Defi a klomid se yon tès fètilite pafwa fè anvan tretman IVF . Tès la se ke yo rekonèt tou kòm yon tès defi klomifèn sitrat oswa CCCT.
Tès la vle di ke yo prevwa si kò ou pral reponn favorableman dwòg fètilite ak stimulation ovè. Depi IVF tretman se chè - emosyonèlman ak fizikman - fè tès sa a anvan ou kòmanse tretman ka ede ou evite desepsyon, pèdi tan, ak pèdi lajan.
Men se pa tout doktè ki fè yon defi Clomid. Men poukisa doktè ou ka oswa pa ka bay lòd pou yon defi klomid, kijan li fè, e ki rezilta yo vle di.
Poukisa doktè ou ka bay yon tès defi klomid
Tès defi Clomid la vle di pou evalye kalite ak kantite ze nan ovè yo. Lè doktè ou pale sou tès rezèv ovè ou yo, sa a se sa li vle di. Li se yon tès sou ki jan sante ak ki jan abondan ze ou yo.
Tès defi Clomid la se sèlman youn nan plizyè fason pou rezève ovè rezèv, epi se pa tout moun dakò li se opsyon ki pi bon. (Plis sou ki anba a)
Gen kèk klinik ki fè yon defi Clomid sou tout pasyan yo, men pifò sèlman fè tès la si kritè sèten yo satisfè. Doktè ou ka bay lòd pou yon defi klomid si:
- Ou gen plis pase yon sèten laj. Anjeneral plis pase laj 37 ane, men kèk doktè bay tès la pou tout fanm ki gen plis pase 35.
- Nivo FSH ou yo te wo. Pati nan tès debaz fètilite ou a te gen ladan yon tès FSH fondamantal , ki parèt nan nivo ou nan FSH òmòn nan jou twa nan sik règ ou. Si rezilta ou yo te borderline wo oswa segondè, doktè ou ka vle fè yon defi Clomid.
Gen kèk doktè ki pral fè yon tès defi Clomid pandan tretman Clomid. Tout li mande pou pi souvan travay san epi pètèt yon ultrason.
Pifò nan tan an, menm si, yon klinik fè yon defi klomid anvan yo kòmanse tretman IVF epi pafwa anvan tretman IUI.
Si dwòg la fètilite pandan IVF pa ankouraje ovè yo byen ase yo pwodwi ze ase pou retrieval, yo pral sik ou anile.
Tout lajan an pase sou tretman an nan pwen sa yo pral pèdi, nou pa mansyone souch emosyonèl la.
Tès defi Clomid la vle di pou detèmine si ovè ou yo gen anpil chans pou reponn favorableman anvan ou pase tan ak lajan sou tretman an.
Poukisa doktè ou pa ka bay yon tès defi klomid
Rechèch te kesyone si defi a Clomid se reyèlman kapab predi ke IVF echèk. Pandan ke gen kèk etid yo te jwenn ke CCCT a ka predi chans pou siksè IVF, lòt syans yo te jwenn tès la swa dwe enklizif oswa pa kòm bon jan lòt tès rezèv ovè.
Pou egzanp, kèk etid yo te jwenn ke FSH tès fondamantal - ki se jis yon tès san sou jou twa nan sik ou - se kòm egzat kòm defi a Clomid nan predi ke IVF echèk.
Syans Lòt yo te jwenn ke konte antik folik (ARC) se siyifikativman pi egzak nan predi ke rezèv ovè pase defi a Clomid. Yon konte pake antik enplike nan yon ultrason transvaginal epi li pa mande pou pran nenpòt medikaman.
Pandan ke tès defi Clomid la egzije pou ou pran klomid - yon dwòg ki fè efè segondè ak risk yo - FSH tès fondamantal ak konte antik folik yo siyifikativman mwens ki riske.
Yon lòt pwoblèm ak defi Clomid la se li ki lakòz enkyetid nan pasyan ki gen tès la, ak enkyetid sa a pa menm ka vo rezilta yo li bay (oswa pa bay.)
