Si ou se yon paran nan yon timoun piti, chans yo se ou te pwobableman rankontre moman moman pè lè pitit ou a kenbe yon sezon otòn oswa kèk lòt aksidan, epi ou gen deside si ou ta dwe pran l 'nan ER la.
Si pitit ou a frape tèt li men li pa gen okenn siy evidan nan yon aksidan tankou chòk, pèt konsyans, oswa yon chanjman nan konpòtman, li ka difisil pou detèmine si li bezwen entèvansyon medikal.
Malgre ke tèt blesi yo ekstrèmman pè fè fas a kòm yon paran, se sèlman reyèl fason pou evalye pou yon blesi nan tèt se nan yon eskanè CT. Men, pi plis ak plis doktè yo rekòmande ke paran yo ak pwofesyonèl medikal yo dwe okouran de risk ki genyen nan risk ki CT analiz pote pou timoun yo. Si ou se yon paran ak pitit ou a gen yon aksidan sou tèt, ou ta dwe konsidere bay konsantman pou yon eskanè CT? Men sa ou bezwen konnen.
Ki sa ki se yon CT eskanè?
Li ka konfizyon poukisa nou di "CAT" eskanè lè li souvan eple soti ak abrevyasyon "CT" eskanè a, men gen yon eksplikasyon senp: "CAT" vle di pou òdinatè enfòmatik tonoografi, ki dekri metòd la ki optik la itilize yo pwodwi yon imaj, men tèm yo "CT" ak "CAT" eskanè yo te itilize interchangeable.
Yon eskanè CT se aktyèlman yon vèsyon plis pouvwa anpil nan yon X-ray. Kontrèman ak tipik X-reyon, ki gade nan kò a soti nan plis nan yon "dwat-sou" ang, yon CT sèvi ak X-reyon ki pran foto "tranch" nan kò a oswa yon zòn nan kò a bati yon foto tout antye.
Sa a pèmèt doktè yo wè blesi entèn yo ak estrikti anpil pi klè. Li la tou yon anpil plis itil pou gade nan tisi mou olye ke zo, ki vle di ke analiz CT yo souvan itilize fè dyagnostik blesi nan sèvo ak maladi yo. Soti nan tonbe nan espò blesi aksidan, analiz CT ka bay yon pi bon gade nan sèvo a ede doktè wè sa k ap pase sou intern.
Doktè yo itilize CT analiz nan sèvo a pou dyagnostike timè nan sèvo oswa vizualize blesi, senyen, oswa nenpòt chanjman estriktirèl ak enfeksyon ki ka rive epi ki difisil pou wè ak yon egzamen radyografi oswa woutin. Lè ou panse osijè de lefèt ke timoun trè jèn espesyalman pa ka egzakteman di ou ke tèt yo fè m mal oswa ka fè yon egzamen difisil paske yo jwenn visye oswa fatige oswa aji nan yon fason ke ou pa ka detèmine "nòmal" konpòtman, li fè sans ke yon eskanè CT ta ka espesyalman itil nan dyagnostik blesi nan sèvo.
Kouman Èske yon eskanè CT ka riske pou timoun yo?
Pandan ke eskanè CT yo se evidamman yon zouti itil medikal dyagnostik ak yo absoliman gen yon wòl enpòtan nan anpeche ak trete blesi, yo tou se yon zouti ki bezwen yo dwe itilize anpil konsyamman paske malerezman, lè yo itilize nan dòz segondè espesyalman, yo ka lakòz kansè.
Yon etid 2012 nan Lancet la , yon jounal medikal Britanik, te jwenn ke lè CT analiz yo delivre ak yon dòz 50 mGY, risk pou leukemi se prèske triple; Double dòz la a 60 mGY triple risk pou yo kansè nan sèvo.
Moun sa yo ki nimewo ekstrèmman pè tande, men risk la an jeneral nan aktyèlman ap resevwa moun ki kansè nan timoun yo toujou trè ba. Etid yo fè remake ke nan 10 ane yo apre premye analiz CT yo te itilize nan pasyan ki gen mwens ke 10 zan, se sèlman yon sèl "depase" ka nan lesemi ak yon timè sèvo (pou chak 10,000 scans tèt CT) yo estime yo rive.
Se konsa, pandan ke sa a rasire, li nan yon risk relativman gwo lè ou panse sou lefèt ke yon eskanè CT kapab potansyèlman ka itilize pou yon bagay ki senp tankou yon tonbe nan yon bunkbed. Risk la definitivman pa toujou vo li.
