Konstipasyon se komen men tretab nan tibebe
Konstipasyon se yon pwoblèm komen pou tibebe ak timoun e se rezon ki fè prèske twa pousan nan vizit nan yon pedyat. Ki sa ou bezwen konnen ak ki tretman ki disponib?
Definisyon
Konstipasyon anjeneral defini kòm gen mouvman entesten souvan ki difisil ak douloure. Sa a se souvan ka a ak timoun ki pi gran ak granmoun, men definisyon an se yon ti kras diferan nan tibebe.
Tibebe ki souch oswa ap plenn lè yo gen yon mouvman entesten gen plis chans pa konstipe si ti gout yo se mou, menm si yo gen sèlman yon mouvman entesten chak de ou twa jou. Li enpòtan tou sonje ke anpil ti bebe ki sèlman tete sèlman gen yon mouvman entesten yon fwa chak semèn oswa de.
Pandan ke gen kèk kòz medikal nan konstipasyon, tankou maladi Hirschsprung, fibwoz sistik, ak hypothyroidism, pifò timoun ki konstipe yo nan sante nòmal. Avètisman siy ki ka endike yon kondisyon ki pi serye ki prezan gen ladan vomisman, pèdi pwa, benefis pwa, lafyèv, detansyon nan vant, ki gen yon apeti pòv, oswa yo te grav konstipe depi nesans.
Kòz
Youn nan bagay ki fwistre pou paran yo ap eseye konprann sa ki lakòz konstipasyon pitit yo. Malgre ke kèk paran konprann wòl lèt twòp bèf la, yon rejim alimantè ki ba nan fib , epi yo pa bwè likid ase gen nan kontribiye nan konstipasyon yo, yo ka gen lòt timoun ki gen rejim alimantè a menm ki pa konstipe.
Anplis de sa nan rejim pitit ou a, lòt faktè prensipal la ki kontribye nan konstipasyon an gen mouvman entesten souvan. Sa a souvan rive apre yon timoun te gen yon gwo, mouvman entesten ak douloure entesten. Paske li ka asosye gen yon mouvman entesten ak doulè apre eksperyans sa a, li pral eseye kenbe ban li.
Sa a kreye yon sik visye kote mouvman entesten yo douloure, kidonk li kenbe yo nan, sa ki lakòz ban li yo dwe menm pi gwo ak pi rèd, ki lakòz plis doulè lè li finalman pase.
Anpil paran erè konpòtman yo ke timoun yo devlope kenbe nan poupou kòm tension yo gen yon mouvman entesten, men anjeneral yo, yo aktyèlman redi misk yo oswa vijilan kòm yon tantativ yo kenbe tabourè yo nan epi evite yon mouvman entesten douloure.
Yon lòt kòz komen nan konstipasyon ak banlye souvan se gen yon eksperyans move ak fòmasyon twalèt .
Gen konstipasyon tou souvan yo te jwenn nan timoun ki gen bezwen espesyal , tankou spina bifida, Sendwòm Dawonn, ak paralezi serebral, e li kapab yon efè segondè nan anpil medikaman.
Tretman
Tibebe ki pi piti ak tibebe ki fenk fèt ak konstipasyon yo ta dwe evalye pasyan yo ak anpil atansyon. Pòv manje ka lakòz dezidratasyon ak konstipasyon, kidonk yon evalyasyon nan abitid manje tibebe ou yo ak asire w ke li se pran pwa nòmalman enpòtan.
Epitou, sonje ke ti bebe ki sèlman tete raman vin konstipe. Mouvman entesten an pa vle di konstipasyon si tab timoun ou an mou lè li finalman pase yon sèl.
Si pi gran tibebe w la vrèman konstipe, tretman inisyal anjeneral gen ladan yo bay dlo siplemantè oubyen pasterize, 100 pousan ji fwi yon fwa oswa de fwa pa jou.