Pou rezon sa yo, kèk doktè chwazi pa fè yon tès defi Clomid.
Kouman Èske yon Tès Clomid defi fè?
Kòm toujou, ou ta dwe swiv enstriksyon yo ba ou pa doktè ou.
Anjeneral, yon tès defi klomid egzije pou ou genyen yon trase san nan jou 2, 3 oswa 4 nan sik règ ou. Sa a pral voye nan yon laboratwa, epi yo pral gade nan nivo FSH ou ak estradiol.
Lè sa a, nan jou 5, 6, 7, 8, ak 9, ou pral pran 100 mg nan klomifèn sitrat.
Anjeneral, sa a pral de 50 tablèt mg pran nan menm tan an, men mande doktè ou si ou pa sèten.
Lè sa a, nan jou 10, ou pral gen yon lòt san trase gade nan nivo FSH ou ankò.
Gen kèk doktè tou bay lòd yon ultrason transvaginal yo konte ak mezire nenpòt ki folikul nan ovè yo.
Efè segondè
Ou ka fè eksperyans efè segondè menm jan yon moun pran klomid pou tretman fètilite . An reyalite, doktè ou ka fè tès la pandan yon sik ke yo ap tou trete ou pou lakòz.
Sèl diferans ki genyen ant yo te trete avèk Clomid pou anovilasyon epi ki gen yon tès defi Clomid se ou ki gen plis san travay pandan yon defi.
Sepandan, pa sipoze ou te deja pase yon tès defi Clomid jis paske ou te pran Clomid anvan. Doktè ou a pa ka fè travay san an san oswa ltrras nan tan sa a.
Pale ak doktè ou sou nenpòt sentòm nòmal ou genyen pandan egzamen an.
Epitou kenbe nan tèt ou ke si ou gen sèks san pwoteksyon pandan defi a Clomid, ou ka jwenn ansent ak yo nan risk pou konsantre jimo .
Nòmal rezilta pou tès defi klomid
Nòmal rezilta varye yon ti jan nan laboratwa nan laboratwa, kidonk ou pral bezwen diskite sou rezilta ou yo ak doktè ou a konnen si rezilta ou yo konsidere kòm nòmal oswa ou pa nan klinik yo.
Selon yon sèl etid, li gen yon nivo FSH ant 3.1 ak 10.0 IU / mwen konsidere yo dwe nan seri nòmal la.
Yo te konsidere yon nivo FSH ki te pi wo pase 10.0 IU / I, ak 24 IU / I yo te yon nivo trè wo FSH.
Pi gwo rezilta FSH ou yo pandan yon defi klomid, tretman an mwens chans IVF pral reyisi pou ou.
Nan yon sèl etid, yo te konsidere 76% nan fanm ki te ale nan yon defi Clomid pou yo jwenn rezilta nòmal ak bon rezèv ovè, ak 24% nan fanm "li pap resevwa" defi Clomid la. Lòt etid yo te jwenn yon pousantaj pi piti nan fanm yo diskalifye nan tretman IVF apre yon defi Clomid.
Nivo Estradiol yo konsidere tou pandan yon defi Clomid. Yon jou nòmal 3 rezilta se anyen ant 25-75 pg / ml.
Remake byen ke jwenn yon rezilta nòmal pandan yon defi klomid pa vle di IVF ap fè ou ansent oswa ke ovè ou yo ap reponn favorableman dwòg fètilite.
Avèk tès sa a, rezilta a sèlman ki gen vle di se yon rezilta pòv yo.
Fè mal sou defi Clomid la ogmante chans yo ke IVF pa pral reyisi pou ou.
Fè byen sou tès defi Clomid la pa di anpil sou si ou pral ansent ak tretman IVF.
Ki sa ki rive apre yon tès echèk defi klomid?
