Enfeksyon se yon gwo kòz domaj nesans
Enfeksyon pandan gwosès se yon gwo kòz domaj nesans. Enfeksyon ki ta anjeneral rezilta nan pa gen okenn oswa sentòm grav nan yon granmoun ka gen konsekans grav pou ti bebe a ki poko fèt. Lè enfeksyon sa a pa lakòz pèt gwosès oswa mortinatalite, li ka mennen nan pwa nesans ba ak disfonksyon nan sistèm ògàn miltip nan ti bebe an.
Deteksyon bonè nan enfeksyon pandan gwosès se nan enpòtans kadinal.
Depistaj pou rezilta enfeksyon nan rediksyon nan prévalence de enfeksyon anndan an ak domaj nesans . Sèten etap yo ka pran pou minimize risk pou enfeksyon pandan gwosès, ki gen ladan vaksinasyon ak mezi prevansyon.
Li enpòtan ke tout fanm ki swa ansent oswa planifikasyon sou vin ansent dwe okouran de ajan patojèn divès kalite ki ka lakòz pèt gwosès oswa domaj nesans.
Cytomegalovirus enfeksyon
Cytomegalovirus (CMV) enfeksyon se enfeksyon ki pi komen ki prezan nan nesans (sa vle di, enfeksyon konjenital) Ozetazini. Enfeksyon ak CMV pandan gwosès ogmante risk pou ti bebe a ap fè eksperyans konvenital CMV.
Pifò timoun ki enfekte ak CMV nan nesans pa gen okenn sentòm yo. Gen kèk tibebe ki fenk fèt, sepandan, devlope konvenital CMV. Sentòm konvenital CMV gen ladan bagay sa yo:
- enflamasyon nan retin la
- Rasin prezante nan nesans
- anòmal ti tèt ansanm ak devlopman enkonplè nan sèvo a (sètadi, microcephaly)
- jòn nan po a, je, ak mikis mukan (sètadi, jòn)
- elajisman nan fwa a ak larat
- pwa nesans ki ba
- kriz
- depo nan mineral nan sèvo a
Pifò ti bebe ki gen sentòm enfeksyon nan nesans pral gen pwoblèm neolojik ki dire lontan, tankou pèt tande, pèt vizyon, twoub entèlijans, twoub devlopman, ak lòt bagay.
Li ka pran anpil ane pou pwoblèm sa yo pou manifeste. Anplis de sa, konjenital enfeksyon CMV ogmante risk pou dyabèt, maladi tiwoyid, maladi osteyopowoz la, ak alò. Tibebe ki enfekte ak CMV nan nesans men pa montre okenn sentòm yo nan anpil risk ki pi ba pou pwoblèm sa yo.
Li difisil pou predi ke ti bebe yo ap fè eksperyans CVM konjenital grav. Anplis de sa, pa gen okenn gerizon pou CMV. Plan tretman enplike terapi fizik, edikasyon apwopriye, ak lòt moun. Nan tibebe ak CMV konjenn, tretman ak medikaman antiviral ka diminye pèt tande nan pita nan lavi.
Cytomegalovirus se omniprésente nan anviwònman an; Se konsa, li ka difisil pou fè pou evite. Men, fanm ansent yo konseye pou limite entèraksyon yo avèk timoun piti ki ka gaye enfeksyon. Gidans espesifik gen ladan sa ki annapre yo:
- lave men byen apre kontak avèk saliv timoun oswa kouchèt
- evite bo timoun ki poko gen laj 6 ane sou yon souflèt oswa bouch
- evite pataje manje ak bwè ak timoun piti
Anplis de sa, fanm ansent ki travay kòm founisè gadri yo ta dwe evite kontak avèk timoun ki gen mwens pase 30 mwa.
Rubella Virus Enfeksyon
Enfeksyon ak viris la ribeyòl pandan gwosès-patikilyèman pandan premye trimès la-se yon bagay ki grav anpil.
Konplikasyon komen yo enkli foskouch , livrezon twò bonè, ak lanmò fetis la. Nan ti bebe sa yo ki fèt an vi, yon kondisyon ki rele konjenital ribeyòl sendwòm ka rezilta.
Kowòdinal sendwòm ribeyòl mennen nan zye, zòrèy, ak domaj kè kòm byen ke microcephaly, oswa yon tèt anòmal ti ansanm ak devlopman enkonplè nan sèvo a, otis, ak reta mantal ak motè. Pwoblèm sa yo pèmanan.
Miyò, rezilta ki soti nan yon etid 2011 ki te pibliye nan BMC Sante Piblik sigjere ke ant 2001 ak 2010, yo te ka 16,600 ka konjenital ribeyòl sendwòm anpeche pa vaksen ribeyòl. Anplis de sa, yo te anpeche 1228 ka yo nan maladi otis spectre an pa vaksen ribeyòl pandan peryòd tan sa a.
