Pandan ke sa ki lakòz pou foskouch dezyèm trimès (oswa "foskouch an reta") ka sipèpoze ak premye foskouch foskouch ("foskouch bonè") osi byen ke mortin , tretman an foskèt dezyèm fichye se souvan diferan de premye trimès foskouch.
Kontrèman ak yon foskouch bonè, ou ka pa gen anpil chwa nan opsyon tretman ou. Swen plan ou ka detèmine pa sikonstans deyò kontwòl ou, tankou enfeksyon oswa preterm kraze nan manbràn (yo rele tou sak la dlo).
Doktè w la ap avize w sou nenpòt ki opsyon ou genyen epi ede w pran yon desizyon enfòme sou tretman yo dwa pou bezwen endividyèl ou yo.
Tanpri sonje ke tretman sa yo ka aplike tou pou fanm ki mande yon revokasyon medikal endike.
D & E (Dilasyon ak Evakyasyon)
Yon D & E se yon pwosedi chirijikal ki enplike dilate kòl matris la, ki se souvan fè kòmanse jou a anvan. Nan jou pwosedi a, doktè ou ap itilize yon aparèy espesyalize chirijikal pou retire sa ki nan matris la. Pwosedi sa a enplike anestezi; D & E pa ka posib depann sou ki jan lwen ansanm ou se nan gwosès ou ak lè yo te lanmò nan fetis la dyagnostike. Se pa tout doktè ki resevwa fòmasyon pou fè D & E; Sepandan, pifò doktè yo pral refere w bay youn ki se si sa a se tretman an dwa pou ou.
Jesyon medikal
Jesyon medikal se tip tretman ki pi komen rekòmande pou fanm ki miscarry nan dezyèm trimès la.
Jesyon medikal enplike nan pran yon sèl oswa plis medikaman ki lakòz kòl matris dilatasyon ak pèmèt fetis la ak plasenta delivre vaginal. Medikaman ki pi souvan itilize yo se misoprostol ak mifepristone.
Misoprostol ka pran oral, ki te fèt nan yon souflèt la jiskaske li fonn oswa mete kont kòl matris la pa yon doktè pwovoke kontraksyon.
Misoprostol ka itilize poukont ou nan konbinezon ak mifepristone.
Pandan dezyèm trimès la, misoprostol anjeneral administre nan yon lopital kote ou ka kontwole pa enfimyè ak doktè nan ka nenpòt tretman pi lwen yo mande yo.
Mifepristone (pafwa ke yo rekonèt kòm RU-486 oswa Mifeprex) kapab itilize kòm yon "pretreatman" pou misoprostol pou prepare kòl matris la pou kontraksyon endirèk. Se pa tout founisè medikal oswa enstalasyon ki itilize mifepristone.
Kontwòl Doulè
Malèz se anjeneral plis entans ak yon foskouch anreta pase ak yon bonè. Paske pifò twazyèm trimès rive nan lopital la, opsyon ou pou kontwòl doulè yo divès. Ou ka diskite sou opsyon ou ak enfimyè ou, doktè ak anèstezizist la sou rele.
PCA (analgesia pasyan kontwole): Medikaman doulè tankou morfin, dilaudid oswa fentanyl yo bay nan yon IV ka delivre nan yon ponp espesyal ki pèmèt ou sèvi ak yon bouton bay tèt ou yon dòz medikaman lè ou bezwen li
Epidural: Medikaman numbing ak doulè medikaman ka bay nan yon tib ti mete nan do ou pa yon anestezi.
Lòt tretman
Youn nan kòz ki pi souvan nan foskouch anreta se enfeksyon. Enfeksyon se souvan yon rezilta nan dlo a kraze prematireman.
Nan ka sa yo, tretman ou ka gen ladan antibyotik pou trete enfeksyon, admisyon nan yon inite lopital ak pètèt espesyalman pou ankouraje gwosès la kontinye pandan y ap bay antibyotik.
Malgre ke yo ka kenbe yon gwosès konsève avèk manbràn rupture, risk pou yo enfeksyon se segondè, ak foskouch pafwa rive malgre entèvansyon. Anpil fwa, foskouch sa yo rive byen vit epi san okenn entèvansyon nan yon doktè, menm jan ak "foskouch natirèl la " anpil fanm eksperyans nan premye trimès la.
Swiv-up Swen apre Dezyèm trimès foskouch
Yon dezyèm trimès foskèt se etranj ase ke doktè ou ap gen plis chans rekòmande pou kèk tès swivi .
Kalite tès la depann de kòz yo konnen oswa sispèk pou foskouch ou epi li ka gen ladan analiz de plasenta a oswa fetis apre livrezon, evalyasyon nan matris ou a, idantifikasyon bakteri oswa viris ki te lakòz enfeksyon an ak analiz de san ou pou nenpòt ki maladi klotin .
Doktè ou ap rekòmande tès ki apwopriye ki baze sou istwa ou. Gen ka bagay ou ka fè nan gwosès nan lavni diminye chans ou pou gen yon lòt foskouch an reta.
Sous:
Michels, TC, Ti, AY Dezyèm-trimès gwosès pèt. Ameriken Fanmi Doktè 2007.
Puscheck, EE, Chelmow, D., Trupin, SR, et al. Frè tretman gwosès bonè ak jesyon. Medscape 2010.
Wildschut, H., Tou de, MI, Medema, S., et al. Metòd medikal pou revokasyon mitan trimès gwosès la. Enstiti Nasyonal Sante.