se pa sa ki estraòdinè pou manman fè eksperyans gwosès pi long pase atribye "dire plen" dire la.
Apre 41 semèn jestasyon, doktè ou oswa fanmsaj la ka fè ou fè tès adisyonèl pou asire oumenm ak tibebe ou an sante. Sa ka enkli:
- Tès ki pa estrès (NST)
- Profile byofizik (BPP)
- Lòt tès jan sa endike
Ki baze sou rezilta tès sa yo ou pral swa ale lakay ou epi rete tann pou travay yo kòmanse sou pwòp li yo oswa ou pral diskite sou altènativ tankou endiksyon. Endiksyon se sèlman endike pou kondisyon medikal nan manman an oswa ti bebe ki fè rete ansent riske pase ap tann pou travay yo kòmanse sou pwòp li yo.
Risk komen nan ale sot pase Dat Akòz ou
Dènye etid yo te montre ke gen kèk risk pou konplikasyon ki asosye ak apèl pòs (42 semèn oswa plis), tankou:
- Posib enfeksyon ak / oswa tansyon wo nan manman an
- Cesareans
- Ogmantasyon itilizasyon fòs yo oswa asistans vakyòm pou ekstrè ti bebe a yon fwa nan travay
- Doulè nan vajen nan manman an akòz ti bebe gwo
- Ba likid
- Risk posib pou meconium pi epè
- Yon ogmantasyon nan pousantaj admisyon entansyonèl neonatal inite
Sous:
Spong, CY (2013). Defini "tèm" gwosès: rekòmandasyon ki soti nan Gwoup la Gwoup "Defini" Gwoup la Gwosès. JAMA 309 (23): 2445-2446.
Caughey, AB ak TJ Musci (2004). Konplikasyon nan gwosès tèm pi lwen pase 37 semèn nan jès. Franse jnekol 103 (1): 57-62.