Ki sa ki ICSI-IVF se, Poukisa li fè, ak Kit li an sekirite
ICSI-IVF se yon fòm espesyalize nan fegondasyon vitro ki itilize sitou souvan nan ka grav gravite gason , apre repete echèk fètilizasyon echwe ak IVF konvansyonèl, oswa apre jele ze (prezèvasyon oocyte) . Prononse IK-wè IVF , ICSI kanpe pou piki espèmi antibyotik. Pandan IVF regilye, anpil espèm yo mete ansanm ak yon ze, nan espere ke youn nan espèm lan pral antre ak fekonde ze a sou pwòp li yo.
Avèk ICSI-IVF, anbriyològ la pran yon espèm sèl ak enjekte li dirèkteman nan yon ze.
Gen kèk klinik fètilite rekòmande ICSI pou chak sik IVF. Gen lòt ki rezève tretman an pou moun ki gen lakòz grav gason oswa yon lòt rezon medikal ki endike. Gen bon agiman kont itilizasyon woutin nan ICSI. (Risk ki genyen nan ICSI-IVF yo anba a.)
Avèk ki te di, ICSI-IVF te pèmèt anpil marye infertile jwenn ansent lè, san li, yo pa ta kapab vin ansent lè l sèvi avèk ze pwòp yo ak espèm.
Poukisa Èske fè ICSI-IVF fè?
ICSI-IVF anjeneral yo itilize nan ka grav gravite , tankou:
- Trè ba konte espèm (li rele tou oligospermia)
- Anòmal ki gen fòm espèm (li rele tou teratozoospermia)
- Pòv mouvman espèm (li rele tou asthenozoospermia)
Si yon moun pa gen okenn espèm nan ejakulasyon l ', men li ap pwodwi espèm, yo ka Retrieved nan ekstrèm espèmik espèm oswa TESE.
Sperm rache nan TESE mande pou itilizasyon ICSI. ICSI yo tou itilize nan ka ejaculasyon retrograde si espèm lan yo Retrieved soti nan pipi moun lan.
Gwo gravite gason se pa rezon ki fè la sèlman ICSI-IVF yo itilize. Lòt rezon prèv ki baze sou pou ICSI yo enkli:
- Previous IVF sik te gen kèk oswa pa gen okenn ze fètilize : Pafwa, yon bon kantite ze yo Retrieved, ak konte espèm gade an sante, men pa gen okenn ze jwenn fètilize. Nan ka sa a, pandan pwochen IVF sik la, ICSI ka eseye.
- Jele espèm yo te itilize : Si espèm nan deglase pa parèt espesyalman aktif, ICSI-IVF ka rekòmande.
- Yo sèvi ak Oozez jele : Vitrifikasyon nan ze ka pafwa lakòz redi nan koki ze a. Sa a kapab konplike fekilizasyon, ak IVF ak ICSI ka ede simonte obstak sa a.
- PGD se ke yo te fè : PGD (dyagnostik jenetik preimplantasyon) se yon teknoloji IVF ki pèmèt pou tès depistaj jenetik nan anbriyon. Gen enkyetid ke teknik fètilizasyon regilye ka lakòz selil espèm (ki pa gen fèm ze a) nan "pann alantou" anbriyon an, e ke sa a ka entèfere ak rezilta egzat PGD.
- IVM (nan vitro spirasyon) se ke yo te itilize: IVM se yon teknoloji IVF kote ze yo Retrieved soti nan ovè yo anvan yo konplètman gen matirite. Yo ale nan premye etap final yo nan spirasyon nan laboratwa a. Gen kèk rechèch ki te jwenn ke ze IVM pa ka vin fètilize pa selil espèm nan to comparable to IVF tradisyonèl yo. Se plis rechèch ki nesesè, men li ka ke IVM ak ICSI se yon bon opsyon.
Rezon kontwovèsyal pou Sèvi ak IVF-ICSI
IVF ak ICSI kapab yon gwo teknoloji lè sa nesesè. Sepandan, gen kèk dezakò sou lè li kapab epi yo pa ka amelyore pousantaj siksè. Rechèch la kontinyèl, men isit la se kèk sitiyasyon ki Sosyete Ameriken pou repwodiksyon Medsin rapò IVF ak ICSI pa ka jistifye:
- Trè ze kèk Retrieved : Enkyetid la se ke ak ze pou kèk, poukisa pran yon risk yo ke yo pa pral jwenn fètilize? Sepandan, rechèch pa jwenn ke gwosès oswa to nesans ap amelyore lè yo itilize ICSI.
- San yo pa enkonplè : lojik la dèyè lè l sèvi avèk ICSI nan trete lakòz san rezon se ke depi nou pa konnen ki sa ki mal, trete tout posibilite se yon plan bon nan aksyon. Sa te di, byen lwen tèlman rechèch pa te jwenn ke ICSI pou lakòz san rezon siyifikativman amelyore pousantaj siksè ap viv nesans.
- Avanse matènèl laj : Pa gen okenn prèv aktyèl ki avanse laj matènèl enpak pousantaj fètilizasyon. Se poutèt sa, ICSI pa ka nesesè.
