Premye rupture nan membranes, souvan abreje kòm PROM, vle di ke repo amniotic manman an oswa fwit likid anvan li se aktyèlman nan travay. Nan pifò fanm yo, rupture la manbràn - eksperyans nan li te ye tankou "kraze nan dlo" - nan kèk pwen pandan travay epi yo pa anvan li kòmanse.
Malgre mo "twò bonè," PROM se pi komen apre 37 semèn - nan ki pwen ti bebe a pa ta dwe konsidere kòm twò bonè.
Men, nan apeprè 3% nan gwosès, rupture la manbràn anvan 37 semèn, sa ki lakòz yon kondisyon yo rele "PRETERM" PROM. Preterm PROM ka yon faktè risk pou mortan oswa prematire pèt tibebe .
Poukisa PROM se riske:
Membranes rupture souvan lakòz manman an ale nan travay. Sa a se pa yon pwoblèm apre 37 semèn, men ak preterm PROM risk yo pi wo. Tibebe ki fèt anvan 37 semèn fè fas a konplikasyon potansyèl nan prematire . Premye livrezon preterm bonè ka vle di pèt ti bebe a.
Anplis de sa, lè doktè bezwen ranvwaye travay nan fanm ak preterm PROM, gen yon risk ogmante nan enfeksyon kòm byen ke konpresyon kòd ak pwoblèm sante pou ti bebe an.
Sentòm PROM:
Sentòm PROM yo enkli yon gous toudenkou nan likid nan vajen an oswa yon koule kontinyèl nan likid. Pafwa PROM ka parèt yon enkapasite pou yo sispann pipi. (Li evidan, si ou gen nenpòt enkyetid ke ou ta ka gen PROM, wè yon doktè touswit.)
Risk Faktè ak Kòz:
Sèten kalite enfeksyon parèt pou kapab lakòz preterm PROM, epi nan ka ki ra ka pwosedi tankou amniocentesis ka lakòz PROM, men chèchè yo pa kwè gen yon kòz sèl nan kondisyon an. Sa ki anba la yo se kèk faktè risk li te ye:
- Lower sitiyasyon sosyoekonomik
- istwa nan PPROM
- senyen pandan gwosès la
- Fimen
- Anvan nesans preterm
- Maladi transmisib seksyèlman
- Miltip gwosès
- Polyhydramnios
Tretman:
Lè PROM rive apre 37 semèn, tretman abityèl la se pwovoke travay si manman an pa ale nan travay natirèlman, ak nan pwen sa a, ti bebe a ka fèt ki pa gen okenn konplikasyon plis.
Anvan 37 semèn ak PRM preterm, tretman an pi konplike. Si manman an se ant 34 ak 36 semèn, doktè a ap administre antibyotik pou bakteri strep gwoup B epi bay ti bebe a. Tibebe ki fèt ant 34 ak 36 semèn anjeneral pa gen pwoblèm grav, byenke yo ka bezwen rete nan yon pepinyè swen espesyal pou kèk jou oswa semèn.
Avèk prèmyèm PROM anvan 34 semèn, doktè a pral anjeneral entène lopital manman an epi eseye ranvwaye travay jouk lè poumon yo tibebe a matirite, bay estewoyid pou ranfòse devlopman nan poumon, ansanm ak antibyotik ak siveyans pou siy enfeksyon. Si yon enfeksyon rive nan matris la, tibebe a ka bezwen yo dwe delivre touswit. Malgre ke doktè ka bay medikaman ranvwaye travay, majorite nan fanm ki gen PROMETM PROM fini livre ti bebe yo nan yon semèn. Tou depan de lè nesans la fèt, sa ka vle di yon risk ogmante nan pèt tibebe.
Epitou, apwòch varye lè PPROM rive ant 32 ak 34 semèn. Gen kèk doktè ki pral defann ti bebe a touswit lè gen lòt moun ki deside ranvwaye travay ak administre estewoyid.
Preterm PROM anvan 24 semèn gen chans yo pi mal pou yon rezilta bon. Chans pou siviv pou tibebe a pi ba anpil, espesyalman si doktè yo pa kapab retade aparisyon nan travay oswa si gen deja yon enfeksyon lè yo dyagnostike kondisyon an. Anjeneral, tibebe ki fèt anvan 22 semèn pa gen okenn chans pou siviv. Lè doktè ka retade nesans la jiskaske omwen 23 oswa 24 semèn, tibebe a ka siviv nan kèk ka men ak gwo chans nan pwoblèm ki dire lontan nan devlopman akòz nesans twò bonè.
Sous
Everest, NJ, SE Jacobs, PG Davis, L. Begg, ak S. Rogerson, "Rezilta aprè pwolonje préférité evakyasyon nan membranes yo." Achiv nan Maladi nan Childhood - Fetal ak Neonatal edisyon 2008. Jwenn aksè nan 31 Aug 2008.
Farooqi, A., PA Holmgren, S. Engberg, ak F. Serenius, "Siviv ak 2 ane rezilta ak jesyon lespwa de dezyèm-trimès kraze nan manbràn." Obstetrik & jinekoloji 1998. Aksè 18 Aug 2008.
Medina, Tanya M. ak D. Ashley Hill, "Preterm Prematire Broken nan membranes: Dyagnostik ak Jesyon." Fanmi Ameriken Doktè 15 Feb 2006. Aksè 18 Aug 2008.