Segondè, modere, epi ki ba faktè risk pou yon gwosès tibal
Ki sa ki lakòz yon gwosès ektopik ak sa ki faktè risk yo? Ki diferans ki genyen ant gwo faktè risk, faktè risk modere, ak faktè risk ki ba pou yon gwosès tib?
Ki sa ki lakòz yon Gwosès ewopik (tubal) (mekanis la)
Fè egzateman pale, kòz la nan yon gwosès ektopik se yon ze fètilize implanting yon kote deyò matris la.
Enplantasyon pran plas alantou nèf jou apre ovilasyon.
Nan yon gwosès ektopik oswa tibal, enplantasyon nan zygote / anbriyon an pi souvan pran plas nan tib yo tronp . Depi kwasans lan nan yon gwosès ektopik nan tib yo tronp yo ta kraze tib yo anvan nan fen premye trimès la, gwosès la pa ka rezilta nan nesans la nan yon ti bebe. An reyalite, yon gwosès ewopik ki pa trete se yon ijans medikal, epi li ka fatal si li rupture san tretman rapid. Erezman, yon konsyans sou gwosès tubèrkul ak bon swen medikal te lakòz nan pi bon rezilta kounye a pase nan tan lontan an.
Risk Faktè pou Gwosès Ektopik
Gen plizyè faktè risk pou yon gwosès ektopik, men kòm ak lòt fòm pèt gwosès, yon gwosès ektopik souvan rive san okenn faktè risk evidan.
Faktè sa yo risk yo divize an "segondè," "modere," ak "ba" risk depann sou fòs nan asosyasyon an ak gwosès ektopik.
Nan lòt mo, yon "wo" faktè risk ogmante risk pou yo gen yon gwosès ektopik pi plis pase yon faktè "ki ba" risk.
Segondè Risk Faktè pou Gwosès ektopik
- Previous gwosès ektopik - Fi ki te gen yon gwosès ektopik yo alantou 17 fwa plis chans gen yon gwosès ektopik pase yon fanm ki pa te gen yon gwosès ektopik.
- Nòmal tib tronp - anomali anatomik nan tib yo tronp ka fè enplantasyon nan tib yo pi plis chans pase nan fanm san anomali tibal.
- Yo itilize matènèl DES - Yo te montre desen medikaman (oswa diethylstilbestrol) ki lakòz anomali konjenital nan matris la nan tifi ki fèt manman ki te pran medikaman pandan gwosès la. Tib yo tronp nan ti fi sa yo kapab tou fòme nan yon fason ki fè gwosès ektopik plis chans. Doktè yo te sispann preskri DES fanm ansent nan lane 1970 yo; majorite fanm ki vin ansent jodi a pa te ekspoze.
- Endometrioz - Fi ki gen andometrioz gen yon risk ogmante nan gwosès ektopik. Endometrioz ka lakòz fòmasyon nan tisi mak ak adezyon ki ka entèfere ak kapasite nan ze a fètilize yo rive jwenn matris la.
- Istwa nan operasyon tubal - Èske w gen te gen pwosedi chirijikal ki enplike tib yo tronp, tankou ligasyon tubèrkul, ka fè yon gwosès ektopik plis chans. Anviwon yon twazyèm fanm ki vin ansent apre yon ligasyon Toubal ap gen yon gwosès ektopik.
- Sèvi ak yon aparèy IUD - Aparèy entrarenè kontraseptif (IUD) yo te konsidere kòm yon faktè risk pou gwosès ektopik, men chèchè kwè ke IUD yo pa ogmante teknik pou gwosès ewopik. Olye de sa, si yon KONSEPSYON rive, gwosès la gen yon risk ogmante pou yo te ektopik. An jeneral, risk pou yon gwosès ektopik se kat fwa pi wo pase yon moun ki pa gen yon IUD, men sa varye anpil depann sou kalite IUD. Risk sa a parèt pi wo si KONSEPSYON rive pandan yon Mirena an plas pase ak yon Paragard.
Faktè risk modere pou gwosès ektopik
- Istwa nan enfeksyon seksyèlman transmisib oswa maladi enflamatwa maladi - Maladi transmisib seksyèlman, kèk nan yo ki ka mennen nan maladi enflamatwar basen, ka lakòz sikatris nan tib yo tronp, ogmante risk pou yon gwosès ektopik. Yon istwa PID ki asosye ak yon risk de a dis fwa pi wo pase yon fanm ki pa te gen PID.
- Istwa nan lakòz - Gen kèk faktè medikal ki lakòz lakòz ka fè tou gwosès ektopik plis chans. Anplis de sa, li te panse ke kèk nan dwòg yo souvan itilize nan trete lakòz ka ogmante risk pou yo yon gwosès ektopik.
- Patnè miltip seksyèl - Rezon an poukisa gen plizyè patnè seksyèl ogmante risk ki gen plis chans akòz yon chans ogmante nan trape yon enfeksyon seksyèlman transmisib.
- Ekspozisyon nan lafimen sigarèt - Pi gwo a ekspoze a lafimen sigarèt, ki pi wo a risk pou gwosès ektopik. Nan etid, fanm ki fimen gen yon risk ki se kat fwa a 20 fwa pi wo pase fanm ki pa fimen.
Low Faktè Risk pou Gwosès Ektopik
- Douching - Gen kèk doktè panse ke douching kapab potansyèlman lakòz bakteri nòmal prezan nan vajen an moute pi wo nan aparèy la repwodiktif ak mennen nan enflamasyon nan tib yo.
- Sote operasyon nan vant - Nan yon etid kèk, fanm ki te gen yon Apendektomi oswa laparatomy parèt devan yo gen yon risk yon ti kras ogmante nan foskouch.
- Laj - Risk nan yon gwosès ektopik ogmante piti piti ak laj, ak manman plis pase 40 ki gen risk ki pi wo a.
- Avòtman elektif - Fi ki te gen de oswa plis avòtman elektwomayan ka gen yon risk yon ti kras ogmante nan yon gwosès ektopik, menm si rechèch la sou sa a se enkluzibl.
Sous:
Kashanian, M., Baradaran, H., Mousavi, S., Sheikhansari, N., ak F. BararPour. Faktè Risk nan Gwosès Ektopik ak diferans ki genyen ant Adilt ak Adolesan, Èske konsantrasyon enpòtan? . Journal of Obstetrik ak jinekoloji . 2016. 36 (7): 935-939.
Tulandi, T. Gwosès ektopik: Ensidan, Faktè Risk, ak Pathology. UpToDate . Mizajou 04/13/2016.
Zhang, D., Shi, W., Li, C. et al. Risk Faktè pou Gwosès rekantant ewopik: Yon etid ka kontwòl. BJOG . 2016. 123 Ekipman 3: 82-89.