Ki jan gwosès la afekte
Ou ka te di ke ou gen yon matris unicornuate, oswa olye, ou ka te gen yon foskouch epi yo konsène ke yon matris unicornuate ka responsab. Ki sa egzakteman se kondisyon sa a epi ki wòl li ka jwe nan gwosès ak foskouch?
Definisyon
Yon matris unicornuate se yon kalite konjenital matris anòmal (abliye müllerian abnormality).
Li pi piti pase yon tipik matris (souvan apeprè mwatye gwosè a nòmal epi anjeneral gen yon sèl fonksyone tib en (olye ke de). Lòt bò nan matris la ka gen sa yo rele yon kòn rudimentary.
Yon matris unicornuate se konjenital, sa vle di ou fèt ak li, men anpil fanm yo pa konnen yo gen kondisyon an jiskaske yo vin ansent.
Ki sa ki se yon kòn rudimentary?
Yon kòn ègzaminè se yon "kòn" soudevelope sou yon sèl bò nan matris la unicornuate. Anviwon 65 pousan nan fanm ki gen yon matris unicornuate gen yon kòn rudimentary. Kòn lan rudimentaire ka oswa yo pa ka konekte (yo rele yon "kòn kominike") ak rès la nan matris la ak vajen.
Sentòm yo nan yon kòn rudimentaire
Si kòn lan rudimentaire pa konekte ak rès la nan matris la ak vajen, Lè sa a, yon fanm ka fè eksperyans trè douloure peryòd paske san an règ vin apiye moute (depi li se kapab koule soti nan vajen an.) Si kòn nan rudimentary konekte nan rès la nan matris la ak vajen, oswa si yon fanm pa gen yon kòn rudimentary, Lè sa a, yon fanm pa ka fè eksperyans nenpòt sentòm pandan tout lavi li jouk li kòmanse ap eseye vin ansent.
Nan pwen sa a, li ka fè eksperyans difikilte pou li ak / oswa rete ansent (diskite anba a).
Unicornuate estatistik Estatistik
Nan fanm ki gen istwa nòmal repwodiktif yo, anviwon de a kat pousan yo te panse yo gen kèk sòt de konometri anomali konjenital, ak yon matris unicornuate prezan nan apeprè yon sèl nan 1000 fanm yo.
Nan fanm ki gen yon istwa de miscarriages frekan, ensidans la nan unicornuate matris la se pi wo, sòti nan senk a 30 pousan.
Apeprè de uit pousan nan fanm evalye pou lakòz yo jwenn gen yon matris unicornuate.
Dyagnostik
Yon matris unicornuate ka sispèk ki baze sou yon istwa nan lakòz, foskouch retrèt, oswa nesans twò bonè. Pifò nan tan an, li pa detekte sou egzamen regilye basen.
Syans imaging, tankou hysterosalpingogram ( HSG ) oswa ultrason, ka endike ke yon fanm gen plis chans gen yon matris unicornuate. Nan yon hysterosalpingogram, yon lank se eleman nan kòl matris la nan matris la ak Lè sa a, x-reyon yo te pran nan visualized matris la ak tib tronp.
Yon hysteroskopi (yon tès nan ki yon doktè foure yon teleskòp ti nan kòl matris la visualized andedan nan matris la), ultrasound ki genyen twa dimansyon, oswa laparoskopi ka itilize tou pou konfime dyagnostik la.
Tretman Opsyon
Chèchè yo fè eksperyans ak metòd tretman chirijikal pou matris unicornuate men kounye a, sèl tretman an jeneralman aksepte se retire elèv la chiriji nan kòn lan rudimentary lè sa nesesè (gade anba a) ak atansyon siveyans nan gwosès ki rive.
Foskouch ak Gwosès
Èske w gen yon matris unicornuate, malerezman, pote yon risk enpòtan nan tou de gwosès pèt ak travay preterm, osi byen ke gwosès ektopik (sa a, lè yon implant ze fètilize deyò matris la - anjeneral nan tib yo tronpye - epi yo dwe sispann). Estimasyon varye pa etid, men chans yo nan yon livrezon plen tèm nan yon ti bebe an sante yo apeprè 50 pousan. Foskouch sanble parèt nan apeprè yon tyè nan gwosès. Risk la nan nesans preterm la tou siyifikativman ogmante, sòti nan 10 a 20 pousan.
Doktè kwè ke risk ki pi wo foskouch la se akòz anomali nan rezèv san nan unicornuate matris la ki ta ka entèfere ak fonksyone nan plasenta a (oswa ogmante chans yo nan implantation nan tib yo tronp.)
