Souvan dwòg fètilite preskri + lòt medikaman pou tretman fertility
Pandan tretman fètilite , dwòg yo ou ka pran tonbe nan youn nan kat kategori jeneral:
- Medikaman ki fèt pou ankouraje ovilasyon (dwòg fètilite)
- Medikaman ki gen entansyon supprim oswa kontwole sik la règ (itilize pandan IVF )
- Medikaman gen entansyon trete lòt aspè nan fètilite
- Medikaman ki gen entansyon trete yon kondisyon medikal kache ki afekte fètilite ou
Medikaman pou kont yo kapab itilize, oswa yo ka itilize ansanm ak entimidin (FDI) , IVF tretman, oswa chiriji entèvansyon.
Menm si lakòz enplikasyon gason ak fanm prèske egalman, fanm yo toujou gen plis chans yo pran medikaman tretman fètilite pase gason. Sa a se paske pifò pwoblèm lakòz gason pa ka trete avèk medikaman. Sepandan, nan kèk sitiyasyon, gason ka pran tou òmòn oswa lòt dwòg kòm yon pati nan tretman fètilite.
Dwòg ki pi komen: Klomid
Ou te pwobableman tande pale de Clomid anvan. Clomid, oswa clomifèn Sitrat , souvan se dwòg la premye te eseye lè trete malfonksyònman ovilasyon . Li ka rekòmande tou nan premye etap yo nan tretman pou marye dyagnostike ak lakòz san rezon.
Clomid se yon grenn pran oral. Pi souvan, Clomid preskri pou kont li. Men, li la tou posib konbine Clomid ak lòt medikaman, dwòg fètilite, oswa tretman IUI .
Efè segondè ki pi komen yo se maltèt, kliyot cho, ak balans imè . Gen kèk risk nan tretman Clomid gen ladan yo konsine jimo oswa yon pi wo-lòd gwosès miltip , ovè hyperstimulation sendwòm , ak twoub vizyon.
Efè segondè yo ak risk yo se lejè konpare ak dwòg yo fètilite pi fò injectable.
Pandan ke pa komen, gen kèk ka nan lakòz gason yo ka trete ak Clomid.
Femara (Letrozol): Yon altènativ pou klomid
Femara, oswa letrozol, pa te fèt yo dwe yon dwòg fètilite. An reyalite, li se yon dwòg kansè nan tete.
Sepandan, li se kounye a souvan itilize koupe-mete etikèt sou trete pwoblèm ovilasyon .
Tankou Clomid, Femara pran oral. Li ka itilize pou kont li, ansanm ak lòt medikaman oswa dwòg fètilite, oswa kòm yon pati nan tretman IUI.
Dapre kèk rechèch, Femara ka pi efikas pase Clomid nan fanm ak PCOS ak fanm ki otreman Clomid reziste . (Clomid rezistan jis vle di Clomid pa ankouraje ovilasyon jan yo espere.)
Efè segondè ak risk yo sanble anpil ak Clomid.
Femara pa an sekirite pou itilize pandan gwosès la. Sa te di, paske Femara te pran bonè nan sik règ la-anvan KONSEPSYON pran plas-pifò doktè konsidere li san danje lè yo itilize pou rezon fètilite.
Gonadotropin: Ovilasyon stimulation atravè dwòg Injectable
Gonadotwopin yo se pi fò nan dwòg-stimulant dwòg. Yo gen òmòn stimulasyon menm jan an biyolojik folik (FSH) , luteinizant òmòn (LH) oswa yon konbinezon de la. Nan repwodiksyon fanm, sa yo se òmòn yo ki ankouraje ovè yo nan matirite ak lage ze.
Dwòg sa yo yo te pran atravè piki, anjeneral nan tisi a gra (ke yo rele tou piki lar.) Klinik fètilite ou pral moutre ou sou kòman yo bay tèt ou sa yo piki nan kay la.
Gonadotwopin yo ka itilize poukont ou oswa ansanm ak lòt medikaman ak kouche seksyèl nan kay la. Yo tou yo souvan itilize pandan IUI oswa IVF tretman .
Efè segondè ki pi komen nan gonadotwofin gen ladan maltèt, kè plen, gonfleman, tandrès tete, balanse imè, ak iritasyon nan sit la piki.
Risk ou nan konsepsyon marasa, triple, oswa miltip lòd pi wo a se siyifikativman pi wo ak gonadotropin pase ak dwòg nan bouch tankou Clomid.
Risk ou nan devlope sendwòm ipèstimulasyon ovè tou se pi wo.
Pandan ke gonadotropin yo te itilize sitou nan fanm, moun ki gen ipogonadotwofik ipoganadism ka preskri dwòg fètilite injectable amelyore nivo testostewòn ak amelyore sante espèm.
Gonadotropin doktè ou ka preskri enkli ...
