Pi lwen egzamen an PKU
Te ti bebe ki fenk fèt ou jis rive. Premye, presye, èdtan lò sa a se sou ou. Kisa k ap pase kounye a? Anpil pratikan pral pèmèt ou gen ti bebe a mete dirèkteman sou vant ou oswa nan pwatrin. Woulèt cho oswa kouvèti pral mete sou tou de nan ou ede kenbe ti bebe w la cho. Tan sa a pou lyezon nan anpil lopital ak sant nesans limite nan premye èdtan an , menm si sa a ka varye soti nan plas nan plas ak nan demann ou an.
Yon fwa ou menm ak ti bebe w la pare, gen kèk tès estanda ki fè pou prèske tout ti bebe, ki gen ladan moun ki fèt nan kay la.
Tès Tibebe ki Fenk Fèt la se yon bagay enpòtan pou reflechi sou travay anvan. Pandan gwosès nou konsantre anpil sou preparasyon nesans aktyèl la pafwa nou pa konsakre ase tan nan lòt sijè, tankou tès ki fèk fèt. Mwen pral konsantre sou premye jou yo kèk nan lavi tibebe w la ak ki sa tès yo souvan fè.
Tibebe ki fèk fèt pwa ak longè
Pwa ak longè yo tou fè regilyèman toupatou, byenke lè tès sa yo fè yo varye de kote yo mete. Kèk lopital pral imedyatman retire tibebe w la epi kòmanse yon evalyasyon inisyal. Anpil pwofesyonèl kwè ke sa a se yon lide move paske ti bebe a gen yon fenèt trè kout nan eta a alèt trankil nan ki reyèlman konekte ak paran yo anvan yo rantre nan yon pi fon eta dòmi. Anpil paran yo mande nan plan nesans yo ke pwosedi sa yo retade jouk apre premye èdtan lavi sa a.
Si w ap akouche nan yon sant nesans oswa lakay ou, pwosedi sa yo pi fleksib. Pale ak doktè ou oswa fanmsaj sou pwotokòl la nòmal epi wè ki jan li adapte ak lide ou.
Zye ki fenk fèt
Gout je te chanje dènyèman nan anpil eta. Nan tan lontan an Silver nitrat te itilize regilyèman e sa boule je yon ti bebe a pandan y ap eseye anpeche enfeksyon.
Koulye a, pi souvan ou pral jwenn erythromycin itilize. Asire ou ke ou mande.
Ankò, sa a se yon bagay ke ou ka vle retade jouk apre premye èdtan nan lavi. Pandan ke medikaman an plus pa boule je ti bebe w la li pral fè li pi difisil yo wè, ak tibebe ki fenk fèt yo ka wè. Gen lwa leta ki gouvène aplikasyon gout je yo . Pifò nan eta yo gen lwa ki di li se jiska pratikan an bay gout je yo, ki pa gen okenn espesifik tan endike. Chache konnen ki sa lalwa eta ou di.
Vitamin K
Sa a se nòmalman yon piki bay apre nesans la. Tibebe w la pa fèt ak faktè kwasans entak. Sa a te kòmanse komen yo epi yo vin lwa lè livrezon sentòm yo te trè komen, ede anpeche senyen nan sèvo a paske nan chòk siplemantè a nan tibebe a. Jodi a nou toujou ap itilize lwa eta sa a epi bay tibebe vitamin K regilyèman, malgre lefèt ke livrezon sentòm yo chanje epi yo rive mwens souvan paske li toujou bay benefis tibebe yo. Gen kèk peyi ki gen plis règleman lè yo bay vitamin K kòm opoze a fè li regilyèman.
Kèk fanmi yo mande pou yo bay vitamin K a oral. Pandan ke nou pa fin sèten kouman sa a travay anpil pedyat yo dakò ak altènatif sa a.
Diskite pwoblèm yo ak pedyat ou.
Tibebe ki fèk fèt nan ti bebe ak PKU
Tès depistaj pou tibebe ki fenk fèt se tèm nou itilize pou defini seri egzamen yo fè ekran tibebe w la pou plizyè maladi ki gen ladan Phenylketonuria, souvan rele PKU la. Pandan ke anpil manman ka di ke yo gen tès depistaj la PKU, yo vrèman ke yo teste pou maladi miltip nan yon sèl fwa. Ki sa egzakteman yo te fè tès pou varye pa leta.
Phenylketonuria (PKU) se yon maladi jenetik. Li se regilyèman teste pou pandan premye jou yo kèk nan lavi yo. Nan anpil eta, tès la egzije epi li souvan fè nan konjonksyon avèk plizyè tès lòt, tankou Galaktosemi, Thalassemia, elatriye.
Tès sa a enplike nan rete soude pye timoun nan pou san. Li se sèlman egzat lè tibebe w la te resevwa yon rejim alimantè ki gen phenylalanine, nan tou de lèt imen ak fòmil atifisyèl, pou yon peryòd de 24 èdtan. Pou rezon sa a, yon tibebe tete pa dwe teste jiskaske omwen yon jou aprè nesans la. Si lopital ou oswa doktè ap eseye ankouraje yon manman bay tete pou pran tès sa a anvan sa, rezilta yo pap valab. Anpil kote fè tès la anvan ou kite lopital la epi mande ou pou retounen nan yon semèn pou yo fè tès la repete. Sa a se anjeneral pou konvenyans yo nan asire w ke ou te omwen te gen yon sèl tès pou dosye yo, menm si li pa valab. Pale ak pedyat ou sou fè sa a fè yon sèl fwa, menm si, nan apeprè 10 eta yo, li oblije repete. Pedyat ou a ap gide ou oswa ou ka tcheke eta a pa lis eta a.
Vaksen kont epatit
Vaksen sa a se kounye a obligatwa nan pifò eta yo. Ou gen de chwa pou lè yo kòmanse vaksen an epatit , nan nesans oswa nan de mwa a tcheke. Si w chwazi pou ou pran vaksen sa a, mwen ankouraje w pou evalye pwòp risk pou epatit ou anvan ou deside pou w fè vaksen sa a.
Pale ak pratikan ou sou itilizasyon ak sekirite nan vaksen sa a ak nenpòt vaksen.
APGAR
APGAR la se premye tès "tibebe" ou an. Nan pifò kote, li se fè san yo pa janm ke yo te remake pa paran yo paske li nan tou senpleman yon evalyasyon sou wout la ti bebe ou sanble ak son.
Yo bay yon nòt pou chak siy nan yon minit ak senk minit aprè nesans la. Si gen pwoblèm ak ti bebe a, yon nòt anplis yo bay nan 10 minit. Yon nòt nan 7-10 konsidere kòm nòmal, pandan ke 4-7 ka mande pou kèk mezi reanimasyon, ak yon ti bebe ki gen yon nòt APGAR nan 3 ak pi ba a bezwen reanimasyon imedya.
Malgre sa paran yo ap di ou sa pa koresponn ak nòt SAT pitit ou a pita nan lavi. An reyalite, nan kèk ti sèk, tès sa a kritike pou yo pa trè itil. Pou egzanp, yon ti bebe evidamman nan detrès pa pral rete pou kont li jiskaske APGAR nan yon minit di yo ke yo bezwen èd. Tout bagay sa yo se yon tès inonsan ke anpil paran yo tann pou yo koute nòt ti bebe yo.
APGAR Scoring
| Siyen | 0 pwen | 1 pwen | 2 Pwen | |
| A | Aktivite (ton nan misk) | Absan | Arms ak Janm flache | Mouvman aktif |
| P | Pulsasyon | Absan | Anba a 100 BPM | Pi wo pase 100 BPM |
| G | Grimace (Refwadisman Reflex) | Pa reponn | Grimace | Estè, tous, rale lwen |
| A | Aparans (Po Koulè) | Blue-gri, pale tout lòt peyi sou | Nòmal, eksepte pou ekstremite | Nòmal sou tout kò |
| R | Respirasyon | Absan | Ralanti, iregilye | Bon, kriye |
Lòt moun
Gen anpil bagay ki ka fè swa sou yon woutin oswa ou pa tèlman woutin, ki gen ladan yon tès odyans, tès sik nan san, ultrason, elatriye.
Asire ou ke ou genyen tout enfòmasyon ki nesesè pou pran yon desizyon ki byen enfòme sou swen ti bebe w la-menm jan ou te fè pandan gwosès la.
> Sous:
> Costich JF, Durst AL. Enpak la nan Lwa sou Swen Abòdab sou Finansman pou sèvis depistaj malad ki fenk fèt. Sante Piblik Rep . 2016; 131 (1): 160-6.
> Dekker R. Prèv pou piki a Vitamin K. Prèv ki baze sou nesans . 2014. http://evidencebasedbirth.com/evidence-for-the-vitamin-k-shot-in-newborns/
> Rapò sou Estimasyon Nasyonal pou Tibebe ki Fenk Fèt. Nasyonal tès depistaj ak tibebe ki fèk fèt nan New ak Sant Resous Global. 2014. http://genes-r-us.uthscsa.edu/sites/genes-r-us/files/nbsdisorders.pdf
> Tès depistaj maladi ki fenk fèt pou tibebe ou yo. Mas nan Dimes. Mas 2015.