Lòt konplikasyon gwosès ki ogmante ak anomali matris yo enkli:
- Malprezantasyon (tankou prezantasyon kale oswa manti transverse )
- Premye evantrasyon nan manbràn (ki souvan mennen nan travay preterm)
- Entestenite kwasans retade
- C-seksyon
- Placenta previ
- Plitan anbrase
- Entèktinè fetis kraze (mortan)
Preterm Labour
Risk ki pi wo nan travay preterm egziste paske nan restriksyon espas; depi yon matris unicornuate pi piti pase yon tipik matris, kwasans ti bebe a ka deklanche bonè travay. Doktè ka rekòmande yon pwosedi chirijikal ki rele cerclage pou fanm ki gen risk pou yo preterm travay-li se yon pwosedi kote kòl matris la koud fèmen pandan gwosès la.
Ze enplante nan Horn udimentaire
Fi ki gen yon kòn rudimentaire ki konekte ak rès la nan matris la fè fas a risk adisyonèl. Depi kòn lan rudimentaire nan matris la unicornuate gen restriksyon espas konsiderab, yon ze fètilize sa a implanté gen ap fè fas posibilite pou kraze (menm jan ak gwosès ektopik ki implant nan yon tib tronp). Risk sa a nan rupture matris ka osi wo ke 50 pousan lè yon enplantasyon gwosès nan kòn lan rudimentary. Pou rezon sa a, doktè yo pafwa rekòmande operasyon yo retire kòn lan rudimentary.
Anba Liy
Si ou te fèk aprann ou gen yon matris unicornuate, w ap pwobableman santi pè ak fristre. Lekti sou estatistik yo ka vin pi mal moun sa yo pè, men li enpòtan pou ou konprann sa ou ap fè fas a.
Sonje, sepandan, ke gen anpil varyasyon diferan nan yon unicornuate matris-yo se pa tout menm bagay la. Yon kòn rudimentary ka oswa li pa ka prezan, yo ka oswa yo pa ka konekte, ak gwosè a nan matris la kapab tou varye.
Èske w gen yon matris unicornuate ka ogmante risk pou yo foskouch foskouch, ak nesans preterm, plis mennen nan gwosès ektopik oswa risk pou yo evantrasyon si enplantasyon yo fetis nan kòn lan rudimentary. Genyen tou konplikasyon gwosès adisyonèl ki ka rive.
Nan lòt men an, li enpòtan mete aksan sou ki prèske gen nan fanm yo nan yon etid kèk gwo te ale nan delivre plen tèm ti bebe an sante (ak kèk fanm te menm delivre jimo ki an sante malgre yon matris unicornuate.)
Si ou te dyagnostike ak yon matris unicornuate, asire w ke ou mande anpil kesyon. Poze kesyon sou yon kòn rudimentaire. Si ou te gen yon foskouch, mande doktè ou sa li ta ka atann si ou yo vin ansent ankò, sonje ke gen anpil varyasyon nan kondisyon an. Mande enfòmasyon sou ki jan gwosès ou ta dwe kontwole si ou chwazi pou ou vin ansent. Li souvan rekòmande ke fanm ki gen yon anomali matris swiv pa yon perinatolojis oswa obstetrisyen ki espesyalize nan gwosès ki gen anpil risk.
Pifò nan tout, fè fas a lavni ou nan yon fason ke ou yo te vre nan tèt ou, pa onore opinyon nan yon lòt moun. Anpil fanm chwazi vin ansent menm lè gen anpil risk ki enplike, e anpil konplikasyon ka evite oswa diminye avèk swen medikal ak anpil atansyon.
Sous
- Caserta, D., Mallozzi, M., Meldolesi, C. et al. Gwosès nan yon Unicornuate Uterus: Yon ka rapò. Journal of Rapò Ka Medikal . 2014. 8: 130.
- Chan, Y., Jayaprakasan, K., Tan, A. et al. Rezilta repwodiksyon nan fanm ki gen anomalies endepandan yo: Yon revizyon sistematik. Ltrason nan Obstetrik ak jinekoloji . 2011. 38 (4): 371-82.
- Heinonen, P. Twin Gwosès nan Uterus malfezans malformed la. Journal of Obstetrik ak jinekoloji . 2016. 36 (5): 571-3.
- Hiersch, L., Yeoshoua, E., ak H. Miremberg. Asosyasyon an ant anomalies Mullerian ak rezilta kout gwosès. Journal of Matènèl-Fetal ak Medsin Neonatal . 2016. 29 (16): 2573-8.