Yon tretman komen itilize paran yo ap ajoute siwo karo oswa lòt siwo mayi oswa nwa mayi nan boutèy ti bebe yo nan fòmil. Pandan ke sa a se souvan dekouraje paske yo te risk pou teyorik nan botulism, Akademi Ameriken pou Pedyatri rapòte ke li an sekirite yo fè. Si w bay fòmil, chanje nan yon fòmil soya kapab pafwa tou itil, osi lontan ke pitit ou a pa gen yon alèji soya.
Medikaman yo itilize pou trete timoun piti ak timoun ki gen konstipasyon yo anjeneral limite a Colace, maltsupex, laktiloz, ak itilizasyon okazyonèl nan yon suppository gliserin.
Tretman dyatetik pou konstipasyon
Objektif final la nan trete konstipasyon se pou pitit ou a gen yon mouvman entesten mou chak jou.
Youn nan fason prensipal yo anpeche ak trete konstipasyon se pa chanje rejim alimantè pitit ou a. Sa a gen ladan diminye manje ki konstipe, tankou lèt bèf, bannann, yogout, fwomaj, kawòt kwit, ak lòt manje ki ba nan fib. Pou pi piti tibebe ak timoun piti ki bwè anpil lèt bèf antye, lèt ki gen anpil grès ak lèt soya yo se altènativ bon, menm jan yo anjeneral anpil mwens konstipe pase lèt bèf antye.
Yon lòt chanjman enpòtan dyetetik ap ogmante kantite fibre nan rejim alimantè pitit ou a. Rekòmandasyon fib dènye yo di ke timoun yo ta dwe jwenn sou 14g nan fib pou chak 1,000 kalori yo manje.
Li ka itil pou aprann li etikèt nitrisyon yo chwazi manje ki gen anpil grès ki wo nan fib . Fwi ak legim , espesyalman si yo se anvan tout koreksyon ak unpeeled, yo se bon chwa. Legim ki patikilyèman segondè nan fib gen ladan pwa tankou ren, marin, pinto ak lima pwa, pòmdetè dous, pwa, vèt Navèt, ak tomat anvan tout koreksyon.
Lòt manje ki bon pou timoun ki gen konstipasyon gen ladan soup legim (anpil fib ak te ajoute likid) ak pòpkòn. Ekri bran kapab tou itil, ki gen ladan sereyal bran, ponmkèt bran, ble gra, graham ti biskwit, ak pen ble antye .
Li enpòtan tou pou ogmante kantite likid ke pitit ou ap bwè. Li ta dwe gen yon minimòm de a twa linèt nan dlo ak kèk ji fwi chak jou. Apple, pwa, ak ji pwazon, oswa lòt ji ki wo nan sorbitol, yo se bon chwa, osi lontan ke yo pasterize ak 100 pousan ji fwi, se pa yon bwè fwi.
Remèd konstipasyon
Chanjman dyetetik pran tan pou yo vin efikas, e jiskaske yo fè sa, pitit ou a ap gen chans pou li sou yon adousin poupou. Medikaman sa yo souvan itilize tèm long kòm terapi antretyen ak yo konsidere yo dwe san danje, efikas ak ki pa abitid fòme oswa depandans. Ou ta dwe, sepandan, evite itilize kwonik nan laksatif estimilan, tankou Bisacodyl, ExLax oswa lwil Castor. Yon laksatif kalite osmotik, ki travay pa desen anplis likid nan kolon an adousi poupou a, anjeneral pi an sekirite pou itilize long tèm.
Souvan itilize remèd konstipasyon pou jèn timoun yo enkli:
- Glycol Polyethylene (Miralax): Miralax se yon poud ki san gou ak odè ki ka melanje ak dlo epi ki disponib kounye a sou-a san preskripsyon san preskripsyon.
- Lèt mayezi: Lèt mayezyen gen idroksid mayezyòm, yon laksatif osmotik ak yon gou chalky ki pa tolere pa tout timoun yo. Li ka itil pou melanje ak 1-2 ti kiyè luil nan Tang oswa Nestle Quick oswa melanje nan yon milkshake.
