Siksè pousantaj, Ki sa ki ap atann, Depans, ak Risk nan Dwòg Fertility Injectable
Gonadotwopin yo se dwòg fètilite ki gen òmòn ankourajman pileu (FSH) , luteinizant òmòn (LH) oswa yon konbinezon de la. Dwòg sa yo yo itilize pou ankouraje ovilasyon. Non mak ki ka abitye pou ou yo enkli Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Menopur, ak Luveris. (Plis non anba a.)
Gonadotropin yo li te ye enfòmèl kòm injectables.
Yo administre pa piki sèlman.
(Sa a se diferan de dwòg fètilite tankou klomid ak letrozol , ki se grenn ou pran nan bouch.)
Òmòn natirèlman ki fèt nan kò FSH ak LH yo konnen tou kòm gonadotwòp. Yo jwe yon wòl esansyèl nan ovilasyon .
Kijan yo travay?
Pou pi byen konprann ki jan gonadotwòp travay, ou ta dwe premye konprann ki jan sistèm nan repwodiksyon fi ap travay.
Li yon fasil pou konprann, etap-pa-etap esplikasyon sou sik la repwodiksyon fi isit la.
Si ou pa gen tan pou sa, isit la nan yon rap recette super!
Nòmalman, glann pitwitèr ou pwodui FSH ak LH nan kòmansman sik règ ou an. FSH la voye nan kò a. LH estoke nan gland pitwitèr jouk jis anvan ovilasyon.
FSH di folikul yo nan ovè ou a reveye ak grandi.
FSH vle di pou "pileu stimulant òmòn." Fè sans pafè, bay li stimul folikul yo !
Gonadotwopin fètilite dwòg, ki se FSH oswa FSH ansanm ak LH, aji menm jan an.
Yo di folikul yo sou ovè ou yo grandi ak devlope.
LH tipikman pik jis anvan ovilasyon pandan yon sik natirèl epi li ede nenpòt ze ki gen matirite yo ale nan yon dènye kwasans kwasans ak divilgasyon. Nan lòt mo, ovul!
Pandan tretman ak gonadotwòp, ou ka bay swa yon piki nan rLH oswa, pi souvan, hCG . Sa a zak tankou Spike natirèl la LH epi yo pral deklanche ovilasyon.
Ki sa ki espere
Gonadotropin yo ka itilize sou pwòp yo. Yo ka sèvi tou kòm yon pati nan yon tretman IUI oswa sik tretman IVF .
Anba a se yon eksplikasyon sou fason yo ka itilize sou pwòp yo.
Lè ou jwenn peryòd kap vini an, ou pral rele doktè ou.
Ou pral Lè sa a, gen kèk travay san ak yon ultrason. Sa a se asire w pa gen okenn konplikasyon oswa rezon ou pa ka trete nan sik sa a. (Pou egzanp, asire ke ou pa ansent epi ou pa gen yon signe ovyan biyè.)
Doktè ou ap gen chans pou ou kòmanse ak 75 a 150 IU nan medikaman gonadotwòp la.
Tou depan de ki gonadotwopin ki preskri, ou pral bezwen bay tèt ou piki jis anba po a (subkutaneously) oswa nan misk la (intramuscularly).
Mande doktè ou oswa enfimyè ou pou montre kijan pou yo fè piki san danje. Yo pral gen chans fè sa san ou pa mande.
- Ki jan yo bay tèt ou yon piki anba liy
- Ki jan yo bay tèt ou yon piki IM
Pandan plizyè jou kap vini yo, nivo òmòn ou, espesyalman estradyol, ak folikul yo sou ovè ou yo pral byen kontwole.
Siveyans sa a rive atravè travay san ak ultrason chak jou kèk.
Chak kile? Sa pral depann de pwotokòl doktè ou a, ki jan w ap reponn a dwòg yo, ak ki jan fèmen ou se ovilasyon.
Medikaman ou ka ajiste monte oswa desann depann sou ultrason ak rezilta òmòn.
Objektif la se ankouraje ovè yo ase yo pwodwi yon ze bon, men se pa sipèstimile yo. Lòt stimulation ka ogmante risk ou genyen nan yon gwosès miltip oswa ovè hyperstimulation sendwòm (OHSS).
Lè nivo òmòn ou ak gwosè pileu endike ovilasyon se fèmen, doktè ou ka bay lòd pou yon piki nan hCG.
Sa a se ke yo rele tou " piki deklanche ". Li deklannche ovilasyon yo rive apeprè 36 èdtan pita.
