Ki jan yo itilize ak poukisa yo pa kontajye
Vaksen ankouraje kò ou pou pwodwi iminite kont yon maladi. Gen kèk itilize viris viv pandan ke lòt moun itilize viris inaktif oswa touye oswa bakteri. Pou kèk maladi, tou de vèsyon yo disponib ak chak rekòmande pou yon diferan popilasyon, tankou moun ki iminokompromised. Ou ka gen kesyon sou si ou ta kontajye pou maladi a apre ou fin resevwa yon vaksen viv akòz viral éfuzyon.
Vaksen vivan yo san danje, ak kèk prekosyon, espesyalman lè yo konpare ak risk la ap resevwa maladi a tèt li ak gaye li bay lòt moun.
Viv vs Vaksen Inaktif
Vaksen vivan gen yon fòm ki febli oswa atenye yon viris oswa bakteri. Sa a se, nan kontras, nan "touye" oswa vaksen inaktive. Li ka son pè nan premye reyalize ke yon vaksen gen yon viris ki febli oswa bakteri, men sa yo yo chanje pou yo pa ka lakòz maladi-omwen nan moun ki gen sistèm iminitè ki an sante, ak majorite nan moun ki san yon sistèm iminitè ki an sante kòm byen .
Si yon timoun (oswa adilt) gen yon sistèm iminitè sipoze, yo pa bay vaksen viv. Ki kote sa a kapab potansyèlman gen yon pwoblèm se ak éfuzyon. Apre ou fin resevwa vaksen an, kèk nan viris ki febli yo pral vwayaje nan kò a epi yo ka prezan nan sekresyon kò tankou poupou.
Lòt kalite prensipal vaksen an fèt nan viris ki inaktive oswa bakteri (vaksen antye) oswa jis pati nan viris la oswa bakteri (vaksen fraksyon).
Avantaj ak Benefis nan Vaksen Live
Viv vaksen yo te panse pou pi bon simulation enfeksyon natirèl epi anjeneral bay pwoteksyon dire tout lavi ak youn oubyen de dòz. Pifò inaktif vaksen, nan kontras, mande pou plizyè dòz prensipal ak rapèl (ane pita) yo ka resevwa menm kalite iminite a. Nan kèk kalite vaksen viv, yo bay yon dezyèm dòz paske gen kèk moun ki pa reponn ak premye dòz la, men sa pa konsidere kòm yon rapèl.
Viv vaksen
Timoun yo ap resevwa vaksen vivan pou plizyè ane, epi vaksen sa yo konsidere yo trè an sekirite pou moun ki an sante. An reyalite, youn nan vaksen ki pi an premye yo, vaksen an ti varyete, se te yon vaksen viv-viris. Akòz vaksinasyon toupatou, dènye ka natirèl la nan vag yo te fèt an 1977 (te gen yon ka akòz yon aksidan laboratwa nan lane 1978) epi yo te deklare maladi a pou elimine atravè lemond nan lane 1979.
Men kèk egzanp sou Vaksen Live
Vaksen viv yo enkli:
- MMR: Mouton konbinezon, malmouton, ak ribeyòl
- Vavivax: vaksen an varicella oswa poul pox
- Proquad : Yon konbinezon de MMR ak Varivax
- RotaTeq ak Rotarix: Vaksen Rotaviris
- Floumis: Vaksen kont grip nan nen (piki grip la se yon vaksen ki pa aktive)
- Vaksen jèm lafyèv: Yon vaksinasyon vaksen kont viris vivan yo rekòmande pou vwayajè yo nan zòn ki gen anpil risk yo
- Vaksen Adenovirus: Yon vaksen viv-viris ki pwoteje kont kalite 4 ak kalite adenovirus 7, ki apwouve sèlman pou pèsonèl militè
- Vaksen kont Typhoid: Vaksen nan bouch tiboid la fèt ak yon souch viv-atenye nan Salmonella typhi , bakteri ki lakòz lafyèv typhoid. Yon inaktif, vèsyon injectable nan vaksen an disponib tou. Swa vaksen kont typhoid yo ta bay vwayajè yo nan zòn ki gen anpil risk yo.
- BCG: Vaksen kont kalmèt-Guerin bacilli pa regilyèman itilize nan Etazini paske li sitou anpeche TB ki grav, yon maladi ki pa komen nan Etazini.
- Vaksen ti pwa: Pa regilyèman itilize depi 1972, men li disponib nan estòk si li nesesè
- Vaksen oral polyo (OPV): OPV orijinal OPV (Vaksen Sabin) se te yon vaksen vivan epi yo te ranplase nan peyi Etazini pa vaksen kont polyo inaktive (vaksen Salk.) Anvan yo itilize vaksen polyo enjekte a, te gen kèk ka polyo chak ane nan Etazini yo te santi yo dwe akòz vaksen an.
Sèl vaksen kont viris vivan ki itilize routineman enkli MMR, Varivax, Rotavirus, ak flumis (piki grip piki a pi pito pou moun ki gen gwo risk).
