Post gwosès se yon tan pandan ke fanm toujou gen anpil kesyon. Ki jan gwosès reyèlman afekte kò a? Ki sa ki nan tout pale sa a sou etaj la basen? Kilè w ka kòmanse travay koule pwa ti bebe a? Kilè w ap kòmanse resevwa peryòd ou ankò? Sylvia Brown, otè de Manyèl Post-Gwosès, reponn kesyon sa yo ak anpil plis nan entèvyou eksklizif sa a.
Kesyon:
Ki bagay ki pi enpòtan ke fanm yo ta dwe konnen sou sa k ap pase nan kò yo post gwosès?
Repons:
Chak fanm ap reyaji yon fason diferan ak efè gwosès ak akouchman . Tankou mòn k ap grenpe oswa plonje otonòm, li difisil yo konnen ki jan kò ou ap fè fas jiskaske ou fè eksperyans li. Anpil depann de ki jan fatige ou te nan fen gwosès ou a, si ou manke nan fè oswa eleman nitritif lòt, ak ki kalite nan akouchman ou te ale nan: C-seksyon ? Epizyotomi oswa dlo? Long travay ?
Gwosès ak akouchman gen yon tandans anbarasan ki lakòz yon nimewo nan arselan pwoblèm sante minè - doulè nan do, emoroid, konstipasyon ak venn varis, nan non yon kèk - oswa revele moun ki andòmi yo. Fèmen nan mwatye nan manman nouvo gen omwen yon enkyetid sante nan semèn yo apre akouchman. Bagay ki pi enpòtan pou sonje se peryòd apre akouchman an se yon tan nan tranzisyon pandan ke nou dwe pran swen tèt nou.
Yon sèl defi a inevitab ki rankontre tout nouvo manman se pou siviv avèk fatig. Li pran sèlman sèt a uit èdtan nan rate dòmi nan yon semèn yo kòmanse ki montre siy privasyon dòmi, ak fatig se youn nan kòz prensipal yo nan depresyon. Twa konsèy mwen yo pou yo fè fas a fatig yo se:
- Planifye davans anvan nesans tibebe a. Ki moun ki pral ede ak travay nan kay la? Ki moun ki pral pran swen timoun yo ki pi gran? Ki moun ki pral ou kapab kite ti bebe a ak jwenn soti nan kay la pou yon ti repo? Mande zanmi ou yo pou gadri oswa asistans èd kòm yon kado ti bebe, oswa petèt pou yon moun achte, kwit manje yon repa epi lave asyèt yo pou ou.
- Dòmi chak fwa ou kapab. Idealman, ou ta dwe gen de kou yon jou nan premye semèn yo kèk. Si ti bebe a se grataj, lage tout bagay ak dòmi tou. Pa gen anyen ki pi enpòtan pase rès ou.
Deyo. Pran tan pou ou. Jwenn soti nan kay la fè kèk sòt de aktivite "granmoun" chak jou, menm si sèlman pou 45 minit. Ou pral sezi pa jan rapid sa a ka leve lespri ou.
K: Kisa fanm yo ka fè anvan gwosès pou ede yon eksperyans fasil gwosès post?
A: Plan, plan, plan. Mwen toujou sezi nan konbyen fanm panse ke yon fwa ti bebe a fèt, yo pral jis monte nan solèy kouche a. Malerezman, pifò kou preparasyon pou akouchman pa avèti manman yo nan lavni ase sou chanjman yo ke yo sou sibi.
K: Konbyen tan li reyèlman pran pou kò yon fanm pou retounen nan kondisyon pre-gwosès li yo?
R: Premye sis semèn yo se yon moman gerizon, reekilans ak rekiperasyon . Li pran ògàn yo jenital 6 semèn a 2 mwa pou retounen nan gwosè orijinal yo ak fonksyon. Relaksin nan òmòn gwosès, ki ogmante gwosè a ak Elastisite nan tisi konjonktif - ligaman, misk - ap rete nan yon kò manman nouvo pou jiska 5 mwa. Se poutèt sa yon jwenti nouvo manman an se konsa frajil - 50 pousan eksperyans doulè nan do - ak poukisa nenpòt ki aktivite enpak segondè mete estrès fòmidab sou planche a basen ak ògàn yo nan vant.