Doktè ou ta dwe tou di ou ki jou yo gen kouche, kidonk, ou ka "trape" ze a epi pou yo jwenn ansent!
Yon fwa ovilasyon rive, ou ka Lè sa a, kòmanse pran pwojestewòn. Se pa tout moun ki pral bezwen sa a, sepandan.
Nivo òmòn ou yo ap kontinye kontwole, menm si mwens souvan.
Ou pral pran yon tès gwosès nan fen sik la pou detèmine si tretman te reyisi.
Pafwa, tretman an kapab anile nan mitan an. Sa ka rive anvan piki deklanche a oswa menm pi bonè.
Rezon ki pi komen pou anilasyon sik se doktè ou sispèk ovè yo te hyperstimulated.
Sispann medikaman yo ka evite yon ka grav nan OHSS ak miltip segondè lòd.
Doktè w la ka di w tou pou w pa kite rapò.
Osi difisil ke li se tande sa a, li trè enpòtan ou swiv enstriksyon doktè ou a.
Gwosès ka ogmante chans yo nan yon gwosès-wo lòd, ki mete ou ak ti bebe ou a nan risk.
Epitou, si ou devlope OHSS, gwosès ka konplike rekiperasyon ou.
Diferan kalite
Gen de kalite debaz nan gonadotwòp: gonadotwòp recombinant ak gonadotwòp urine-ekstrè.
Gonadotwòp Recombinant yo kreye nan yon laboratwa ki itilize teknoloji ADN rekombinan.
Recombinant gonadotropin FSH sou mache a gen ladan Gonal-F ak Follistim.
Kounye a, Luveris se sèlman rekombinant LH gonadotwopin ki disponib.
Gonadotwòp ekstrè-ekstrè yo ekstrè ak pirifye soti nan pipi a nan fanm postmenopausal. (Pipi yo natirèlman wo nan FSH.) Yo gen ladan gonadotwòp menopoz moun (hmg), pirifye FSH ak trè pirifye FSH.
Pure gonadotropin ki fè ekstra grip la gen ladan Bravelle ak Fertinex.
Menopoz gonadotwòp menopoz (hmg) gen FSH ak LH. Li gen ladan medikaman tankou Humegon, Menogon, Pergonal ak Reponex.
Menopur se yon hmg trè pirifye.
Yon dwòg ki gen rapò, imen chorionik Gonadotropin (hCG) se souvan yon pati nan tretman fètilite ak piki gonadotwòp .
Ou ka konnen hCG kòm òmòn nan gwosès , men li rive tou yo dwe molekilè menm jan ak LH.
Nan yon sik natirèl, LH deklannche ovilasyon .
Kòm yon pati nan tretman fètilite , yo ka yon piki nan hCG itilize yo deklanche ovilasyon.
Ovidrel, Novarel, Pregnyl ak Profasi se non mak pou injectables hCG.
Rapò ki asosye
Sendwòm hyperstimulation ovar (OHSS) se yon konplikasyon ki kapab grav nan terapi gonadotwopin.
Ti OHSS rive nan 10% a 20% nan fanm pran gonadotwòp. OHSS grav rive 1% nan moman an.
OHSS grav ka danjere si inyore oswa pa trete byen. Li enpòtan ou abitye ak sentòm yo.
Yon lòt faktè risk posib pou terapi gonadotwopin se yon gwosès miltip.
Gen kèk etid yo te jwenn ke jiska 30% nan gwosès ki vin ansent ak gonadotropins yo jimo oswa plis. (Sa a se konpare ak jis 1% a 2% nan gwosès natirèlman vin ansent.)
Pifò gwosès miltip ak gonadotwòp yo se marasa. Jiska 5% yo se triple oswa plis.
Gwosès miltip , ki gen ladan gwosès jimo , yo ki riske pou manman an ak ti bebe yo.
Fèmen siveyans nan yon sik tretman ka ede anpeche yon gwosès miltip.
Doktè Anpil pral anile si plis pase twa folikul devlope oswa si nivo estradiol yo trè wo.
Gen kèk etid yo te kapab jwenn to la miltip gwosès osi ba ke 5%. Yo te fè sa a pa kòmanse nan yon dòz ki ba, lè l sèvi avèk ogmante ralanti sèlman lè sa nesesè ak fèmen siveyans.
- Twoub Risk Gwosès
- Èske mwen ta dwe pran ansent ak jimo sou objektif?
- Egzamen: Èske Chans ou nan Twins konpreyab pi wo pase Pifò?
Risk nan gwosès ektopik ak foskouch ki pi wo ak gwadad gonadotropin-vin ansent.
