Konprann Sendwòm polistik ovè Sendwòm, dyagnostik, ak tretman
Sendwòm polististik ovè, oswa PCOS , se yon maladi andokrin ak yon koz komen nan lakòz fanm. Nan PCOS, òmòn ki afekte sistèm repwodiksyon yo anòmal, ki mennen nan ovilasyon iregilye oswa absan. PCOS se yon maladi ki komen, ki afekte jiska 8 pousan fanm.
Fi ki gen PCOS souvan gen ovè polisistik. Sa vle di ke ovè yo gen anpil ti, benign ak doulè san doulè.
Pandan yon egzamen ultrason, spor yo ti ka sanble ak yon fisèl nan bèl grenn pèl. Sepandan, ovè polisistik pa toujou pwen nan PCOS. Etid yo te jwenn ke kèk fanm gen ovè polisistik, ovilasyon nòmal, e pa gen lòt siy nan yon maladi andokrin tankou PCOS.
Yon konklizyon komen ak PCOS se nivo nòmalman wo nan òmòn Andromèn. Pandan ke androjèn yo jwenn nan tou de gason ak fanm, yo konsidere yo dwe prensipalman òmòn gason. Nivo androjen segondè yo asosye ak kèk nan sentòm yo pi vizib detrès nan PCOS, ki gen ladan akne ak kwasans cheve nòmal.
Kisa Sentòm yo ye nan Sendwòm ovè polèstik?
Sentòm polistik ovè sendwòm ka gen ladan:
- lakòz
- iregilye oswa absan ovilasyon ( anovilasyon )
- amenore (absans chak mwa règ) oswa oligomenorhhea (sik iregilye mansyèl)
- repete foskouch
- Nòmal kwasans cheve, konnen tou kòm Hèrsutism, yo te jwenn sou lèv la anwo, manton, otou pwent tete yo, oswa sou vant la
- akne
- espesyalman lwil po ak cheve
- gason modèl balding
- obezite
- prezans nan ovè polisistik pandan egzamen ltrason
- rezistans ensilin
- nivo segondè nan androjèn, konnen tou kòm hyperandrogenism
- nivo wo nan òmòn lan LH (fè tès ovilasyon nan kay la difisil pou itilize)
Ou pa bezwen gen tout sentòm ki anwo a yo dwe dyagnostike ak PCOS, ak PCOS pa prezante tèt li menm jan an pou chak fanm.
Pou egzanp, anpil fanm ki gen PCOS pa gen kwasans nòmal cheve epi yo nan yon pwa ki an sante. Gen kèk fanm ki gen PCOS pa ka gen yon sik règ pou mwa nan yon moman, pandan ke lòt fanm ki gen PCOS ka sèlman gen yon ti kras iregilye sik.
Paske PCOS yo dyagnostike pa gade nan foto a pi gwo, ak pa eksepte lòt maladi potansyèl ki ka lakòz sentòm ki sanble, li enpòtan yo wè doktè ou pou yon dyagnostik egzat.
Ki jan Sendwòm ovèktè polistik ki lakòz enfertilite?
Nivo òmòn nòmal ki asosye ak PCOS mennen nan pwoblèm ak ovilasyon. Sa yo iregilarite nan ovilasyon yo se kòz prensipal la nan lakòz.
PCOS se tou ki asosye avèk yon risk ki pi wo nan foskouch bonè. Rechèch sou PCOS te montre ke pousantaj foskouch la ka rive apeprè 20 a 40 pousan, ki se de fwa oswa pi wo nan popilasyon jeneral la.
Li pa egzakteman klè poukisa foskouch la pi komen nan fanm ki gen PCOS, men kèk teyori gen ladan sa ki annapre yo:
- pòv bon jan kalite ze, ki gen rapò ak twò bonè oswa ovilasyon an reta
- rezistans ensilin
- yon anviwònman mwens-pase-favorab pou yon anbriyon nan implant nan matris la pawa (akòz nivo òmòn nòmal ki asosye ak PCOS)
Kouman Èske Dyagnostik ovè polèstik yo dyagnostike?
Se pa tout moun dakò sou kritè yo pou dyagnostik PCOS, ak definisyon li yo te chanje sou ane yo.
Sa te di, pi souvan itilize kritè dyagnostik yo te itilize pou egzekite pou de soti nan twa nan sa ki annapre yo pou aplike pou:
- iregilye oswa absan sik règ, ki te koze pa anovilasyon kwonik
- swa konfimasyon tès oswa siy deyò nan nivo segondè nan androjèn (kwasans cheve nòmal, akne)
- prezans nan ovè polisistik, jan yo wè nan ultrason egzamen an
Anplis de sa, lòt kòz potansyèl de anovulasyon oswa segondè nivo Androjenik dwe elimine. Sa a anjeneral gen ladan tès pou hyperplasia konjenital adrenal, timè Androjenik-sekrete, ak hyperprolactinemia.
Ki kalite tès ki enplike pou Sendwòm ovè polèstik?
Travay san yo pral bay lòd pou yo tcheke nivo òmòn, nivo sik nan san (pou rezistans ensilin), ak nivo lipid yo.
Ltrason Transvaginal yo ka bay lòd pou yo wè si ovè yo parèt polisik.