Defisi transient oswa tanporè enkli elajisman nan fwa a ak larat, po ak pwoblèm senyen (sètadi, "sendwòm mouffou blueberry"), ak enfeksyon nan sèvo.
Pandan swen prenatal, yo ta dwe teste yon fanm pou iminite ribeyòl. Fanm ki ansent, men se pa iminitè a viris rubella bezwen pran vaksen apre gwosès la. Moun ki enfekte ak viris ribella pandan gwosès dwe byen kontwole. Fanm ki enfekte ak viris ribèl la pandan premye 11 semèn gwosès yo gen yon chans jiska 90 pousan pou bay yon ti bebe ki gen sendwòm ribeyòl konjenital; tandiske pandan 20 premye semèn yo, pousantaj la desann nan 20 pousan.
Herpesvirus enfeksyon
Èpès enfeksyon pandan gwosès ka trè grav pou tibebe ki fèk fèt la. Li ka lakòz pèt gwosès, prematire, ak pwa nesans ki ba. Herpesvirus enfeksyon nan tibebe ki fèk fèt la se pi grav nan direksyon pou fen gwosès la, pandan nesans, oswa imedyatman apre nesans. Enfeksyon nan direksyon fen gwosès la ka lakòz mikresephaly, enflamasyon nan retin, gratèl, ak idrosefali.
Dapre NIH la:
Hydrocephalus tèm nan sòti nan mo grèk yo 'idwo' vle di dlo ak tèt sans 'cephalus'. Kòm non an implique, li se yon kondisyon nan ki karakteristik prensipal la se twòp akimilasyon nan likid nan sèvo a. Malgre ke hydrocephalus te yon fwa li te ye tankou 'dlo sou sèvo a,' dlo a 'se aktyèlman cerebrospinal likid (CSF) - yon likid klè ki antoure sèvo a ak mwal epinyè. Akimilasyon a twòp nan CSF rezilta nan yon elaji nòmal nan espas nan sèvo a rele ventricles. Sa a vin pi piti kreye potansyèlman danjere presyon sou tisi yo nan sèvo an.
Enfeksyon ak èpès pandan nesans oswa yon ti tan apre sa ka lakòz maladi nan je, bouch, oswa po kòm byen ke sèvo ak lòt kalite enfeksyon.
Ka risk pou yo konsekans sa yo devastatè nan enfeksyon èpèsvirus ka redwir pa administrasyon an nan asiklovir, yon dwòg antiviral, pandan kat dènye semèn yo nan gwosès nan yon fanm ki te fè eksperyans yon Episode premye nan èpès jenital pandan gwosès.
Toxoplasmosis enfeksyon
Dapre CDC a:
Toxoplasmosis ki te koze pa pwostozan parasite Toxoplasma gondii la. Nan Etazini yo estime ke 11% nan popilasyon an 6 an oswa pi gran yo te enfekte ak Toxoplasma. Nan divès kote nan tout mond lan, li te montre ke jiska 95% nan kèk popilasyon yo te enfekte ak Toxoplasma. Enfeksyon se souvan pi wo nan zòn nan nan mond lan ki gen cho, klima imid ak altitid pi ba yo.
Toxoplasma gondii se yon enfeksyon parazit sitou gaye pa chat. Chat vin enfekte lè yo manje rat ak zwazo ki enfekte ak parazit sa a.
Si ou ansent epi ou gen yon chat, li enpòtan pou fè pou evite chanje bwat la chat. Toxoplasmosis se pase nan poupou. Lòt gidans gen ladan kenbe chat ou andedan kay la ak manje yo komèsyal manje.
Lòt sous toksoplasmosis gen ladan vyann kwit oswa pasyèlman kwit kòm byen ke tè ak dlo ki kontamine. Sonje ou kwit vyann ou konplètman nan yon tanperati cho ase. Sou yon nòt ki gen rapò, lave men ou konplètman apre manyen vyann kri ak lave tout istansil ak dishware itilize yo prepare vyann lan. Finalman, evite bwè dlo trete epi mete gan pandan jadinaj.
Fi ki enfekte ak toksoplamoz pandan gwosès oswa dwa anvan gwosès ka pase enfeksyon nan ti bebe a. Pifò manman ki enfekte pa gen okenn sentòm enfeksyon, epi pifò ti bebe ki enfekte yo anjeneral sentòm gratis, tou. Sepandan, enfeksyon ak toxoplasmosis ka rezilta nan foskouch oswa mortinatalite kòm byen ke domaj nesans grav, ki gen ladan idrosefali, mikresephaly, andikap entelektyèl, ak enflamasyon nan retin la.
