Ki sa ki fè lè yon Lafyèv pa pral ale lwen
Gen yon timoun ki gen yon lafyèv ki dire lontan oswa ki pèsistan ka fwistre, tou de pou yon paran ak pedyat yo. Sou yon bò, ou pa vle overreact epi mete yon timoun nan yon anpil nan tès nesesè pou sa ki ka "jis yon viris," men Lè sa a, ou menm tou pa vle manke anyen ki ka trete oswa menm pi enpòtan, manke yon bagay ki grav anpil.
Doktè anjeneral sèvi ak yon apwòch etap-ki gen bon konprann lè jere yon timoun ki gen sentòm sa a.
Pwolonje Lafyèv nan Unknown Orijin
Yon lafyèv pwolonje se senpleman yon sèl ki dire pi lontan pase nòmal, pou egzanp, plis pase sèt a 10 jou ke ou ta atann ak yon enfeksyon ki senp viral. Lafyèv nan orijin enkoni (FUO) souvan te defini kòm gen yon lafyèv pou twa semèn oswa plis san yon rezon li te ye apre yon semèn nan doktè ap eseye figi konnen kòz la nan lafyèv la. Antibyotik anjeneral yo pa preskri sèlman paske yon timoun gen yon lafyèv ki dire lontan. Nan anpil ka, pa gen okenn kòz espesifik nan lafyèv la yo te jwenn, epi li jis sispann.
Evalye yon timoun ki gen Lafyèv pwolonje
Si doktè ou wè pitit ou an nan maladi a, nan premye twa a senk jou, li ka deside jis obsève pitit ou a apre yon egzamen fizik konplè ak depann sou ki jan byen oswa malad pitit ou a sanble. Apre sa, pedyat ou ap gen plis chans pou fè tès si lafyèv la toujou, tankou tès strep ak konte san, depann de lòt sentòm pitit ou a.
Nan pwen sa a, si pitit ou toujou gen yon lafyèv, li prèske sètènman bezwen yo dwe wè ankò. Sa a se espesyalman enpòtan depi ou panse li ap vin pi mal. Si ou pa alèz wè pedyat ou ankò, Lè sa a, konsidere pran yon dezyèm opinyon soti nan yon lòt pedyat oswa ale nan sal dijans la nan lopital yon timoun.
Pli lwen tès ka enkli:
- Pwatrin X-ray
- Urinalysis ak kilti pipi
- Kilti san
- Tès pou mono
- Repete konte san
- Fwa tès fonksyon
- PPD pou fè tès pou tibèkiloz
- VIH tès
- Sedimantasyon pousantaj (ESR) ak C-reyaktif pwoteyin (CRP) tès
- Viral respiratwa panèl
Yon egzamen fizik detaye ka bay kèk lòt enfòmasyon, espesyalman kap soti pou maladi ilsè bouch, gratèl, glann lenfatik anfle, oswa sentòm klasik nan maladi pedyatrik tankou maladi Kawasaki.
Apre plizyè semèn nan yon timoun ki gen yon lafyèv nan orijin sèks (FUO), tès pou bagay sa yo mwens komen se fè. Sa a ka gen ladan yon sonogram nan vant oswa CT eskanè yo gade pou yon absè kache, kilti poupou, yon ANA (tès atrit), tès fonksyon tiwoyid, ak tès antikò pou lòt enfeksyon.
Si tout nan sa a se nòmal, Lè sa a, tès pou kòz ki pa enfektye nan lafyèv, tankou atwite rimatoyid jwif, maladi, ak maladi entesten enflamatwa anjeneral vini pwochen.
Touse ta ka lonje dwèt sou yon maladi respiratwa kòm kòz lafyèv li, tankou yon fredi ki tounen nan nemoni oswa yon enfeksyon sinis. Mache nemoni oswa nikonlasyon nemoni kapab lakòz yon gwo lafyèv epi li ka tou yon kòz posib pou sentòm li yo. Li pa etranj pou enfeksyon sa a pou dire youn a twa semèn anvan yon timoun kòmanse montre amelyorasyon.
Ankouraje FUO Kòz
Anplis de sa nan pedyat ou a, yon espesyalis maladi ki gen enfeksyon nan pedyatrik ak yon rheumatologist pedyatri ka itil si pitit ou a gen yon lafyèv pwolonje. Pou ede doktè ou yo etwat ki sa ki lakòz lafyèv pitit ou a, konsidere kesyon sa yo ak sous posib nan lafyèv:
- Èske li te alantou nenpòt lòt moun ki te malad?
- Èske li te rate nenpòt nan vaksen woutin li? (Doktè ou a pa ta ka panse sou maladi vaksen-prevantab , lè li te figire li ta dwe pran vaksen ak pwoteje kont yo)
- Èske li te vwayaje soti nan peyi a dènyèman? (malarya oswa lòt maladi)
- Èske li te alantou tout bèt jaden oswa bèt nan bwa? (bruzèloz, tulèremi)
- Ou gen nenpòt bèt kay? (Salmonella enfeksyon nan reptil ak psittacoz soti nan zwazo)
- Èske li te mòde pa yon tik? (Lyme Maladi, Q lafyèv, Rocky Mountain takte lafyèv)
- Èske li te grate pa yon ti chat? (chat-grate maladi)
- Eske li manje tout manje kri oswa kuit oswa bwè lèt sanp oswa ji?
- Èske li gen yon murmur kè? (endokarit bakteri)
- Èske li te pran nenpòt medikaman? (lafyèv dwòg)
- Èske bagay tankou sa a kouri nan fanmi an? (familyal lafyèv Mediterane)
- Anplis de lafyèv la, èske li te gen lòt sentòm, tankou swa lannwit ak pèdi pwa? (lenfom)
- Èske li te gen epizòd tankou sa a anvan e yo te asosye ak maladi ilsè nan bouch li? (Sendwom PFAPA)
> Sous:
> Ameriken Academy of Pediatrics. Wouj Liv: 2015 Rapò sou Komite sou Maladi Enfektye . Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics; 2015.
> Long SS, Pickering LK, Prober CG. Pwolonje, Retrè, ak peryodik Lafyèv Sendwòm. Prensip ak pratik nan maladi enfektye timoun (Katriyèm edisyon), Pati II , 2012, Paj 117-127.