Prolaktin , òmòn ki pwodui lèt nan manman bay tete, gen yon efè menm jan an. Nan 66 pousan nan fanm, vètikal misk yo nan vant separe epi pran omwen 6 semèn yo geri. Pou rezon sa yo, li enpòtan limite fè egzèsis nan etaj la basen dou ak egzèsis nan vant, mache ak naje - yon fwa ou te konplètman sispann senyen - pou 2 mwa, oswa 10 semèn apre yon C-seksyon. Uit semèn apre akouchman, ou ka kòmanse toning nan sesyon minit 15, bati pa 5 minit nan yon semèn. Ou ka kòmanse jwe tenis, bisiklèt ak fèb-aerobik ki gen enpak ankò 4 a 5 mwa apre akouchman an.
Konsènan pwa, anpil depann sou gwosè ou anvan ou te vin ansent. Konsènan yon tyè nan nouvo manman ki te "mens" anvan gwosès ak te vin sèlman 25 a 30 liv yo pral tounen nan pwa nòmal yo sou 3 mwa apre akouchman. Pi gran manman, manman twazyèm oswa katriyèm tan, oswa fanm ki gen twòp fanm ap pèdi pi fò nan pwa depase yo ant 3 ak 6 mwa apre akouchman. Fanm ki twò gwo ap pèdi pifò depase pwa 6 a 9 mwa apre akouchman an. Yo menm tou yo benefisye pi plis nan soti nan bay tete pou plis pase 5 mwa.
Gen kèk fanm ki jwenn pwoblèm arogan minè tankou emoroid, venn varis, senyen jansiv ak pigmantèr po dènye pou mwa. Atansyon medikal enpòtan nan ka sa yo paske yon bagay ka anjeneral fè pou sispann li. Sèks ka alèz pou kèk tan, espesyalman si ou te gen anpil pwen. Tcheke ak pratikan sante ou a asire w ke ou pa gen yon fil pyon. Anpil nan lubrasyon ak pasyans yo esansyèl.
Finalman, gen kèk fanm ki jwenn aspè nan chanjman kò yo pou tout tan apre akouchman, tankou fason grès la redistribiye, gwosè pye yo, gwosè tete yo oswa bon jan kalite cheve yo.
K: Ki jan rekiperasyon soti nan nesans diferan pou fanm ki te gen vajen nesans kont fanm yo bay C-seksyon ?
A: Apre yon nesans vajen, yon manman ki nouvo ka fè eksperyans malèz nan zòn jenital li, patikilyèman si li te gen yon episiotomi oswa chire, osi byen ke emoroid. Li ka santi tou doulè pi ba tounen pi ba si koksis li te deplase. Li ka pran plis tan pou jwenn rapò seksyèl plezi ankò.
Apre yon seksyon sezaryèn , yon manman ki nouvo ka fè eksperyans malèz kòm fonksyon dijestif li retounen nan nòmal akòz bloke gaz. Mak li ka deman ak boule. Okazyon doulè ak sansasyon boule ka dire pou 6 a 8 semèn. Li pral oblije tann ankò pou kòmanse yon pwogram egzèsis: apeprè 10 semèn.
K: Konbyen tan fanm yo dwe rete ant gwosès? Poukisa sa enpòtan?
Yon: Ankò, sa a depann de kantite gwosès ou te deja genyen, ki kalite nesans ou te genyen, ki jan fatige ou te ak kòman kò ou te refè. Li enteresan sonje ke nan sosyete primitif, ti bebe yo natirèlman espace sou chak 2 ane, jan manman bay tete prèske toujou ap pou yon ane. Li evidan, plis la konplètman refè ou yo soti nan gwosès anvan ou, pi bon an pwochen gwosès ou yo pral santi yo.
K: Èske gen yon tibebe vle di ke enkonvenyans nan lavni se yo dwe atann?
Yon: Pandan ke li se vre ke 1 nan 3 manman nouvo fè eksperyans kèk fòm enkonvenyans estrès urin oswa anal, tankou koule apre yon tous, yon etènye, yon ri oswa enpak segondè tankou yon so, nan semèn ki vini apre akouchman, gen se absoliman okenn rezon pou w atann pwoblèm nan lavni ak enkonvenyans.
Malerezman, pifò fanm pa konnen ase sou etaj basen yo. Anvan nesans, nou prepare kò nou pou nou louvri men nou bliye ke fèmen moute tou mande pou efò. Pwosesis sa a esansyèl pou vin yon fanm ankò tankou ton etaj basen gen yon enpak dirèk sou bon jan kalite sèks.