- Mineral lwil oliv: lwil oliv mineral se yon libreri kolon ke ou ka melanje ak ji zoranj. Li enpòtan sonje ke lwil oliv mineral ka lakòz flit nan poupou ak tach nan kilòt, kidonk, ou pa pè ke ou wè sa.
- Konsantre: disponib kòm Colace ak Surfak, se yon laksatif lubrifyan. Li disponib tou avèk yon laksatif eksitan nan konbinezon medikaman Peri-Colace la.
- Malt Soup ekstrè (Maltsupex): Maltsupex gen yon odè dezagreyab, men li fasil melanje ak fòmil pou pi piti ti bebe.
- Senokot: Senolot se yon laksatif eksitan, ki disponib swa kòm Senokot oswa Senokot S ki konbine laksatif la ak yon adousin poupou.
- Bisacodyl: Biscadyl se yon laksatif estimilan komen ki disponib kòm Correctol ak Dulcolax.
Lòt medikaman ki disponib nan preskripsyon yo enkli Laktiloz, yon laksatif osmotik
Anplis de sa nan yon adousin poupou, li ka ede tou ogmante fibre pa melanje Metamucil oswa Citrucel ak 8 ons dlo oswa ji, oswa yon lòt sipleman laksatif oswa fib sipleman. Anpil sipleman fib yo disponib kounye a kòm tablèt chewable pou timoun, e gen menm yon sipleman glu an fib.
Avèk nenpòt nan tretman sa yo, pale ak pedyat ou an premye. Dènye etid sijere ke glycol polyethylene (Miralax) ka pi bon preparasyon an pou tibebe ak timoun piti. Sa te di, chak timoun se diferan ak pedyat ou ka fè rekòmandasyon ki pi bon ki baze sou konesans li nan tibebe ou ak istwa medikal li.
Kijan li bezwen trete?
Objektif prensipal tretman konstipasyon pitit ou a se pou li ka gen yon bon ti mouton chak jou. Pou yo ka akonpli sa a, pitit ou a ka bezwen pran medikaman li pou yon peryòd de tan, souvan jiska 4 a 6 mwa. Youn nan erè yo pi gwo paran yo fè nan trete konstipasyon pitit yo a ap kanpe medikaman yo yon fwa yo kòmanse gen ban mou. Si yo sispann twò bonè, pitit ou a gen chans pou li retounen ak vin konstipe ankò.
Yon fwa ke pitit ou a gen regilye mou regilye, ou ka Lè sa a, pale ak pedyat ou sou diminye dòz la nan laksatif la ke ou yo ap itilize. Sa a se anjeneral fè piti piti, souvan pa diminye dòz la pa 25 pousan chak 1 a 2 mwa. Sispann laksatif yo twò vit ka lakòz pitit ou vin konstipe ankò. Li enpòtan tou pou kontinye rejim alimantè ki pa konstipe pitit ou a pandan e apre yo fin sispann adousan yo.
Asire ou ke ou diskite li avèk pedyat ou anvan ou kòmanse pitit ou a sou yon nouvo medikaman oswa si w ap chanje dòz yon medikaman ke li te deja preskri.
Tretman Disipilasyon
Paske gen souvan yon gwo, difisil mas nan poupou ki 'te apiye moute' nan rèktom pitit ou a, pitit ou a ka bezwen yon "pwòp soti" oswa dezavantaj anvan terapi dyetetik ak antretyen ap travay. Sa a se anjeneral fè lè l sèvi avèk yon enema oswa sipozitwa anba sipèvizyon pedyat la. Yon disimpaction tou ka fè lè l sèvi avèk dòz segondè nan lwil oliv mineral oswa glycol PE.
