Enfeksyon Timoun yo
Rubella se ke yo rele tou 'Measles Alman,' kòm doktè Alman nan kòmansman ane 1800 yo te premye a yo dekouvri ke li te aktyèlman yon maladi diferan soti nan lawoujòl.
Li te pran yon lòt 100 ane pou ekspè dekouvri ke ribeyòl te koze pa yon viris, epi li pa t 'jouk 1941 ke li pa te panse de tankou yon maladi timoun piti. Sa ki te lè ribeyòl te vin lye ak Sendwòm ribeyòl konjenital.
Rubella Sentòm yo
An jeneral, ribeyòl lakòz anpil sentòm ki pi grav nan pifò timoun.
Sou 14 jou (peryòd enkubasyon) apre yo te ekspoze a yon lòt moun ak ribeyòl, timoun ki pa iminitè ka devlope yon makulopapilè (ti tach) gratèl ki kòmanse sou figi yo ak Lè sa a, pwogrese desann nan pye yo.
Rasin rubella gen karakteristik karakteristik ki ede yo distenge li soti nan yon gratèl lawouj, ki gen ladan ke gratèl la se fainter, tach yo pa rantre ansanm tankou yo fè ak lawoujòl, ak timoun sa yo jeneralman pa gen yon gwo lafyèv.
Gratèl la dire apeprè 3 jou epi li ka pi plis aparan aprè pitit ou vin surchof, espesyalman apre yon beny cho oswa douch.
Malgre ke rubella se sèlman konsidere yo dwe modere kontajye, li se lè ou gen yon gratèl ke ou se pi kontajye, gaye viris la atravè gouttelèt respiratwa ak sekresyon.
Anplis gratèl la, timoun yo ka devlope lenfadenopati (glann anfle) nan zòn nan tèt ak kou.
Sa a ka kòmanse jiska yon semèn anvan gratèl la parèt epi yo ka retade pandan plizyè semèn.
Menm jan ak anpil enfeksyon viral, granmoun ki gen ribeyòl ka gen sentòm ki pi grav, tankou lafyèv ki pa gen anpil, malèz (pa santi l byen), sentòm frèt, ak sentòm jwenti, tankou arthralji ak atrit.
Rubella Konplikasyon
Pandan ke ribeyòl se tipikman yon maladi trè grav, li ka raman lakòz konplikasyon, espesyalman nan granmoun.
Rubella konplikasyon ka gen ladan yon ansefalit ki menase lavi, konte planèt ba ak domaj vaskilè ki mennen nan sèvo, gastwoentestinal, ak ren senyen, neuritis, ak orit. Menm jan ak lawoujòl, ribeyòl ka tou raman lakòz yon panenfatit an reta pwogresif.
Trajikman, konplikasyon ribeyòl yo byen lwen soti nan ra lè yon fanm vin enfekte byen bonè nan gwosès li, ki mennen nan sendwòm konjenital ribeyòl.
Kòm viris la rubella ka enfekte tout ògàn yo nan yon ti bebe devlope, konplikasyon ka gen ladan:
- lanmò fetis la
- twò bonè livrezon
- soud
- je domaj (katarak, glokòm, retinopati, ak mikwofalm)
- domaj kadyak (patèn ductus arteriosus, domestik septikulèr septal, stenoz pulmonic, ak coarctation aorta a)
- retade kwasans entrate yo
- mikresephaly
- reta mantal
- chanjman nan zo yo
- fwa ak domaj larat
Timoun ki gen sendwòm ribeyòl konjenital yo tou plis nan risk pou dyabèt melit, otis, ak panansephalitis pwogresis.
Tretman Rubella
Pa gen okenn tretman espesifik oswa geri pou enfeksyon ribeyòl.
Pou ti bebe ki fèt ak sendwòm ribolèn konjenital, tretman depann de domaj nesans espesifik ti bebe a te fèt ak, epi li ka gen ladan operasyon pou katarak ak domaj kè, ak aparèy pou tande, elatriye.
Rubella Outbreaks
Youn nan epidemi yo pi gwo nan ribeyòl ak Sendwòm ribeyòl konjenital nan Etazini ki te fèt soti nan 1964 a 1965 ak lakòz nan:
- 12.5 milyon enfeksyon viris rubella
- 2,084 ka ansefalit
- 60 lanmò
- 2,100 neonatal lanmò
- 11.250 avòtman ki ka geri oswa espontane
- 20,000 tibebe ki fèt ak sendwòm konjenital ribeyòl
Epidemi sa a pa te limite a Etazini. Se te yon pandemi ki te kòmanse nan Ewòp ane anvan an.
Kòm espere, ka ribeyòl ak sendwòm ribeyòl konjenital rapidman tonbe tankou vaksen an premye te lisans nan 1969. Vaksen an ribeyòl te pita konbine avèk vaksen yo pou malmouton ak lawoujòl nan lane 1971 lè yo te pwopoze vaksen MMR a.
Pa 1986, te gen sèlman 55 ka ribeyòl nan Etazini yo.
Kwonipid ak epidemi lawoujòl, te gen yon kantite epidemi ribeyòl an 1990-91, ki te mennen nan omwen 2,526 ka ribeyòl ak 58 ka konjenital ribeyòl sendwòm.