Tipikman, pi bonè a ke yon manman enfekte ak toxoplasmosis pandan yon gwosès, pi difisil nan maladi a ki kapab lakòz.
Avèk respè enfeksyon toxoplasmosis nan tibebe ki fèk fèt la, faktè sa yo ki asosye avèk andikap alontèm:
- reta nan dyagnostik
- reta nan kòmansman terapi
- sik ki ba san (sètadi, hypoglycemia)
- oksijèn deficiency (sa vle di, hypoxia)
- vizyon pwoblèm vizyon
- yon ogmantasyon nan presyon alantou sèvo a (sètadi, ogmante presyon entrakranyen)
- san tretman idrosefali
Jiska 70 pousan nan ti bebe ki fenk fèt ki resevwa tretman ki apwopriye ak rapid ak medikaman yo pyrimetamin ak asid folinik devlope nòmalman. Tretman yo ta dwe kontinye pandan premye ane lavi a.
Zika Virus
Zika gaye pa moustik la Aedes ki mòde pandan jounen an. Li kapab tou gaye pa kouche seksyèl san pwoteksyon ak yon patnè ki enfekte. Malgre ke Zika te gaye lokalman nan tou de Florid ak sid Texas, preponderans la nan epòk Zika aktyèl la ki fèt nan Amerik Santral, Amerik di Sid, ak Karayib la.
Zika viris ki soti nan manman an nan fetis ka lakòz domaj nesans grav, ki gen ladan mikwo-fizyoloji ak anomali nan sèvo. Risk domaj nesans sa yo se 20 fwa pi wo nan fanm ki gen viris Zika.
Malgre ke travay sou yon vaksen Zika se kounye a ke yo te eskize, pa gen okenn tretman gerizon oswa espesifik pou viris Zika. Fanm ansent yo avize w sèvi ak repouse ensèk, evite vwayaje nan zòn kote Zika gaye, epi evite koneksyon san pwoteksyon ak yon patnè ki ka enfekte avèk viris la.
Yon Pawòl ki soti nan Trèwell
Nan ti bebe ki poko fèt, sèten kalite enfeksyon ka lakòz domaj nesans, prematire, ak lanmò.
Li enpòtan ke fanm panse sou vin ansent resevwa vaksen kont lawoujòl-mumps-rubella (MMR) 3 mwa anvan KONSEPSYON. Nan moun ki pa resevwa vaksen MMR anvan KONSEPSYON, li enpòtan pou yo resevwa li imedyatman apre yo vin ansent. Anplis de sa, vaksen kont grip, tetanòs, difteri, ak koklich yo tout san danje pandan gwosès epi yo rekòmande tou.
Fi ki enfekte ak èpèsviris pandan gwosès la ta dwe resevwa tretman ak asiklovir, yon ajan antiviral, pandan 4 semenn final gwosès la. Fè sa ap diminye risk domaj nesans ak lòt maladi ak enfeksyon akeri apre nesans.
Malgre ke li ka difisil pou anpeche enfomasyon cytomegalovir pandan gwosès, etap yo ka pran pa yon fanm ansent pou fè pou evite kontak avèk timoun piti.
Pou minimize risk pou yo enfeksyon toksoplasmosis, fanm ansent yo ta dwe evite kontak ak chat fatra ak poupou chat.
Finalman, fanm ansent yo ta dwe evite vwayaje nan zòn kote transmisyon ZIka a transmèt, epi si yo deja viv nan zòn sa yo sèvi ak repons ensèk nan mitan lòt mezi prevansyon.
> Sous:
> Barbieri RL, Repke JT. Maladi medikal pandan gwosès. Nan: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Prensip Harrison pou Medsin Entèn, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Berger, BE, Navar-Boggan, AM, Omer, SB. Sendwòm ribeyòl Kongenital ak maladi otis spectre anpeche pa vaksinasyon ribeyòl - Etazini, 2001-2010. BMC Sante Piblik. 2011; 11: 340.
> Levin MJ, Asturies EJ, Weinberg A. Enfeksyon: Viral & Rickettsial. Nan: Hay WW, Jr., Levin MJ, Deterding RR, Abliye MJ. eds. Diagnostik & Tretman Pedyatri, 23e New York, NY: McGraw-Hill; .
> Kim K, Kasper LH. Enfeksyon toksoplasma. Nan: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Prensip Harrison pou Medsin Entèn, 19e New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Rudnick, CM, Hoekzema, GS. Neonatal èpès senp viris enfeksyon. Ameriken Fanmi Doktè. 2002; 65 (6): 1138-1142.
> Zheng, X, et al. Enfeksyon entesten ak domaj nesans. Syans Biomedikal ak anviwònman. 2004; 17: 476-491.