Yon konbinezon de Tès Konfime Pèt Gwosès
Si ou gen siy foskouch (tankou senyen nan vajen ak kranp nan vant), li enpòtan ke ou wè yon doktè pi vit posib. Apre evalye sentòm klinik ou yo, doktè a pral vle fè yon seri tès pou detèmine kisa egzakteman k ap pase.
Fiskalè a souvan dyagnostike lè l sèvi avèk yon konbinezon de tès yo, ki pi estanda nan ki gen ladan tès san an hCG, yon ultrason, optik kè optik, ak yon egzamen basen.
Quantitative hCG san tès
Gonadotropin imen chorionik (HCG) se yon òmòn ki pwodui nan kò a pandan gwosès la. Li vin detekte nan ou sou yon semèn apre ovilasyon lè implants ze yo fètilize nan matris la.
Nan semèn yo byen bonè nan gwosès, nivo a hCG ka double chak de a twa jou. Lè li pa ogmante kòmsadwa, sa ka souvan yon endikasyon de yon foskouch. Prèske toujours, tonbe nivo hCG yo ase di ou ke gen nan yon pwoblèm. Pou konfime yon dyagnostik, doktè yo ap bezwen omwen de nivo hCG yo pran omwen de jou apa pou rezilta yo ka itil.
Nan gwosès byen bonè, lè tibebe a twò piti pou detekte sou yon ultrason, yon tès hCG ka sèl zouti ki disponib pou konfime yon foskouch. Pandan ke itil nan gwosès pita, itilite a nan yon tès hCG diminye kòm gwosès la ap pwogrese. An reyalite, pa tan an yon batman kè detekte, yon ultrason pral byen lwen pi plis itil nan evalye gwosès la.
Ultrasound Scans
Machin ltrason itilize vag son yo ka resevwa yon imaj ki graj nan fetis la ak sak jèstasyonèl . Nan gwosès bonè, jouk otou semèn uit, pi pratik yo pral sèvi ak yon ultrason transvaginal, ki se eleman nan vajen an, olye ke yon ultrason ekstèn nan vant.
Avèk ultrasound a, yo ka dyagnostike yon foskouch anba sikonstans sa yo:
- Gen anomali vizib oswa mank devlopman nan sak la jèstasyonèl.
- Gen yon mank de yon batman fetis ki te deja wè.
- Anbriyon an pa gen yon batman lè pi gwo pase 5 milimèt nan gwosè.
Paramèt sa yo ka varye e souvan bezwen sipòte pa lòt tès yo.
Ultrasounds yo pa regrè epi yo ka ouvè a entèpretasyon. Okazyonèlman nan gwosès bonè, yon ultrason sèl ka sijere ke fetis la pa ap devlope ki baze sou atant nan kote li ta dwe.
Li kapab, sepandan, ke ovilasyon ki te fèt pita nan sik règ la ak ke gwosès la pa t 'tankou lwen ansanm jan doktè a te kwè. Menm ke yo te koupe pa yon kèk jou ka fè yon diferans nan ki jan se yon ultrason entèprete.
Fetal kè pousantaj monitè
Fetal batman monitè yo, pafwa yo rele doppler fetis yo , se aparèy ultrasound pòtatif ki sèlman detekte son an nan kè tibebe w la nan vant ou. Tipikman pale, batman kè a vin sansib sou yon fetis pou kontwole yon kote ant semèn nan setyèm ak 12yèm nan jès. Tan an egzak ka varye ki baze sou pozisyon nan matris la, pozisyon nan plasenta a, ak anpil lòt faktè.
Doktè yo pral souvan sèvi ak yon monitè kè bebe fetis pou ede fè dyagnostik yon foskouch si yon fanm se nan dènye pati premye trimès li.
Nan etap bonè gwosès la, mank de yon batman pa ka konsidere kòm definitif nan yon foskouch. Nan kontras, apre 12 semèn, li se yon endikasyon fò nan yon pèt gwosès. Yon iltrason konplè pral tipikman dwe bay lòd si batman kè fetal la pa ka jwenn.
Egzamen Pelvic
Yon doktè ka gen ladan yon egzamen basen kòm yon pati nan dyagnostik la pou tcheke si kòl matris la dilate. Yon kòl matris dilate anjeneral yon endikasyon fò ke yon fanm se miscarrying. Si gen tach oswa limyè senyen nan vajen ak kòl matris la pa dilate, sa ka sijere yon foskouch menase , yon kondisyon relativman komen nan ki gwosès la se toujou solid.
Nan pifò ka yo, doktè a ap voye kay fanm lan epi li kontwole kondisyon li byen. Paske survèyans nan gwosès bonè se pa estraòdinè, doktè a ka chwazi kenbe nan tès adisyonèl sof si senyen la ap pèsiste.
Yon egzamen basen ka revele tou yon gwosès ektopik , yon kondisyon kote implant ze yo fètilize deyò nan matris la. Yon gwosès ektopik konsidere kòm nonviable ak ka vin yon ijans medikal si kite trete.
Yon Pawòl ki soti nan Trèwell
Senyen vajinal ak kranpman pandan gwosès pa nesesèman vle di ke w ap gen yon foskouch. Nan pifò ka yo, oumenm ak ti bebe w la ap jis amann, epi ou pral delivre sou tan san okenn konplikasyon.
Pwoblèm prensipal la se pa inyore sentòm yo, menm si ou pa absoliman sèten sou sa w ap fè eksperyans. Kèlkeswa kòz la, minè oswa grav, li pi bon pou w jwenn li gade pi bonè olye ke pita. Dyagnostik bonè pèmèt pou tretman bonè epi, nan pifò ka, pi bon rezilta yo.
> Sous:
> Doubil P, Benson C, Bourne T, et al. Kritè dyagnostik pou gwosès san vyolans Bonè nan premye trimès la. New England Journal la nan Medsin . 2013. 369 (15): 1443-51.
> Morin L, Cargill Y, Glanc P. Evalyasyon Ultrasound nan Premye trimès konplikasyon nan Gwosès. Journal of Obstetrik ak jinekoloji Kanada . 2016. 38 (10): 982-988.
> Preisler J, Kopeika J, Ismail L, et al. Defini kritè ki bon pou dyagnostik foskouch: Prospective Observational Multicentre Study. BMJ . 2015. 351: h4579.