Kouman Twins yo te fè
Moun yo trè fasine ak marasa ak miltip lòt. Li sanble misterye ki jan yon gwosès ka rezilta nan plis pase yon ti bebe.
Gwosès miltip yo nan ogmantasyon nan dènye ane ki gen plis ak plis jimo ak lòt kalite miltip ki te fèt. Majorite rezon ki fè sa a se ogmante itilizasyon dwòg fètilite.
Kouman Twins yo te fè
Gen yon koup nan fason ke miltip yo vin ansent:
- Ze miltip yo lage oswa gen plis pase yon sèl ovilasyon. Tou de (oswa plis) ze yo fètilize ak sa a se ki jan jimo fratènèl yo te fè. Sa ka rive avèk oswa san dwòg fètilite.
- Se youn ze lage, men separe nan de. Sa a se ki jan jimo ki idantik yo te fè. Sa ka rive avèk oswa san dwòg fètilite.
- Nan ka IVF, ka gen plis pase yon sèl fètilize ze mete tounen nan matris la. Raison a se ke se pa tout sa yo pral implant, menm si pafwa yo fè.
Yon fwa vin ansent ou gen yon anpil nan posiblite sou plasan, kote implantation, ki kantite sak amniotic pou monozygotik (jimo ki idantik). Pou egzanp, ou ka gen de ti bebe, de placentas, ak de sak. Ou ka gen de ti bebe yon plasenta, de sak. Li pral enpòtan yo konnen ekzakteman ki sa ou ap fè fas ak, sitou lè li rive sak amniotic.
Ki jan miltip yo dyagnostike
Anpil moun aprann sou miltip yo nan yon ultrason byen bonè.
Malgre ke kèk kritik di ke anvan douz semèn jestasyon gen toujou yon gwo risk pou disparèt sendwòm jimo (VTS) , kote yon ti bebe sispann k ap grandi epi li se swa absòbe tounen nan kò manman an oswa se fiyanse lè lòt jimo la fèt.
Gen kèk moun ki jwenn yon vitès rapid nan ap grandi nan matris yo ki mennen kèk nan sispèk marasa.
Mwen pral di, pou tout moun ou dezyèm gad yo deyò, ke vant ou yo ap grandi pi vit pase ak gwosès premye fwa ou, Se konsa, pa otomatikman asime jimo.
Pafwa gen anpil batman kè tande, ki mennen pratikan ou a kwè ke gen plis pase yon pake nan kè kontan nan matris ou.
Gen kèk fanm yo jwenn lè yo gen nivo anòmal segondè sou tès AFP ki miltip yo sou wout la depi ti bebe miltip ta ogmante nivo òmòn sa yo. Li pafwa tou posib yo detekte miltip ak nivo hCG seri nan gwosès bonè. Plis ti bebe yo pi vit pousantaj ogmantasyon nan hCG ki ta dwe prèske double chak 48 èdtan ak yon singleton.
Konsènan ti pousantaj de tout gwosès jimo yo detekte jouk fèt. Li posib gen yon ultrason epi yo pa wè lòt ti bebe a , menm si ra.
Multiple Pregnancy Pregnancy
Lè ou ansent ak miltip se pa nesesèman yon sitiyasyon ki gen gwo risk, eksepte lè yo fè fas ak miltip pi wo lòd oswa pwoblèm espesifik. Gen kèk paran ki rele li "bezwen segondè." Sa a se yon chanjman pozitif lwen bò a teknik. Jwenn yon pratikan ki gen eksperyans ak miltip nesans, men se yon sèl ki pa pral panike nan chak kwen. Eksperyans lan pi plis yon pratikan gen, mwens chans a yo dwe santi panik sou tout bagay nan gwosès ou.
Manje ak pran pwa nan plizyè gwosès
An jeneral, ou bezwen ogmante kantite pwoteyin ke ou manje. Pwoteyin se blòk bilding chak selil nan kò w ak kò tibebe ou yo. Li pral ede w bati yon plasenta bon ak yon gwo sak amniotic. Yon rejim alimantè ki rich anpil pral ede tou goumen kont enfeksyon.
Li rekòmande ke ou genyen yon ti jan pi plis pwa nan gwosès la . Konbyen ou genyen pral depann de pwa pre-gwosès ou. Regleman aktyèl yo sijere pran:
- Healthy, nòmal-pwa manman: 37-54 liv
- Manman ki twò gwo: 31-50 liv
- Manman Obese: 25-42 liv
Pi enpòtan, ou bezwen pran pwa pi bonè nan gwosès pase tokay yo gwosès Singleton.