Prekosyon Vaksen Live
Malgre ke vaksen viv yo pa lakòz maladi nan moun ki jwenn yo paske yo te fè ak viris ki febli ak bakteri, gen toujou yon enkyetid ke yon moun ki gen yon sistèm iminitè ki grav febli te kapab malad apre yo fin resevwa yon vaksen viv. Se poutèt sa vaksen viv yo pa bay moun ki ap resevwa chimyoterapi oswa ki gen VIH grav, pami lòt kondisyon.
Si ou pa bay yon vaksen viv nan yon moun ki gen yon pwoblèm ak sistèm iminitè yo depann anpil sou ekzateman ki kondisyon yo genyen ak degre nan imunosuppression yo. Pou egzanp, li se kounye a rekòmande ke timoun ki gen VIH jwenn vaksen MMR, Varivax, ak rotaviris, depann sou CD4 + T-lenfosit konte yo.
Vaksen pou Vaksen ak Vaksen Viv
Paran pafwa gen yon enkyetid konsènan si timoun ki an sante yo ta dwe pran vaksen viv si yo pral ekspoze a yon lòt moun ki gen yon pwoblèm ak sistèm iminitè yo, sitou si yo an kontak sere avèk yon moun ki gen konpwomèt iminite.
Erezman, eksepte pou OPV ak ti anpoul, ki pa tipikman itilize ankò, timoun k ap viv avèk yon moun ki gen yon deficiency iminolojik kapab e yo ta dwe pran pi vaksen nan orè iminizasyon woutin pou timoun, tankou MMR, Varivax, ak vaksen kont rotaviris yo. Li ta ra anpil pou yon moun pou kontra youn nan viris sa yo nan men yon moun ki te pran vaksen an. Yon pi gwo enkyetid ta ka ke timoun nan vaksinasyon ta ka jwenn yon enfeksyon natirèl ak lawoujòl oswa poul pox epi pase ki sou nan moun ki gen yon pwoblèm sistèm iminitè.
Direktiv ki soti nan eta Defisyans Defisyans Iminitè a:
Kontak prezan nan pasyan ki gen iminite konpwomèt pa ta dwe resevwa vaksen kont poliovirus viv nan bouch yo paske yo ka koule viris la epi enfekte yon pasyan ki gen iminite konpwomèt. Kontak ki fèmen yo ka resevwa lòt vaksen estanda paske viralizasyon se viral fasil epi sa yo poze ti kras risk pou enfeksyon nan yon sijè ak iminite konpwomèt.
Sòf si timoun nan ap an kontak ak yon moun ki grav imuiosipprime, tankou jwenn yon transplantasyon selil tij epi yo te nan yon anviwònman pwoteksyon, timoun nan ka menm jwenn vaksen kont grip la nan nas espre.
Enkyetid nan nenpòt nan ka sa yo se viral éfuzyon, nan ki yon moun vin kontajye epi yo ka pase yon viris yon lòt moun. Lè ou malad ak yon frèt, grip la, yon mal frèt, oswa nenpòt ki lòt maladi kontajye, li pa estraòdinè ke ou gaye l 'bay lòt moun pa koule viris la oswa bakteri ki ap fè ou malad.
Avèk vaksen vre vaksen an, tankou ak vaksen kont polyo nan bouch, viris vaksen an ka koule apre yo te pran vaksen an menm si ou pa malad ak viris la. Erezman, lè pifò lòt moun yo ekspoze nan viris vaksen yo, yo pa vin malad swa, menm jan yo te ekspoze a souch vaksen an febli nan viris la. Sa a te aktyèlman te panse yo dwe yon avantaj nan vaksen an polyo oral, espesyalman nan zòn ki gen sanitasyon pòv ak ijyèn jan li ta bay iminite bay lòt moun ki ekspoze. Toujou, vaksen pou vaksen kapab yon pwoblèm si moun ki ekspoze a gen yon pwoblèm sistèm iminitè grav.
Erezman, vaksen pou vaksen an pa anjeneral yon pwoblèm paske:
- Pifò vaksen yo pa viv epi yo pa koule, tankou DTaP, Tdap, vaksen kont grip, Hib, epatit A ak B, Prevnar, IPV, ak vaksen kont HPV ak meningococcal.
- Vaksen kont polyo lan pa sèvi ankò Ozetazini ak anpil lòt peyi kote polyo te pote anba kontwòl.
- Vaksen MMR la pa lakòz difizyon, eksepte ke pati rubella nan vaksen an ka raman koule nan tete. Depi rubella se tipikman yon enfeksyon grav nan timoun, ou ka pran vaksen si ou ap bay tete. Li trè ra ke yon moun ta transmèt viris la vaksen nan yon lòt moun apre devlope lawouj nan fason sa. Yon revizyon sistematik nan vaksen MMR nan 2016 "detèmine ke pa te gen okenn ka konfime transmisyon moun-a-imen nan viris vaksen kont lawoujòl."