Yon dòz rapèl nan MMR ak nivo pran vaksen yo te ede diminye ribeyòl ka yon lòt fwa ankò.
Pandan ke nou pa wè epidemi gwo ankò, li enpòtan sonje ke ribeyòl se pa totalman ale:
- 2011 - 5 ka ribeyòl ak 3 ka konjenital ribeyòl sendwòm
- 2012 - 9 ka ribeyòl ak 3 ka nan sendwòm konjenital ribeyòl, ki gen ladan yon sèl ti bebe ki te mouri
- 2013 - 9 ka ribeyòl ak 1 ka nan sendwòm konjenital ribeyòl
Menm jan ak lòt maladi vaksen-prevantab, ribeyòl ak Sendwòm ribeyòl konjenital yo tou toujou gwo pwoblèm atravè mond lan. Òganizasyon Mondyal Lasante estime ke plis pase 100,000 ti bebe ki fèt ak Sendwòm ribeyòl konjenital chak ane.
Rubella ak Sendwòm ribeyòl konjenital yo toujou pwoblèm nan kèk peyi devlope tou. Yon epidemi ribeyòl nan tout peyi nan peyi Japon nan 2012 a 2013 te mennen nan omwen 10 ka nan sendwòm konjenital ribeyòl.
Te genyen tou epidemi nan:
- Netherlands - yon epidemi ribey 2004 te lakòz 387 rubella ka, 14 ka nan sendwòm konjenital ribeyòl, ak 2 lanmò fetis la. Epidemi sa a nan yon kominote relijye gaye nan Kanada.
- Kanada - yon epidemi 2005 ribeyòl nan yon kominote relijye vaksin nan Ontario te mennen nan omwen 309 ka ribeyòl
- Woumani - yon epidemi rubella 2012 te koze plis pase 20,000 ka ribeyòl
- Polòy - yon epidemi rubella 2013 ki te koze plis pase 20,000 ka ribeyòl, sitou nan jèn gason adilt, kòm jèn ti fi yo anjeneral sa yo ki vize pou vaksinasyon ribeyòl. Epidemi sa a ap mennen nan ogmante rapò sou sendwòm konjenital ribeyòl.
- Itali - epidemi nan ribeyòl te mennen nan yon ogmantasyon nan konjenital rubella sendwòm ka nan 2008 (29 ka), 2009 (13 ka), ak 2012 (19 ka)
Malgre ke Rubella se yon maladi vaksen-prevantab , ka sa yo kontinye rive nan mitan sitou moun vaksinen lè yon vaksen ki disponib. Ak jan nou repete wè, sa a ka mennen nan yon ogmantasyon nan lanmò neonatal ak ka nan konjenital ribeyòl sendwòm.
Ki sa ou bezwen konnen sou Rubella
Lòt enfòmasyon enteresan sou ribeyòl gen ladan ke:
- yon oftalmològ nan Ostrali an 1941, Dr Norman Gregg, premye lye viris la ribella ak domaj nesans konjenital
- peryòd enkubasyon ribeyòl ka varye ant 12 a 23 jou
- jiska mwatye nan moun ki gen ribeyòl pa gen okenn sentòm oswa nenpòt sentòm evidan, byenke yo ka toujou kontajye ak lòt moun
- moun ki gen ribeyòl ka koule viris la, epi yo dwe kontajye, pou jiska 7 jou anvan ak apre gratèl la kòmanse
- Tès antikò yo kapab detèmine si yon moun gen ribeyòl oswa si yo iminitè apre yo fin pran vaksen an
- Epidemi rubella ki te fèt chak prentan, men ak anpil pi gwo sik pou epidemi 6-9 ane, ki te kase pa pousantaj vaksinasyon san patipri segondè nan Etazini yo, ki mennen nan eliminasyon ribeyòl an 2004
- antikò rèvòl matènèl yo, se sèlman pwoteksyon pou apeprè de mwa, pi kout pase antikò lawoujòl matènèl
- yon sèl vaksen MMR se sou 97% 98% pwoteksyon kont ribeyòl
Eliminasyon nan ribeyòl ak Sendwòm ribeyòl konjenital nan Etazini te yon gwo siksè istwa siksè. Men, rubella pa te konplètman elimine.
Nan sis ka yo nan sendwòm konjenital ribeyòl rapòte ant 2004 ak 2011, omwen senk nan ka yo ki enplike manman ansent ki te enfekte ak ribeyòl deyò nan peyi Etazini.
Jwenn edike . Jwenn pran vaksen an. Sispann epidemi yo.
Sous
CDC. Eliminasyon ribeyòl ak konjenital ribeyòl sendwòm-Etazini, 1969-2004. MMWR 2005; 54: 279-82
CDC. Epidemyoloji ak Prevansyon pou Maladi Vaksen Prevansyonèl. Liv woz: kou liv - 13yèm edisyon (2015)
CDC. Rapòte Ka yo ak Lanmò nan Maladi Prevantab Vaksen, Etazini, 1950-2013.
Plotkin, Stanley, MD. Vaksen. Sizyèm edisyon. 2013.