Si w ap fè rechèch sou kòz foskouch ou ki gen eksperyans yon sèl oswa plis miscarriages grenn, ou ka aprann ke doktè pa ka toujou eksplike poukisa yo rive. An reyalite, dapre Kolèj Ameriken pou Obstetrik ak jinekoloji, foskouch retabli gen yon kòz ki idantifye sèlman apeprè 25 a 50 pousan nan tan an.
Gen anpil teyori sou sa ki lakòz lòt mwatye nan ka foskouch repetitif, men kèk yo se sèlman pwouve.
Yon teyori ki tonbe nan kategori a lèt se ke nivo segondè nan yon òmòn rele prolaktin ka kontribye nan pèt gwosès.
Lè yon gwo san prolaktin konsantrasyon entèfere ak fonksyon an nan ovè yo nan yon fanm premenopausal, sekresyon nan estradyol, estwojèn prensipal la, diminye. Sentòm yo enkli peryòd iregilye oswa absan nan règ, lakòz, sentòm menopoz (flash cho ak sechrès nan vajen), epi apre plizyè ane, maladi osteyopowoz la. Nivo Prolaktin segondè kapab lakòz tou lèt egzeyat soti nan tete yo.
Ki sa ki Prolaktin?
Prolaktin se yon òmòn ki pwodui premyèman pa glann nan pitri anterior, yon glann pwa ki menm gwosè ak baz la nan sèvo a. Prolaktin vin non li paske li jwe yon gwo wòl nan pwodiksyon pwodiksyon lèt nan fanm k'ap rele laktat fanm. Prolaktin nivo nòmalman ogmante nan gwosès fanm yon fanm, byenke nivo yo varye lajman nan fanm yo. Nivo Prolaktin rive nan nivo ki pi wo yo nan moman livrezon an epi retounen nan nòmal apeprè sis semèn apre livrezon (menm si yon fanm ap bay tete).
Lè nivo prolaktin yo elve, kondisyon an se etikèt hyperprolactinemia, ak nivo segondè sa yo ka entèfere ak ki jan ovè fanm nan fonksyone. Sa a ka mennen nan iregilarite règ, lakòz, epi pafwa lage lèt soti nan tete yo, menm si yon fanm se pa bay tete.
Kòz ki pi komen nan hyperprolactinemia se yon timè pitwitèr ki pa kansè rele yon adenom, men kondisyon an ka rive tou nan kèk moun ki gen hypothyroidism.
Prolaktin kapab tou elve nan repons pou deklanchman anviwonmantal yo, tankou fè egzèsis ki difisil oswa estrès, ak nan moun ki pran medikaman ki afekte chimik nan sèvo, dopamine.
Wòl nan fertility
Paske règ ak sik la ovilatwa souvan sispann pandan laktasyon, zak prolaktin kòm yon kontraseptif natirèl ki pwoteje kont gwosès back-to-back. Sa yo te di, nivo prolaktin kò ou pa ta dwe konte sou kòm kontrasepsyon apwopriye. Asire ou ke ou diskite sou kontrasepsyon apre akouchman avèk founisè swen sante ou.
Dapre teyori sa a ki byen aksepte ke nivo segondè prolaktin ka afekte fonksyon ovè, fanm ki gen nivo prolaktin ki wo yo ki ap eseye vin ansent ka fè eksperyans sik menstruèl ak / oswa ovulatory sik ki iregilye, fè li pi difisil yo vin ansent.
Lè li rive prolaktin ak miscarriages frekan , sepandan, jiri a toujou soti. Yon etid kèk yo te jwenn nivo pwolaktin ki wo nan fanm ki gen miscarriages frekan. Ki sa sa a vle di vle di, sepandan, se kontwovèsyal. Gen kèk moun ki santi ke prolaktin ki elve ka lakòz foskouch, pandan ke lòt moun santi ke li se twò bonè yo di konsa definitivman.
Nan Sipò nan Teyori a
Etandone interworking nan anpil òmòn diferan nan kò imen an, li la posib ke yon move balans ka lakòz anpil pwoblèm.
Depi hyperprolactinemia ka kontribye nan miscarriages nan kèk fanm, gen kèk doktè ka tcheke nivo pwolaktin yon fanm epi bay medikaman pou diminye nivo a si li elve.
Nan ka a nan miscarriages frekan ak prolaktin, yon etid ki pi gran yo te jwenn nivo prolaktin ki wo nan fanm ki te gen de oswa gwosès pèt. Lè fanm sa yo te trete avèk yon medikaman ki rele bromokriptin (ki travay pou diminye nivo prolaktin) nan pwochen gwosès yo, te gen yon 85 pousan pousantaj vivan ki te fèt ak fanm ki pa trete yo ki te gen yon pousantaj 52 pousan ki te fèt.
Rezilta sa yo pa te verifye nan yon etid gwo-echèl.
Men, paske se tretman an ki te panse yo dwe san danje, gen kèk doktè teste pou epi trete elve prolaktin lè tès fanm pou lakòz fatra repetitif.
Nan opozisyon nan teyori la
Etid yo ki te jwenn yon lyen ant nivo prolaktin segondè ak foskouch yo pa gwo ase yo dwe definitif.
Anplis de sa, chèchè toujou pa konplètman konprann fonksyone nan prolaktin nan kò a, ak anpil moun santi ke li se twò bonè yo di si wi ou non nivo yo prolaktin ki wo nan fanm ki gen foskouch gen nenpòt enpòtans nan klinik. Lòt faktè ka teyorikman kont pou nivo pi wo prolaktin nan fanm ak foskouch.
Ki kote li kanpe
Gen kèk doktè regilyèman tès prolaktin nan marye ak foskouch retabli ak preskri medikaman, tankou bromokriptin oswa kabergolin, diminye nivo yo prolaktin. Medikaman sa yo parèt san danje pou yo itilize pandan gwosès epi yo souvan itilize pou fanm ki gen enfeksyon nan hyperprolactinemia. Sa yo te di, pa gen okenn rekòmandasyon fòmèl yo teste pou ak trete prolaktin nan fanm ki gen foskouch retrèt.
> Sous:
> Colao, Annamaria, Roger Abs, David Gonzalez-Barcena, Phillipe Chanson, Wolfgang Paulus, ak David Kleinberg, "Rezilta gwosès apre tretman Cabergoline: Rezilta pwolonje nan yon etid obsèvasyon 12 ane." Klinik andokrinoloji Jan 2008.
> Hirahara F, Andoh N, Sawai K, Hirabuki T, Uemura T, Minaguchi H. Faktè repetitif irekropolètik ak rezilta tretman tromwopometrik o aza. Fètil Steril . 1998 Aug; 70 (2): 246-52.
> Kaunitz, AM. (Janvye 2017). Postpartum kontrasepsyon. Nan: UpToDate, Schreiber CA (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Komite pratik nan Sosyete Ameriken an pou Medsin repwodiksyon. Evalyasyon ak tretman nan pèt gwosès repetisyon: yon opinyon komite. Fètil Steril . 2012 Nov, 98 (5): 1103-11.
> Snyder, PJ. (Novanm 2016). Kòz hyperprolactinemia. Nan: UpToDate, Cooper DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA.