Kisa sa vle di si doktè ou di tibebe w la pral yon ti bebe pwèstans? Ki sa ou ka atann?
Ki sa ki yon ti bebe Preterm modera?
Selon definisyon anpil, yon tibebe moderan preterm yon sèl fèt ant 31 ak 34 semèn jestasyonèl laj. Yon premie mikwòb fèt anvan 26 semèn jèstasyonèl ; yon ti bebe trè twò bonè fèt ant 27 ak 30 semèn jèstasyonèl laj, epi yon ti bebe preterm anreta fèt ant 34 ak 36 semèn jestasyon laj.
Paske fetis la ap grandi byen vit pandan dènye mwa gwosès la, yon ti bebe ki modere preterm trè diferan de yon fèt pi bonè oswa pita. Ti bebe preterm modere fè fas a yon seri inik nan defi epi yo gen pwoblèm sante diferan soti nan ti bebe twò bonè lòt.
Ki sa ki yon ti bebe Preterm modera sanble?
Malgre ke yo pi piti pase ti bebe a plen tan, ti bebe preterm modere gade anpil tankou ti bebe ki fèt pita. Yo pa gen po a mens ak mank de grès nan kò ki trè twò bonè ti bebe genyen. Yo anjeneral peze ant apeprè 3 1/2 a 5 liv.
Si w ap vizite yon ti bebe tibebe ki fenk fèt preterm, ekipman NICU ap pwobableman plis entimidasyon pase ti bebe a tèt li. Atann yo wè:
- Enkubatèr : Malgre ke modera preterm ti bebe yo te kòmanse ranpli, pifò pa gen ase kò grès yo kenbe tèt yo cho. Ti bebe a ka nan yon koukou oswa, pou premye a plizyè èdtan nan lavi, anba yon pi cho radyan.
- Sipò respiratwa: Apeprè mwatye nan ti bebe modera pretè bezwen sipò respiratwa nan nesans la. Nòmal CPAP ak kanal nan nen yo pi souvan itilize, byenke kèk ti modere preterm bezwen mekanik vantilasyon.
- LI IV: Paske ti bebe preterm modere yo gen sistèm dijestif imatire, yo bay tete lèt tou dousman epi yo ogmante plis pase yon peryòd plizyè jou. IV periferik yo souvan itilize bay nitrisyon nan ti bebe pandan y ap manje yo ogmante, byenke PICC liy yo ak kapòt toubiyon ka sèvi tou.
- Siveyans ekipman : Stickers sou yon pwatrin ti bebe pwèstans ak pye oswa ponyèt yo ap kontwole pousantaj kè ti bebe a, pousantaj pou l respire, ak saturation oksijèn.
- Manje tib yo : Paske ti modere preterm yo pa fò ase yo pran nan ase nouriti pou pran pwa, yon tib pral soti nan bouch tibebe a (OG tib) oswa nen (tib NG) nan vant la. Yo pral sèvi ak tib la pou bay okenn lèt tibebe ke tibebe a pa ka pran nan tete oswa nan boutèy.
Enkyetid Sante
Yon ti bebe modera preterm se anjeneral matirite ase nan nesans yo sove pwoblèm sante ki pi grav nan prematire . Pifò nan enkyetid sante yo fè fas a pa ti bebe modere preterm yo kout-te viv ak rezoud anvan NICU egzeyat.
- Jaundice : Jaundice se koze pa pann nòmal globil wouj apre nesans. Pandan pann sa a, kò a kreye pwodwi dechè ki ti bebe twò bonè pa ka debarase m de trè byen. Premi ka bezwen yo trete pandan plizyè jou avèk phototherapy pou ede.
- Apne nan prematire: Apnea (lè respire sispann) ak bradycardia (lè batman kè a ralanti) yo komen nan ti bebe twò bonè. Prèske ti bebe preterm ka soufri nan apnea nan prematire pandan plizyè semèn pandan y ap kò yo ki gen matirite. Apne nan prematire trete ak medikaman ak siveyans fèmen.