Anjeneral, si rezilta ou yo pa bon pandan yon tès defi Clomid, doktè ou ap enfòme w ke chans ou genyen pou siksè tretman IVF yo ba.
Pifò nan klinik yo pral pran an konsiderasyon lòt tès rezèv ovè rezèv ansanm ak rezilta defi Clomid ou yo. Sonje ke pa tout moun dakò ke CCCT a se tès la pi byen nan rezèv ovè.
Pwochen etap la pral depann de doktè ou epi ou.
Gen kèk klinik refize ofri tretman IVF bay fanm ki febli defi Clomid la. Oswa, yo pral sèlman ofri IVF a donatè pasyan ze.
Avèk yon donatè ze, rezèv ovè ou yo pa enpòtan.
IVF ak yon donatè ze gen pi gwo pousantaj siksè, menm pi bon pousantaj siksè pase fanm ki gen rezèv ovè bon ale nan IVF. Men, li se chè, epi se pa tout moun vle sèvi ak yon donatè ze.
Enbryo donatè IVF tou se yon opsyon yo konsidere, men doktè ou pa ka mansyone li. Enbryo donatè IVF se mwens chè pase ze IVF donatè e petèt menm mwens koute chè pase tradisyonèl IVF. Se konsa, asire w ke ou mande sou li.
Si ou pa vle ale wout la donatè, ak klinik ou vire do ou epi refize trete w, sonje ke sa a ka pasyèlman dwe paske yo pa vle sere pwòp pousantaj siksè IVF yo.
Gen kèk klinik ki espesyalize nan ede fanm ki gen rezèv ovè pòv yo. Ze donatè IVF ka pi bon chwa pou ou, men li pi bon si ou travay avèk yon doktè ki gen eksperyans ak defi patikil fètilite ou.
Si ou vle kontinye ak tradisyonèl IVF, konnen ke chans ou nan siksè yo ba, gen kèk doktè yo ka vle ofri tretman an ba ou.
Si sa a se nan pi bon enterè ou, sepandan, se yon kesyon de deba.
Jwenn yon dezyèm opinyon anvan envesti tan ou, lajan, ak emosyon nan tretman se pwobableman wout la pi byen yo pran.
Sous:
Adibi A, Mardyen F, Hajiahmadi S. "Konparezon nan volim ovè ak Antral pileu konte ak tès endokrin pou prediksyon nan reyaksyon nan pwotokòl endiksyon ovilasyon." Adv Biomed Res. 2012; 1:71. fè: 10.4103 / 2277-9175.102975. Epub 2012 Oct 31. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3544132/
Broekmans FJ, Kwee J, Hendriks DJ, Mol BW, Lambalk CB. "Yon revizyon sistematik nan tès prevwa ovè rezèv ak rezilta IVF." Hum Repod Mizajou. 2006 Nov-Dec; 12 (6): 685-718. Èpub 2006 Aug 4. http://humupd.oxfordjournals.org/content/12/6/685.long
Csemiczky G, Harlin J, Fried G. "Prediktif pouvwa klomifèn sitrat defi tès pou echèk nan tretman fètilizasyon vitro." Acta Obstet Gynecol Scand. 2002 Okt; 81 (10): 954-61. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12366487
Hendriks DJ, Mol BW, Bancsi LF, te Velde ER, Broekmans FJ. "Tès defi klomifèn sitrat la pou prediksyon repons ovè ak nonpregnancy pòv nan pasyan yo sibi nan fegondasyon vitro: yon revizyon sistematik." Fertil Steril. 2006 Okt; 86 (4): 807-18. Epub 2006 Sep 7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16962116
Ramalho de Carvalho B, Gomes Sobrinho DB, Vieira AD, Resende MP, Barbosa AC, Silva AA, Nakagava HM. "Evalyasyon rezèv Ovarri pou envestigasyon lakòz." ISRN Obstet Gynecol. 2012; 2012: 576385. fè: 10.5402 / 2012/576385. Epub 2012 Jan 26. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3302183/