Lè w ap pran yon istwa detaye tou se yon pati enpòtan nan dyagnostik PCOS. Doktè ou pral vle konnen sou ki jan regilye sik règ ou yo, epi mande sou kwasans cheve vle. Ou ka tante pa mansyone kwasans cheve vle paske nan anbarasman, men li enpòtan ke ou di doktè ou sou pwoblèm sa a si ou genyen li.
Ki tretman potansyèl pou PCOS?
Tretman pou PCOS pral depann de si wi ou non ou ap eseye jwenn ansent. Si gwosès se pa yon priyorite, grenn kontwòl pou kontwole yo ka bay lòd pou ede kontwole sik ou yo epi ede redwi akne ak kwasans cheve vle.
Gen kèk fanm ki pè pou yo ale sou grenn pou kontwole nesans yo paske yo panse li pral fè plis danje fètilite yo. Rechèch la sou kontwòl nesans pa gen ankò yo te jwenn sa a yo dwe vre. Kontwòl nesans pa dwe fè mal ou fètilite longè .
Sepandan, li enpòtan tou konnen ke grenn lan pa "geri" PCOS ou. Ou ka kòmanse resevwa sik regilye pandan y ap sou grenn lan. Sa yo se atifisyèlman kreye. Yon fwa ou sispann pran grenn lan, si sik ou yo te iregilye anvan, yo pral gen chans pou iregilye ankò.
Si w ap fè eksperyans akne kòm yon pati nan PCOS ou, ou ta dwe ale wè yon dèrmatolog. Kontwòl grenn kontwòl ka pafwa redwi akne, men se pa toujou. Si ou ap eseye jwenn ansent, menm si, kontwòl nesans pa ta dwe yon opsyon tretman bon. Gen kèk tretman akne ki pa an sekirite pou yo itilize lè ou ap eseye vin ansent, kidonk asire w ke ou di doktè ou si ou ap eseye vin ansent.
Pou moun ki ap eseye jwenn ansent, tretman an pou PCOS se menm jan ak tretman yo itilize pou trete anovilasyon. Premye liy tretman se nòmalman Clomid , ki itilize pou ede estimile ovilasyon.
Metformin -a konnen kòm glukofaj-se yon dwòg anjeneral ki itilize nan trete rezistans ensilin. Pafwa li itilize pou trete PCOS, menm si ou pa genyen rezistans ensilin.
Letrozòl - yon medikaman kansè - pafwa itilize koupe-etikèt pou ankouraje ovilasyon. Li travay menm jan ak wout la Clomid fè. Letrozole ka gen plis siksè nan ede fanm ki gen PCOS vin ansent pase Clomid.
Si medikaman sa yo pa ede yo, yo ka eseye gonadotwòp . Sa yo se medikaman fètilite injectable.
Si medikaman poukont ou pa travay, oswa si gen plizyè faktè ki mennen nan lakòz, yo ka rekòmande tretman IUI oswa IVF .
Gen kèk etid yo te montre ke fanm ki gen twò gwo ak PCOS ka rekòmanse ovilasyon natirèlman pa pèdi jis 10 pousan nan pwa aktyèl yo . Yon rejim alimantè ki an sante ak egzèsis regilye ka ede tou pote tounen ovilasyon regilye nan kèk, men se pa tout, fanm ki gen PCOS.
Èske Gwosès ak PCOS nenpòt ki diferan?
Fi ki gen PCOS gen yon risk ogmante pou kèk konplikasyon gwosès. Fi ki gen PCOS yo siyifikativman plis chans pou yo devlope dyabèt jestasyonèl, gwosès ki gen rapò ak tansyon wo, preeklanpsi, ak travay preterm. Tibebe ki fèt ak fanm ki gen PCOS gen yon risk ogmante nan bezwen swen NICU apre nesans.
Rezon ki fè yo pou risk sa yo ogmante ka soti nan PCOS ki gen rapò ak obezite oswa rezistans ensilin. Pi bon fason pou diminye risk sa yo se pou yo rive jwenn yon pwa ki an sante (oswa an sante) anvan gwosès (si sa posib), asire w ke ou pran swen regilye prenatal, epi manje yon rejim alimantè ki an sante. Natirèlman, ou ka fè tout bagay sa yo dwa epi ou toujou konplike eksperyans.
Sous:
> Barbieri, Robert; Ehrmann, David. Manifestasyon nan klinik nan sendwòm ovè polikistik nan granmoun. Alamòd.
> Barbieri, Robert; Ehrmann, David. Dyagnostik nan sendwòm polifik ovè nan granmoun.
> Fauser BC1, Tarlatzis BC, Rebar RW, Legro RS, Balen AH, Lobo R, Carmina E, Chang J, Yildiz BO, Laven JS, Boivin J, Petraglia F, Wijeyeratne CN, Norman RJ, Dunaif A, Franks S, Wild RA, Dumeic D, Barnhart K. "Konsantman sou aspè sante fanm nan sendwòm ovè polikistik (PCOS): Amstèdam ESHRE / ASRM-Pwezante 3yèm PCOS Konsensis Group Atelye. "Steril Fertil. 2012 Jan; 97 (1): 28-38.e25. fè: 10.1016 / j.fertnstert.2011.09.024. Epub 2011 Dec 6.