- Pòv manje: Ti tibebe preterm pa fò ase pou yo pran tout manje yo soti nan tete a oswa boutèy, epi yo pa ka kowòdone souse, vale, ak respire byen. Li kapab fwistre pou paran yo kite ti bebe yo nan NICU a lè yo sanble yo dwe byen nan tout fason, jis paske yo pa fò ase yo bay tete oswa bibwon manje .
- Detrès respiratwa : Devlopman nan poumon pa ranpli jiskaske yon tibebe rive nan tout tèm, epi ti bebe pwèstans yo pafwa gen pwoblèm pou l respire lè yo fèt. Yo ka respire twò vit (tachipnea), yo gen saturation oksijèn ki ba, oswa yo montre lòt siy yo ke yo gen pwoblèm pou respire. Ou ka bezwen sipò respiratwa, espesyalman pandan premye jou yo nan lavi a.
Ki sa ki Tachypnea?
Tachypnea se rapid pou l respire. Tibebe ki fenk fèt anjeneral respire ant 40 ak 60 souf pou chak minit. Yon pousantaj respiratwa pi vit pase 60 souf pou chak minit yo rele tachypnea . Tou de ti bebe twò bonè ak tibebe ki fèt nan tèm ka respire rapidman akòz yon kondisyon ki rele tachypnea pasajè nan tibebe ki fèk fèt an (TTN), yon kondisyon grav. Tibebe ak TTN ka bezwen sipò pou respire , epi anjeneral respire nòmalman nan 1 oswa 2 jou. Nan ti bebe twò bonè, tachipnea ka yon siy sendwòm respiratwa detrès , yon kondisyon ki pi grav ki ka pran tan ankò retabli de.
Konbyen tan yon ti bebe Preterm modera rete nan NICU a?
Tout ti bebe preterm yo dwe satisfè sèten jalons anvan yo ka san danje egzeyate nan NICU. Yo dwe kapab manje, respire, epi rete cho sou pwòp yo. Ti bebe Preterm modera pran plizyè semèn pou rankontre milestones sa yo epi yo anjeneral yo retire nan apeprè 36 semèn jestasyonèl laj.
Pwoblèm ki dire lontan
Pifò modera ti preterm kite NICU ki pa gen okenn efè ki dire lontan nan prematire. Gen kèk ka bezwen swen kout tèm apre yo fin egzeyat; yo ka pote yon apne pou kontwole lakay yo avèk yo oswa bezwen oksijèn nan kay pou yon kèk mwa. Apeprè 15% pral gen andikap twò grav tankou reta devlopman oswa pwoblèm nan lekòl la, ak yon lòt 5% a 8% ap gen pi grav fizik ak kognitif limitasyon.
Gen anpil bagay ke paran yo ka fè pou ede asire ke ti bebe yo gen pi bon rezilta posib:
- Jwenn bonè swen prenatal: Manman ka diminye risk yo pou nesans preterm pa resevwa swen prenatal byen bonè. Manman espere yo ta dwe pale ak doktè yo byen bonè sou sou chans yo pou yo gen yon ti bebe twò bonè; selon mas Dimes, konvèsasyon sa yo twò souvan.
- Pase tan nan NICU a: Si ou te bay nesans a yon ti bebe modera preterm, pase tan kòm anpil nan NICU la jan ou kapab. Aprann sou kondisyon ti bebe w la, kosyon ak tibebe w la , epi fè bon nan manje preemie ou .
- Eksplore entèvansyon bonè : Si tibebe w la montre nenpòt ki siy nan reta devlopman oswa nenpòt pwoblèm sante grav nan NICU, pale ak pedyat ou sou entèvansyon bonè (EI). Pwogram entèvansyon bonè yo gratis pou paran yo epi yo ka ede ti bebe preterm ratrape kamarad yo pi vit.
Sous:
> Gunter, J. Premye Primer Da Capo, 2010.
Kirkby, S, Greenspan, J, Kornhauser, M, ak Schneiderman, R. "Rezilta klinik ak pri tibèkilatè Preterm la." Avans nan Swen Neonatal Avril 2007; 7, 80-87.
Qiu, X et al. "Konparezon Singleton ak plizyè rezilta fèt nan ti bebe ki fèt nan oswa anvan 32 semèn de jestasyon." Obstetrik & jinekoloji Feb 2008; 111, 365-371.