An jeneral, timoun ki poko gen laj 18 an ka bay yon sipozitwa glycerin, men sèlman anba direksyon yon pedyat. Timoun ki gen ant 18 mwa ak 9 ane kapab swa bay yon Pedyat Fleet enema oswa mwatye nan yon Dosye Dulcolax. Timoun ki pi gran yo ka bay yon flòt regilye enema oswa yon Dola Dulcolax sipozitwa.
Ou ta dwe, sepandan, evite itilize regilye nan yon enema oswa sipozitwa. Yo pafwa nesesè kòm yon 'terapi sekou' si pitit ou a pa te gen yon mouvman entesten nan 3-4 jou, men si ou bezwen sèvi ak yo regilyèman, Lè sa a, ou gen anpil chans bezwen ogmante dòz yo nan adousi yo poupou ou se lè l sèvi avèk.
Konpòtman modifikasyon
Yon fwa ke timoun nan te vin mou ak regilye, li enpòtan pou modifye konpòtman li epi ankouraje l pou l fè mouvman entesten regilye yo. Sa a souvan gen ladan l 'chita sou twalèt la pou apeprè 5 minit apre yo fin manje yon fwa oswa de fwa nan yon jou. Ou ka kenbe yon jounal oswa yon fichye tablo lè li eseye gen yon mouvman entesten ak / oswa pran medikaman li, Lè sa a, ofri yon rekonpans pou konfòmite regilye. Pa eseye fòse l 'yo chita jiskaske li gen yon mouvman entesten.
Konplikasyon
Anplis de doulè, konstipasyon ka lakòz fou nan dèyè oswa dlo nan po nan alantou rektòm a, senyen, emoroid, prolaps rektal, ak enpeksyon. Encopresis se yon lòt konplikasyon nan konstipasyon kwonik epi yo ka mennen nan flite envolontè nan flite segondè nan enpeksyon an nan gwo mas nan poupou.
Malgre ke konstipasyon se yon kondisyon kwonik ki souvan difisil nan trete, li te gen mouvman entesten douloure se pa yon bagay ke pitit ou a gen "aprann viv avèk yo." Nan tan, ak entèvansyon apwopriye dyetetik ak medikal, pitit ou a ta dwe kapab gen mouvman entesten regilye mou.
Si pedyat ou an pa kapab ede trete konstipasyon pitit ou a, ou ka vle chèche plis èd nan men yon gastwoenterologist pedyatrik. Yon rekòmandasyon pou yon espesyalis tou se yon bon lide si pitit ou a gen okenn siy avètisman nan yon kondisyon ki pi grav oswa si li pa amelyore ak terapi ou ye kounye a.
Anba Liy sou Tretman Konstipasyon nan Tibebe
Konstipasyon nan tibebe yo trè komen epi li souvan ki gen rapò ak rejim alimantè, plis kenbe nan poupou lè konstipasyon lakòz malèz. Tretman anjeneral mande pou yon konbinezon de terapi ak ka pran anpil mwa. Sa te di, gen anpil opsyon ki disponib. Asire w ke ou pale ak pedyat ou epi pou yo jwenn opinyon li ak konsèy sou nenpòt chanjman dyetetik ou fè oswa medikaman ou itilize.
> Sous:
> Gordon, M., MacDonald, J., Parker, C., Akobeng, A., ak A. Thomas. Osmotik ak stimulan Laxatives pou Jesyon nan konstipasyon timoun. Cochrane Database nan Rezime sistematik . 2016. (8): CD009118.
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, Mityèl III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman, ak Waldo E. Nelson. Nelson nan liv Pediatrics. 20yèm edisyon. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Ekri an lèt detache.
> Tabbers, M., DiLorenzo, C., Berger, M. et al. Evalyasyon ak Tretman nan konstipasyon Fonksyonèl nan Tibebe ak Timoun: rekòmandasyon ki baze sou evidans nan ESPGHAN ak NASPHAN. Journal of Gastroenterologi Pedyatri ak Nitrisyon . 2014. 58 (2): 258-74.