Kijan Pou Di Si Yon Timoun Bezwen Yon Scan CT
Avèk konesans ke CT analiz yo ka pote yon risk pou kansè, isit la vini nan gwo kesyon: Kòman egzakteman ou detèmine si yon timoun bezwen yon CT oswa ou pa? Yon etid Lancet pi bonè analize done ki sòti nan plis pase 42,000 timoun yo vini ak yon lis rekòmandasyon sou bagay ki doktè ta dwe konsidere anvan kòmande yon eskanè CT. Etid la konkli ke doktè ta dwe konsidere faktè sa yo risk:
- Laj timoun nan
- Konsyans
- Chanjman nan konpòtman
- Maltèt
- Vomisman
Faktè ki gen plis chans ke yon timoun gen, pi wo a risk pou yon aksidan sèvo twomatik, ki vle di plis doktè a ta dwe konsidere kòmande yon CT.
Pati a difisil
Pwoblèm nan nan konfli CT vini nan lè yon doktè gen peze risk ki posib pou kansè-sa ki lakòz radyasyon soti nan eskanè a ak potansyèl la risk pou yo pa byen dyagnostike yon aksidan oswa lòt maladi medikal. Te gen plis konsyans nan mitan tou de doktè yo ak paran yo sou ki jan danjere CT analiz yo ka - menm si rechèch te montre doktè yo toujou ap itilize CT analiz twò souvan.
Pou egzanp, yon lopital okipe pa ta ka gen tan eseye yon apwòch "rete tann ak kontwole" sou yon timoun, Se konsa, yo ka yon eskanè CT te kapab bay lòd pou yon dyagnostik pi vit. Oswa yon doktè pa ka pran tan pou li tounen nan istwa yon timoun epi wè li te gen plizyè analiz CT anvan. Oswa petèt yon moun kap bay swen an pa konnen istwa medikal timoun nan. Oswa yon doktè ka enkyete w sou manke yon dyagnostik potansyèlman lavi ki menase epi li gen asire w ke yo lòd CT eskanè a, kidonk pa gen okenn kesyon sou swen li. Oswa yon paran enkyete ka mande eskanè a "jis nan ka." Gen anpil senaryo teyorik nou te ka imajine, men rezilta nan fen se tout menm bagay la tou: eskanè CT yo toujou ke yo te overused sou timoun, e ke se yon pwoblèm.
Plis medikal ekspè yo ap pouse doktè yo ak piblik la pou yo okouran de risk yo, pou yo itilize dòz ki pi ba posib lè yon CT apwopriye, epi pou eksplore lòt kalite zouti dyagnostik ki ka itilize ki pi riske epi ki pa pote menm chans pou kansè.
Yon Pawòl ki soti nan Trèwell
Malgre ke risk la se piti anpil ak nenpòt ki konsekans serye, tankou kansè, se tou anpil ti, gen yon risk ki asosye ak lè l sèvi avèk CT analiz nan timoun paske nan radyasyon an yo itilize nan analiz yo. Risk la pi wo ak reyon pi pwisan ak evidamman, risk la tou ogmante ak CT nan plis egzamen yon timoun gen. Pou diminye danje konsekans danjere yo, se pou ou pale avèk doktè ou sou kijan nesesè yon eskanè CT se pou pitit ou. Nan kèk ka, yon doktè ka oblije peze benefis yo ak risk yo anvan yo fè yon rekòmandasyon.
Epi finalman, li toujou jiska ou kòm yon paran bay konsantman ou pou pitit ou a gen nenpòt tès depistaj nenpòt ki kalite, kidonk li enpòtan tou pou ou santi ou pouvwa ak konesans pwòp ou a tou. CT analiz yo apwopriye pou chòk nan tèt grav ak sèten kondisyon medikal, men yo ta dwe itilize ti kras ak konsiderasyon grav nan timoun yo.
> Sous:
> Pearce, Mak S et al. (2012). Radyasyon ekspoze soti nan CT analiz nan anfans ak risk ki vin apre nan lesemi ak timè nan sèvo: yon etid kowòt retrospective. Lansè la . 380 (9840): 499 - 505.
> Kupperman, N. et al. (2009). Idantifye timoun ki nan risk ki genyen anpil nan blesi nan sèvo klinikman enpòtan apre chòk tèt: yon etid kowòt potentiels. Lancet la, 374: 1160-70 Pibliye sou entènèt, 15 septanm 2009 DOI: 10.1016 / S0140- 6736 (09) 61558-0.