Mwens pase 1% nan fanm pran gonadotropin ap fè eksperyans twonpèt adnexal, oswa ovè trese.
Sa a se lè ovè a Torsion sou tèt li ak koupe nan rezèv san pwòp li yo. Operasyon se nesesè yo untwist oswa pètèt retire ovè ki afekte a.
Risk ou nan konplikasyon gwosès - tankou gwosès-pwovoke tansyon wo ak sispansyon placental - ka yon ti kras ogmante kòm konpare ak yon gwosès natirèlman vin ansent.
Si sa a se koze pa gonadotropin yo oswa lakòz la se klè.
Paske gonadotwopin yo se medikaman injectable, ou ka tou fè eksperyans doulè tou pre sit sa yo piki.
Si w sispèk yon enfeksyon, asire ou alèt doktè ou touswit.
Ki pousantaj siksè yo ye?
Potansyèl ou pou siksè gwosès ak gonadotwòp pral depann de yon varyete de faktè, ki gen ladan laj ou ak kòz la nan lakòz.
Yon etid 2011 pa Jones Enstiti pou Medsin repwodiksyon te gade 1,400 sik tretman gonadotwòp. Pousantaj gwosès an jeneral te 12%, ak to a nesans ap viv sou 7.7%. Pasyan ki pi piti yo te gen pi wo pousantaj nesans.
Nan etid sa a, pa anile sik la si twa oswa plis dominiken folikul devlope oswa estradiol nivo yo te pi wo pase 1500 pg / ml, yo te kapab kenbe to a gwosès miltip yon ki ba 2.6%.
Etid ki pi gran yo te jwenn pi gwo pousantaj gwosès ak gonadotwòp pase yon sèl sa a.
Sepandan, li posib pousantaj siksè ki pi wo a te vini nan depans lan nan pi wo risk pou OHSS ak gwosès miltip.
Frè tretman
Tretman Gonadotropin ki pa yon IUI oswa IVF sik ka koute nenpòt kote ant $ 500 a $ 5,000.
Pri a pi wo pran nan kont san travay ak siveyans ultrason. Epitou, pri a varye paske fanm diferan ap bezwen diferan kantite dwòg.
Konpayi asirans ou ka peye pou yon pati nan tretman an. Oswa, yo ka peye pou tout li ... oswa okenn nan li.
Ou ka bezwen peye klinik fètilite ou an konplè an premye. Lè sa a, ou ka bezwen ranpli yon ranbousman nan asirans ou an menm, oswa klinik la ka okipe reklamasyon asirans lan pou ou.
Asire ou ke ou klarifye tout bagay sa yo ak klinik fètilite ou anvan ou kòmanse tretman an.
Ou pa vle etone pou yon bòdwo segondè nan fen an.
- Ki jan yo peye mwens epi pou yo jwenn Lajan Kach pou tretman Fertility
- Ki kantite depans IVF?
- Ki sa ki IUI?
- Pwosedi IVF, Risk, Depans, ak Siksè
- Tretman Konprann Enfètilite
- Ki jan yo gen yon ti bebe lè ou te eseye pou yon ti tan
- Ki jan yo fè fas lè ou eseye konsepsyon anbarase Ou
- 8 Kòz Fi Enfètilite
Sous:
Greene, Robert A. ak Tarken, Laurie. (2008). Balans òmòn pafè pou fertility. Etazini nan Amerik: Twa Rivyè Press.
R Homburg, CM Howles. "Low-dòz FSH terapi pou lakòz anovulatwar ki asosye ak sendwòm polisik ovè: rasyonèl, rezilta, refiniman refleksyon." Mizajou repwodiksyon imen. Mete ajou (1999) 5 (5): 493-499. Fè: 10.1093 / humupd / 5.5.493.
Sarhan A, Beydoun H, Jones HW Jr, Bocca S, Oehninger S, Stadtmauer L. "Gonadotropin ovilasyon endiksyon ak rezilta amelyorasyon: analiz de plis pase 1400 sik." Biomedicine repwodiksyon sou entènèt. 2011 Aug, 23 (2): 220-6. Epub 2011 15 Me.
Efè segondè nan gonadotwopin: Faktè Fact Sheet. Sosyete Ameriken pou Medsin repwodiksyon. Jwenn aksè sou entènèt, 14 out 2011.
van Wely M, Kwan mwen, Burt AL, Thomas J, Vail A, Van der Veen F, Al-Inany HG. "Recombinant kont gonadotwofin urin pou stimulation ovè nan asistans sik teknoloji repwodiktif." Cochrane Database Systematic Reviews. 2011 Feb 16; (2): CD005354.