Follistim (folitropin beta) ak Gonal-F (follitropin alfa): sa yo dwòg imite FSH nan òmòn nan kò ou. Yo kreye nan yon laboratwa lè l sèvi avèk teknoloji ADN recombinant, ki fè yo bio-menm jan ak òmòn natirèl ou yo.
Bravelle, Fertinex : Sa yo dwòg fètilite ormon yo tou FSH, eksepte olye pou yo te atifisyèlman kreye nan laboratwa a, se òmòn nan extrait ak fè sèvis pou mete nan pipi a nan fanm pòs-menopoz.
Dwòg sa yo konsidere yo mwens potent pase FSH ki te kreye lè l sèvi avèk teknoloji ADN recombinant, men yo gen mwens chè.
Ovidrel (choriogonadotropin alfa), Novarel, Pregnyl, APL: Dwòg sa yo fèt nan hCG, òmòn gwosès la . HCG òmòn lan sanble ak LH nan kò a.
Ou ta ka sonje LH se òmòn ki deklannche ovilasyon .
Novarel, Pregnyl, ak APL yo pirifye soti nan pipi a nan fanm ansent, pandan y ap Ovidrel se laboratwa ki te kreye lè l sèvi avèk teknoloji ADN recombinant.
Luveris (lutropin Alpha) : Sa a se LM òmòn, ki te kreye nan yon laboratwa lè l sèvi avèk teknoloji ADN recombinant.
Repronex, Menopur, Pergonal, Humegon : Sa yo dwòg fètilite yo konbine LH ak FSH, ke yo rele tou menopoz gonadotropin (hmg). Yo pa itilize souvan men yo ka itilize nan kèk ka espesyal.
Dwòg itilize kontwole oswa siprime ovilasyon pandan IVF tretman
Gen kèk medikaman ki itilize pandan tretman fètilite siprime ovilasyon.
Poukisa? De rezon prensipal:
- Pandan tretman IVF, yo anpeche ovilasyon anvan ze yo ka Retrieved chirurgie. Yon fwa ze yo ovul nan kò a, yo pa ka jwenn oswa itilize pou IVF.
- Pou kowòdone sik ak yon donatè potansyèl oswa ranplasan.
Kontwòl grenn pou kontwole : Sa yo ka preskri pou mwa a anvan tretman IVF.
Kontwòl nesans yo ka itilize tou terapetik.
Pou egzanp, fanm ki gen PCOS ki pa reponn a Clomid ka gen yon repons pi bon pou dwòg la si yo pran grenn pou kontwole pou de mwa anvan tretman.
Antagon, Ganirelix, Cetrotide, Orgalutran ( ganirelix asetat ak acetate cetrorelix): Medikaman sa yo fètilite yo antagonist GnRH. Sa vle di ke yo travay kont òmòn yo LH ak FSH nan kò a, siprime ovilasyon. Yo pran atravè piki.
Efè segondè ki pi komen yo gen ladan malèz nan vant, maltèt, ak doulè bò piki.
Lupron, Synarel, Suprecur, Zoladex (leuprolide acetate, acetate nafarelin, buserelin, goserelin): Medikaman sa yo se agonist GnRH oswa agonist gonadotwopin ki rele.
Lupron se pran sou piki. Synarel ak Suprecur yo se espre nan nen yo. Zoladex delivre atravè yon implant piti.
Yo lakòz yon inondasyon inisyal nan FSH ak LH pwodiksyon, men Lè sa a, lakòz kò a yo sispann pwodwi FSH ak LH. Sa a anpeche ovilasyon ak limit kantite estwojèn.
Dwòg sa yo anjeneral yo itilize pandan tretman IVF, sa ki pèmèt doktè a kontwole ovilasyon ak gonadotwòp. Yo ka itilize tou pou trete andometrioz oswa fibrom.
Efè segondè ki pi komen yo se klòch cho, tèt fè mal, balans imè, ak vijinal nan vajen.
Medikaman pou trete lòt pwoblèm fertility
Dwòg fertility yo se medikaman ki gen entansyon ankouraje ovè yo. Sepandan, sa yo pa medikaman yo sèlman doktè ou ka preskri pandan tretman fètilite.
Aspirin oswa èparin : Si ou te fè eksperyans foskouch retrèt, oswa ou dyagnostike ak yon maladi trombofil san (yon sitiyasyon kote ti san boul ka mennen nan pèt gwosès), doktè ou ka preskri yon aspirin ti bebe chak jou oswa piki nan san an- eklin dwòg Heparin.
Progesterone : Doktè ou ka preskri sipleman pwojestewòn, swa kòm yon sipèvizè nan vajen oswa atravè piki.
Ou ka sijere si ou ap fè eksperyans foskouch rekiperasyon nan vajinal yo oswa ou gen yon faktè ki sispèk luteal . Se progesterone enjectab ki pi souvan itilize pandan tretman IVF .