Sa a se paske, pi bonè a ou gen plis chans yo gen ti bebe w la, pwa an plis yo te genyen, pi bon an yo nan NICU la. Yon rekòmandasyon se ke ou genyen omwen ven liv nan ventyèm semèn gwosès la.
Prenatal Swen Vizit nan yon Gwosès Twin
Ou pwal pwobableman wè pratikan ou pi souvan nan direksyon pou fen gwosès la. Ou ka gen plis tès pase pifò fanm pandan gwosès, men se pa toujou. Kèk nan sa yo ta ka gen ladan tès ki pa estrès , plis ultrason, elatriye Ultrasound ka fè chak mwa nan dezyèm mwatye nan gwosès la. Sa a se yo tcheke asire ke ti bebe yo ap grandi byen, ak ap grandi menm jan ak youn ak lòt. Sa a kapab tou ekran pou konplikasyon potansyèl, ki gen ladan sendwòm transfizyon jimo-a-jimo (TTTS) .
Konplikasyon
Kapab gen yon pi gwo risk pou konplikasyon. Ou pral siveye pou konplikasyon nòmal nan gwosès tankou tansyon wo, ak kwasans fetis la. Sepandan, jimo ak lòt miltip ka gen pi gwo envèstisman nan bagay sa yo tankou restriksyon kwasans entraterè (IUGR) , jimo transfizyon jimo (TTTS) , preeklanpsi , jèstasyonèl dyabèt, travay preterm ak livrezon, malmenaj konjenital. ak lòt moun. Sonje kenbe randevou ou, gade rejim alimantè ou epi fè konte Fetal Choute ou .
Plizyè nesans
Nan ane pase, sezaryèn te vin popilè pou nesans miltip. Koulye a, Kolèj Ameriken pou Obstetrik ak jinekolog (ACOG) rekòmande ke se yon livrezon nan vajen tantativ osi lontan ke ti bebe a an premye, Twin A, se tèt desann (vertex) . Nou te jwenn ke nesans nan vajen anjeneral trè san danje pou miltip, ki souvan bezwen eksitasyon an ak ogmantasyon nan nivo òmòn ki asosye ak travay.
Si ou pa pral gen yon nesans vajen pral depann de anpil faktè, ki gen ladan pozisyon ti bebe yo, ak kijan tibebe yo tolere travay.
Si tibebe ou yo nan yon pozisyon kote ni ka deplase, yo di ke yo dwe fèmen. Ti bebe sa yo pral fèt sou sezaryèn.
Ti bebe kale reyèlman depann sou gwosè a nan ti bebe a ak konpetans nan pratikan an. Anjeneral, si ti bebe A (Premye ti bebe a nan basen an) ap fè tèt li yon nesesite nan vajen ap eseye. Si bebe B se kale oswa transverse yon vèsyon entèn oswa ekstèn ka eseye ede fasilite nesans la oswa ki ti bebe yo ka pèmèt yo dwe fèt kale.
Twins Monoamniotic , kote tou de ti bebe yo nan yon sèl sak, yo pral fèt tou via sezaryèn, akòz risk la te ajoute nan kòd entanglement.
Pa gen pwoblèm ki jan jimo ou yo te vin ansent, oswa ki jan yo te fèt, ti bebe yo délisyeu. Parenting miltip gen defi espesyal li yo, men li tou bay rekonpans espesyal.
> Sous:
> Ameriken College of Obstetricians ak jinekolog (Kolèj); Sosyete pou Medsin Matematik-Fetal, Caughey AB, Cahill AG, Guise JM, Rouse DJ. Am J Gason jòn. 2014 Mar; 210 (3): 179-93. Doi: 10.1016 / j.ajog.2014.01.026. Prevansyon bon nan livrezon prensipal la sezaryèn.
> Fuchs F, Sena MV. Semin Fetal Neonatal Med. 2016 Jan 12. pii: S1744-165X (15) 00149-3. Doi: 10.1016 / j.siny.2015.12.010. [Epou devan nan ekri an lèt detache] Jès miltip ak nesans preterm.
> Goossens SM, Hukkelhoven CW, de Vries L, Mol BW, Nijhuis JG, Roumen FJ. Eur J Frèz Gynecol Reprod Biol. 2015 Dec; 195: 133-40. fè: 10.1016 / j.ejogrb.2015.09.034. Epub 2015 Sep 30. Endikatè klinik ki asosye ak mòd nan livrezon jimo: yon analiz de 22.712 pè jimo.
> Schmitz T, Carnavalet Cde C, Azria E, Lopez E, Cabrol D, Goffinet F. Obstet Gynecol. 2008 Mar; 111 (3): 695-703. fè: 10.1097 / AOG.0b013e318163c435. Rezilta neonatal nan gwosès jimo selon mòd nan te planifye nan livrezon.