- Vaksen an pox poul pa lakòz difizyon sof si pitit ou a devlope rash vesicular ki ra apre li fin pran vaksen an. Risk la, sepandan, yo te panse yo dwe minimòm ak CDC a rapòte sèlman senk ka transmisyon nan viris vaksen varisèl apre vaksinasyon ki gen ladan plis pase 55 milyon dola dòz vaksen an.
- Vaksen rotaviris la sèlman lakòz koule nan tabourè a epi yo ka evite ak teknik ijyèn woutin, tankou lave men bon. Yon moun iminokompromize ta dwe evite chanje kouchèt pou omwen yon semèn apre yon timoun pran yon vaksen rotaviris.
- Transmisyon nan vaksen kont grip la viv, nan nas espre pa te fèt lè yo evalye nan plizyè anviwònman, ki gen ladan moun ki gen enfeksyon VIH, timoun ki resevwa chimyoterapi, ak moun immunocompromised nan anviwònman swen sante.
Ak nan kou, timoun yo koule viris ak yo vrèman kontajye si yo pa pran vaksen epi natirèlman devlope nenpòt nan sa yo vaksen-prevni maladi .
Kisa Ou Dwe Konnen Sou Vaksen Viv
Gen kèk prekosyon pou yo konsidere ak vaksen viv:
- Vaksen miltip vivan yo ka bay nan menm tan an, men si yo pa ou ta dwe tann omwen kat semèn anvan yo pran yon lòt vaksen viv-viris pou yo pa entèfere youn ak lòt.
- Anjeneral, li rekòmande ke timoun ki ta ka resevwa yon transplantasyon ògàn solid dwe mete ajou sou vaksen viv-viris yo omwen kat semenn anvan transplantasyon an.
- Anplis de timoun ki resevwa chimyoterapi, timoun ki ap resevwa estewoyid chak jou pou 14 jou oswa plis ta dwe retade ap resevwa vaksen viv pandan omwen twa mwa. Olye ke yo te nan risk pou enfeksyon, rekòmandasyon sa a fèt anjeneral paske vaksen an tou senpleman pa pral travay si yon moun se sou estewoyid.
- Ap viv vaksen yo te rapòte ke yo te devlope pwoteje kont viris Nil Nil, respiratwa Sinisyal viris (RSV,) Parainfluenza viris, èpès senp, cytomegalovirus (CMV), ak viris la Dengue (lafyèv la.
- CDC deklare vaksen pou lafyèv jòn yo ta dwe evite si ou ap bay tete, men "lè manman bay tete pa ka evite oswa ranvwaye vwayaje nan zòn endemic pou lafyèv jòn nan ki risk pou akizisyon anwo nan syèl la, fanm sa yo ta dwe pran vaksen." Prekosyon sa a swiv twa ka nan vaksen jèm lafyèv jwenti ki asosye avèk newolojik nan tibebe ki pa bay tete manman vaksen an.
- Vaksen pou piki pa lakòz epidemi-yon mit antye vaksen anti-vaksen .
Anba Liy sou Vaksen Live
Pifò nan vaksen viris viv yo te itilize regilyèman poze ti pwoblèm pou yon timoun ak yon ti risk pou fè avòtman viral ki ka mennen nan maladi nan lòt moun ki ka iminokompromize. Moun yo ka tande nan risk ki ra nan devlope polyo ( vaksen ki asosye paralytik poliomyelitis ) nan vaksen nan polyo oral, men vaksen sa a pa bay Ozetazini ankò. Genyen kèk prekosyon pou konsidere, tankou nan anviwònman an nan yon transplantasyon selil tij.
Ki sa ki pose risk ki pi tout wout la otou se lè moun ki pa iminize devlope enfeksyon aktyèl sa yo. Si ou gen nenpòt enkyetid sou pitit ou a ap resevwa yon vaksen viv, espesyalman si pitit ou a oswa yon lòt moun nan kay la gen yon pwoblèm ak sistèm iminitè yo, asire w ke ou pale ak pedyat ou.
> Sous
> Doherty, M., Schmidt-Orr, R., Santos, J. et al. Vaksinasyon Popilasyon espesyal: Pwoteje vilnerab a. Vaksen . 2016. 34952): 6681-6690.
> Kliegman R, Stanton B, W. SGJ, Schor NF, Behrman RE. Nelson nan liv Pediatrics . Philadelphia, PA: Elsevier; 2016.
> Lopez A, Mariette X, Bachelez H, et al. Vaksinasyon rekòmandasyon pou Pasyan Immunosupprut la pou granmoun: Yon Revizyon sistematik ak Rezime Field Synopsis. Journal of Autoimmunity . 2017. 80: 10-27.
> Komite konsiltatif medikal nan Fondasyon defisyans iminitè a, Shearer, W., Fleisher, T. et al. Rekòmandasyon pou Vaksen Live Viral ak Bakterièl nan Pasyan Iminodefisyan ak Kontak Fèmen yo. Journal of alèji ak klinik imunoloji . 2014. 133 (4): 961-6.