Estwojèn : Doktè ou ka preskri sipleman estwojèn vajen si pawa enometri ou a twò mens , si ou fè eksperyans nan sechrès nan vajen oswa doulè pandan kouche seksyèl , oswa amelyore kalite la nan larim nan matris ou .
Yon efè segondè posibilite pou itilize klomid se pi epè nan matris ki gen matris , sa ki ka anpeche konesans. Pwolonje Clomid itilize kapab tou mennen nan yon doubl andometryal pawa. Estrogen ka ede avèk pwoblèm sa yo.
Medikaman pou trete Kondisyon Medikal yo
Pafwa, yon kondisyon medikal kache se diminye fètilite ou. Nan ka sa yo, pwoblèm sa a dwe trete an premye.
Trete pwoblèm nan kache se kapab ase amelyore fètilite ou. Apre tretman, ou ka kapab vin ansent sou pwòp ou yo.
Sepandan, nan lòt ka yo, se yon konbinezon de solisyon yo mande yo. Ou ka bezwen gen tretman pou pwoblèm medikal anplis dwòg fètilite oswa entèvansyon chirijikal.
Glukofaj (metformin): Metformin se yon dwòg dyabèt, gen entansyon trete moun ki gen rezistans ensilin. Fanm ki gen PCOS yo souvan dyagnostike ak rezistans ensilin.
Gen kèk rechèch ki montre ke metformin tretman ka ede rekòmanse oswa kontwole ovilasyon nan fanm ki gen PCOS. Lòt etid yo te jwenn ke li ka diminye pousantaj foskouch la epi ede klomid travay nan fanm ki te kapab ovulation sou Clomid pou kont li.
Antibyotik : Enfeksyon nan aparèy la repwodiktif ka diminye fètilite nan tou de gason ak fanm. Nan kèk ka, yon enfeksyon ka lakòz sikatris. Sa a sikatris ka anpeche ze a ak espèm soti nan reyinyon.
Osi lontan ke gen nan pa gen sikatris, antibyotik pou kont li ka ase pou amelyore fètilite. Sepandan, si tib yo tronp yo bloke oswa ki te ranpli avèk likid , operasyon oswa IVF tretman dwe mande tou.
Parlodel ak Dostinex (bromokriptin ak kabergolin): Medikaman sa yo se Agonists dopamine. Yo ka preskri nan hyperprolactinemia.
Hyperprolactinemia se yon kondisyon kote nivo òmòn prolaktin yo anòmalman wo. Prolaktin se òmòn ki responsab pou devlopman tete ak laktasyon. Nivo Prolaktin segondè ka lakòz ovilasyon iregilye oswa absan nan fanm ak lakòz konte espèm ba nan gason.
Parlodel ak Dostinex ka diminye nivo prolaktin. Efè segondè posib gen ladan maltèt, konjesyon nan nen, maltèt, ak vètij. Genyen pa ogmante risk pou konsome jimo ak medikaman sa yo sof si yon dwòg fètilite tankou Clomid itilize ansanm ak tretman.
Pafwa, sa ka pote tounen ovilasyon oswa nòmal pwodiksyon espèm. Nan lòt ka yo, operasyon oswa tretman fètilite adisyonèl yo bezwen.
Tiwoyid kontwole medikaman pou ipothyroidism oswa hyperthyroidism : Yon anba oswa sou fonksyone tiwoyid ka lakòz pwoblèm fètilite nan gason ak fanm.
Fanm ka gen sik iregilye, pandan y ap gason ka gen konbinezon ba. Déréglementation tiwoyid kapab lakòz tou fatig ak pran pwa. Obezite ka plis fètilite enpak.
Sous:
Elzbieta Krajewska-Kulak1 ak Pallav Sengupta. "Fonksyon tiwoyid nan enfèrstabilite gason." Front Endocrinol (Lausanne) . 2013; 4: 174. Pibliye sou entènèt 2013 Nov 13. Doi: 10.3389 / fendo.2013.00174 PMCID: PMC3826086
Greene, Robert A. ak Tarken, Laurie. (2008). Balans òmòn pafè pou fertility. Etazini nan Amerik: Twa Rivyè Press.
Medikaman pou Ovilasyon Endikasyon: Yon Gid pou Pasyan. Sosyete Ameriken pou medikaman repwodiksyon.
Sendwòm ipèrstimulasyon ovè. Medikal Ansiklopedi, MedlinePlus.
Pratibha Singh, Manish Singh, 1 Goutham Cugati, 2 ak Ajai Kumar Singh. "Hyperprolactinemia: yon fwa Kòz Kòz mal Enfètilite." J Hum Reprod Sci . 2011 Me-Aug; 4 (2): 102-103. DOI: 10.4103 / 0974-1208.86094 PMCID: PMC3205532