Pandan gwosès, pwa nan matris la ogmante pa 20 a 30 fwa. Kòm li ap grandi, matris la pouse nan fen nan blad pipi. Anplis de sa, misk yo ak ligaman ki nòmalman kenbe ògàn yo repwodiktif ak dijestif yo ki jan pi fèb anba efè yo nan relaxin. Akouchman an pral detire ak distans misk sa yo, pa gen pwoblèm kòman yon fanm prepare pou livrezon. Apre yon livrezon nan vajen, etaj la basen pèdi anviwon 50 pousan nan ton li yo. Episiotomies, dlo nan je ak tansyon nòmal pandan faz ekspilsyon an tout ajoute nan domaj la. Si misk yo etaj basen yo pa retabli nan ton apwopriye yo, sphincters yo pa ka kole desann byen sou nan blad pipi a - ak nan kèk ka sou ouvèti a nan dèyè, sa ki lakòz flit.
Se poutèt sa li esansyèl pou kòmanse doule egzèsis basen etaj nan jou apre yo fin akouchman ak pratike sa yo pou 9 minit yon jou pou 6 premye semèn yo. Egzèsis etaj Pelvic yo tou trè itil nan vitès pwosesis gerizon an apre yon episiotomi oswa chire. Pa kòmanse yon pwogram egzèsis jiskaske etaj basen ou a refè 'ton li yo. Pratikan sante ou ta dwe tcheke ton etaj basen ou nan tchèk apre akouchman ou an. Si yo pa fè sa, mande pou li!
K: Èske yon fanm ka toujou atann vant li fèm e li pap retounen apre gwosès? Ki jan yo ka reyalize?
R: Kòm mwen eksplike anwo a, ou pa ta dwe kòmanse travay serye nan vant jiskaske:
- Etaj basen ou a fò ankò. Si ou pa, misk yo nan vant pral pouse desann sou ògàn yo entesten, ki nan vire pote desann sou planche a basen. Si misk yo etaj basen yo twò fèb yo bay sipò ki nesesè, pipi, mouvman entesten ak nan kou fonksyon seksyèl ap afekte, yon kondisyon li te ye tankou prolaps.
- De paralèl bann vètikal nan misk nan vant yo mwens pase de lajè dwèt la apa. Sa vle di ke pou premye 6 a 8 semèn - 10 si ou te gen yon C-seksyon - ou ta dwe fè dou, ekilibre egzèsis nan vant.
Nan 2 mwa apre akouchman, ou ka kòmanse travay nan vant, kòmanse ak egzèsis etaj. Si ou te gen yon C-Seksyon, bwa nan egzèsis etaj pou apeprè 8 mwa apre akouchman. Evite plen sit-ups, "monte bisiklèt" oswa "sizo." Konsantre sou oblik yo, ki gen travay li se rale nan, leve, li peze vant la pandan y ap sipòte li. Li pral pran tan nan ton misk yo nan vant, men yo ka resevwa fòmasyon yo gade plat ankò.
K: Ki siy avètisman apre depresyon oswa sikoz? Kilè yon fanm dwe chèche èd pou kondisyon sa yo? Konbyen tan apre akouchman ka kondisyon sa yo rive?
Yon: Gen fondamantalman twa kalite reyaksyon emosyonèl nan akouchman:
- Blues ti bebe rive ant dezyèm lan ak onzyèm jou, epi yo premyèman ki te koze pa chanjman an menmen ormon nan yon kò nouvo manman an. Li afekte 80 pousan nan fanm nan tout nivo sosyoekonomik, pa gen pwoblèm sa eksperyans nesans yo te tankou. Sentòm yo ki pi komen yo se dlo nan je, souvan pou okenn rezon, vizyon imen, hypersensitivite, difikilte nan konsantre, enkyetid, santiman nan dekourajman ak vilnerabilite, ak modèl dòmi M'enerve. Kondisyon sa a dire de 24 èdtan jiska sèt jou. Paske li pa yon maladi, li ka trete avèk rès ak sipò. Lòt paran an gen yon wòl enpòtan pou jwe nan abri manman an nouvo soti nan entèferans twòp deyò epi fè li santi li renmen ak apresye.
- Yon kantite reyaksyon depresyon ki koze pa gwo fatig . Prèske tout manman nouvo fè eksperyans dlo nan je, yon sans de fristrasyon, izòlman, kilpabilite, chimerik, blesi, oswa sentòm divès fizik lye nan fatig. Sa yo anjeneral rive nan premye 4 mwa apre akouchman an. Diferans nan pi gwo ak depresyon apre akouchman ki dekri pi ba a se ke yo rive tanzantan epi yo remèd nan pi dòmi, pi bon nitrisyon oswa sipleman nitrisyonèl, sipò ak asistans ak èd nan kay la ak rekreyasyon.