- Routin IVF-ICSI (sètadi, ICSI pou tout moun): Gen kèk andokrinolog repwodiktif kwè chak pasyan ta dwe pran ICSI pou elimine posiblite pou echèk fegilizasyon. Sepandan, rechèch te jwenn ke pou chak 33 pasyan, se sèlman yon sèl ta benefisye de itilizasyon woutin nan IVF-ICSI. Rès la ta dwe resevwa tretman an (ak risk) san benefis posib.
Kisa Pwosedi pou ICSI-IVF ye?
ICSI fè kòm yon pati nan IVF . Depi ICSI se fè nan laboratwa a, tretman IVF ou pa pral sanble anpil diferan pase yon tretman IVF san ICSI.
Menm jan ak IVF regilye, ou pral pran ovè dwòg enteresan , ak doktè ou ap kontwole pwogrè ou a ak tès san ak ultrason. Yon fwa ou te grandi ase folik ki gen anpil gwosè, ou pral gen Rekipere a ze , kote ze yo retire nan ovè ou a ak yon espesyalize, ultrason-gide zegwi.
Patnè w la ap bay echantiyon espèm li an menm jou a (sòf si w ap itilize yon donatè espèm oswa deja jele espèm.)
Yon fwa ze yo jwenn, yon anbriyolojist pral mete ze yo nan yon kilti espesyal, ak lè l sèvi avèk yon mikwoskòp ak ti zegwi, yo pral yon espèm sèl sou fòm piki nan yon ze. Sa a pral fè pou chak ze Retrieved.
Si fètilizasyon pran plas, epi anbriyon yo an sante, y ap transfere yon anbriyon oswa de nan matris ou, atravè yon katetè ki plase nan kòl matris la, de a senk jou apre retrèv la.
Ou ka jwenn plis enfòmasyon detaye isit la nan etap tretman IVF sa a pa etap .
Ki kantite depans ICSI-IVF?
Pwosesis ICSI tèt li depanse ant $ 1,400 a $ 2,000. Sa a se sou tèt depans jeneral IVF la , ki an mwayèn $ 12,000 a $ 15,000. Li ka koute plis pase sa a si lòt opsyon IVF yo te itilize.
Ki risk ki genyen nan ICSI-IVF? Èske li san danje pou ti bebe a?
ICSI-IVF vini ak tout risk ki genyen nan yon sik regilye IVF, men pwosedi ICSI a prezante moun adisyonèl.
Yon gwosès nòmal vini ak yon risk ki genyen ant 1,5 a 3 pousan nan gwo domaj nesans. ICSI tretman pote yon risk yon ti kras ogmante nan domaj nesans, men li la toujou ra.
Gen kèk domaj nesans ki gen plis chans rive avèk ICSI-IVF, espesyalman Beckwith-Wiedemann sendwòm, sendwòm Angelman, hypospadias, ak anomali kwomozòm fè sèks. Yo rive nan mwens ke 1 pousan nan ti bebe konsepsyon lè l sèvi avèk ICSI ak IVF.
Genyen tou yon risk yon ti kras ogmante nan yon ti bebe gason ki gen pwoblèm fètilite nan tan kap vini an. Sa a se paske lakòz gason yo ka pase sou jenetikman.
Sa yo risk adisyonèl yo se poukisa anpil doktè yo di ke ICSI pa ta dwe itilize pou chak sik IVF. Li se yon sèl bagay si ou bezwen ICSI vin ansent. Lè sa a, ou ka diskite ak doktè ou avantaj yo ak dezavantaj nan lè l sèvi avèk teknoloji repwodiksyon asistans sa a. Sepandan, si ou ka gen yon sik IVF siksè san ICSI, poukisa risk menm ogmantasyon nan ti tay nan domaj nesans?
Ki sa ki pousantaj siksè pou ICSI-IVF?
Pwosedi ICSI a fekalize 50 a 80 pousan ze. Ou ta ka asime tout ze jwenn fètilize ak ICSI-IVF, men yo pa fè sa. Fekondasyon pa garanti menm lè se yon espèm enjeksyon nan ze a.
Sonje ke pousantaj fètilizasyon pa di ou gwosès nan klinik la oswa pousantaj nesans ap viv la.
Yon fwa fètilizasyon k ap pase, to siksè pou yon koup lè l sèvi avèk ICSI ak IVF se menm bagay la kòm yon koup lè l sèvi avèk tretman IVF regilye.
> Sous:
> Fèy Enfòmasyon sou Pasyan: Enspektif espèm Enpilsyon (ICSI) . Sosyete Ameriken pou medikaman repwodiksyon.
> Komite Pratike Sosyete Ameriken an pou Medsin Repwodiksyon ak Sosyete pou Teknoloji Repwodiksyon Assisted. "Intracytoplasmic espèm piki (ICSI) pou ki pa gason faktè lakòz: yon opinyon komite. " Steril Fertil . 2012 Dec; 98 (6): 1395-9. fè: 10.1016 / j.fertnstert.2012.08.026. Epub 2012 Sep 12.