- Yon depresyon apre akouchman se yon maladi sikyatrik ki afekte 1 nan 10 manman nouvo, epi yo dwe trete avèk medikaman ak terapi. Nan 40 pousan nan ka yo, depresyon postnatal kòmanse apre yon nouvo manman te nan 6 semèn li tcheke yo. Se poutèt sa li souvan difisil fè dyagnostik. Nouvo manman yo sipoze gen kè kontan! Gen ti tolerans oswa konpreyansyon pou fanm ki pa anfòm imaj sa a. Pandan ke kèk nan sentòm yo menm jan ak reyaksyon yo depresyon ki te koze pa pwoblèm fatig ak nitrisyonèl, diferans nan pi gwo se ke nan ka a nan depresyon aprenatal, santiman sa yo yo toujou prezan.
Yon fanm ka tou atake panik atak, panse obsession ak imajinasyon, ak yon wo nivo de eksitasyon. Gen yon predispozisyon nan depresyon postnatal nan ka kote yon fanm te gen pwoblèm anvan sikolojik, oswa si manman l ', matant oswa sè te rankontre pwoblèm sa a. Left tretman, depresyon postnatal ka ale sou pou ane.
Piki sikilè se yon maladi sikyatrik trè grav ki afekte apeprè 1 nan 1,000 fanm, anjeneral sifas sou 2 semèn apre akouchman. Li lakòz gwo chanjman emosyonèl, alisinasyon, konfizyon, pèt memwa ak konpòtman obsession. Entène lopital imedyat yo mande yo. Avèk tretman an dwa, pifò fanm refè konplètman.
K: Kilè fanm yo ta dwe atann pou nòmal règ yo rekòmanse?
A: Sa depann de si ou ap bay tete oswa ou pa. Si ou pa bay tete, peryòd premye ou pral rive apeprè 2 mwa apre akouchman an. Sepandan, pa gen okenn fason yo konnen lè ou kòmanse ovulate ankò: 90 pousan nan fanm pa pral ovulate anvan premye peryòd yo. Kontrasepsyon se esansyèl si ou fè sèks touswit apre akouchman.
Si ou ap bay tete, peryòd ou ka rezime nan nenpòt ki lè kòmanse sou 2 mwa apre akouchman. Gen kèk fanm sèlman jwenn peryòd yo tounen yon fwa yo sispann bay tete. Li enpòtan konnen ke bay tete se pa yon fòm kontrasepsyon. Li se sansasyon an nan souse nan ti bebe ki voye yon mesaj nan sèvo a siprime òmòn lan ki stimul ovilasyon. Efikasite nan sa a repwesyon depann sou fòs la ak frekans nan souse la. Pou bay tete pou travay kòm yon mwayen kontrasepsyon, ti bebe a ta dwe enfimyè a plen tan, nan revèy la.
K: Konbyen tan apre akouchman yo ta dwe fanm rete tann anvan yo gen rapò ak seksyèl ak / oswa lè l sèvi avèk kontraseptif? Ki kalite kontraseptif ki pi bon pou yon fanm ki fèk fèt? Ki kalite (yo) nan kontraseptif yo pa ta dwe itilize pa fanm ki te fèk fèt?
A: Pifò sante pratikan dekouraje fanm nan fè sèks nan premye 6 semèn yo apre akouchman depi ògàn yo jenital anjeneral pa te geri. Pifò manman nouvo reklamasyon ke sèks se bagay ki pi lwen nan lespri yo nan etap sa a. Anpil fanm ki tete yo jwenn ke kontak fizik la ak ti bebe yo satisfè yo antyèman.
Pifò pratisyen sante rekòmande kontraseptif baryè - kapòt ak espèmisid - pou fanm bay tete. Nan premye mwa yo apre akouchman, mi yo nan vajen yo elaji ak misk yo perineal yo se laks, ki vle di ke yon dyafram pa ka aji kòm yon baryè apwopriye.
Asire ou ke ou gen yon dyafram nouvo ekipe 2 a 3 mwa apre akouchman. Si ou chwazi gen yon IUD insert, ou pral oblije rete tann jiskaske matris la se konplètman geri.
Fòm nan sèlman nan grenn kontraseptif ki pa contraindicate bay tete se pwojestewòn mini-grenn lan, ki travay pa anpeche pwodiksyon an nan larim nan matris . Ovilasyon ka rive, men pawa a matris pa pral reseptif a enplantasyon nan ze a. Sa a grenn gen yon to echèk nan 1 a 3 pousan, osi byen ke yon risk ogmante nan gwosès ektopik ak zouti senyen. Li dwe pran chak jou nan egzakteman menm tan an.
Gen kèk fanm ki ka chwazi yo sèvi ak kontraseptif enjeksyon tankou Depo-Provera, ki sot pase de youn a twa mwa.