Tès pozitif pou Strep Gwoup B (GBS) nan Gwosès

Enfòmasyon ak pwochen etap apre tès pozitif

Pandan ke ou ansent, ou pral gen yon anpil nan tès diferan prenatal tankou egzamen fizik, travay san, ak ultrason . Youn nan tès yo ke ou pral gen nan direksyon nan fen gwosès se ekran pou yon bagay ki rele gwoup B strep (GBS). Isit la nan sa ou bezwen konnen sou tès sa a, ki sa sa vle di si tès GBS ou a pozitif pandan gwosès, pwochen etap yo pran, ak kouman yo trete enkyetid gwosès sa a komen.

Ki sa ki GBS?

Gwoup B strèptokok (GBS, gwoup B strep, beta strep), se yon kalite bakteri ki nòmalman yo jwenn nan kò a tou de gason ak fanm. Nan fanm, GBS ka nan aparèy urin, zòn jenital, ak trip. Apeprè 25 pousan oswa 1 nan 4 fanm teste pozitif pou gwoup B strep nan gwosès, men li ka afekte jiska 40 pousan fanm ansent. GBS anjeneral pa danjere pou adilt ki ansante ak fanm ansent, men li ka danjere pou tibebe ki fenk fèt yo.

Tès pou Strep Group B

Depi jiska 40 pousan nan fanm yo pote GBS pandan gwosès yo, Kolèj Ameriken pou Obstetrisyen ak jinekolog (ACOG) rekòmande pou yon tès depistaj pou tout fanm ansent pandan twazyèm trimès la ant 35 ak 37 semèn. Pandan egzamen prenatal ou a, doktè a pral pran yon vapè nan vajen an ak rèktòm, epi voye li nan laboratwa a pou fè tès. Tès la swit pou GBS se rapid, fasil, epi li pa fè mal.

Ou pa bezwen yon tès tès depistaj nan 35 - 37 semèn si:

• Ou te gen yon tès pipi ki montre GBS nan pipi ou pandan gwosès sa a
• Ou te fè eksperyans yon enfeksyon oswa konplikasyon nan GBS pandan gwosès sa a
• Ou te gen yon ti bebe ki te devlope yon enfeksyon GBS anvan gwosès sa a

Aprann tès GBS ou a pozitif

Li kapab pè pou w konnen ke tès depistaj ou pou gwoup B strep la tounen pozitif.

Men, nan pifò ka yo, ki gen GBS nan kò ou pa pral lakòz ou nenpòt ki mal. Pifò fanm ki pozitif pou GBS pa menm konnen yo genyen li. Yo se jis transpòtè nan bakteri yo, epi yo pa gen yon enfeksyon oswa nenpòt ki sentòm yo. Men kèk enfòmasyon sou GBS:

• Bakteri yo pa toujou prezan ak detekte nan kò a. Yo ka vini epi ale. Ou ka teste pozitif nan yon gwosès ak negatif nan yon lòt.
• Ou pa dwe santi w koupab sou yon tès pozitif. Ou pa t 'jwenn li soti nan anyen ou te fè. Li pa yon maladi transmisib seksyèl, ou pa t 'jwenn li soti nan pa lave byen, epi ou pa te kenbe l' soti nan yon bagay ou manyen oswa yon bagay ou te manje.
• Ou pa ka bay GBS patnè ou oswa lòt timoun ou yo.
• Li pa menm bagay la kòm strèptokok A, bakteri ki lakòz gòj strep.

Etap kap vini apre tès pozitif

Koulye a, ke ou konnen tès ou te pozitif, ki sa ki pwochen? Men ki jan yo ka resevwa nan semèn ki sot pase yo nan gwosès ou apre yon tès pozitif GBS:

1. Eseye pa enkyete.
2. Ekri tout kesyon ou yo epi pale ak doktè ou. Konprann GbS epi ki gen opòtinite pou jwenn kesyon ou te reponn yo ka soulaje kèk nan enkyetid ke ou ka santi ou.
3. Pale ak doktè ou oswa fanmsaj sou plan nesans ou . Si w ap planifye sou yon nesans lopital, ou p ap gen pou chanje plan ou yo anpil. Men, nesesite pou IV antibyotik pandan travay la ka fè li pi difisil pou ou gen yon nesans lakay ou .

1. Depi w ap resevwa IV antibyotik lè ou ale nan lopital la nan travay, di doktè a si ou gen nenpòt alèji dwòg espesyalman si ou se alèji ak penisilin oswa lòt antibyotik.
2. Kite doktè ou konnen si ou devlope sentòm yo nan yon enfeksyon nan aparèy urin.
3. Ale sou lavi chak jou ou prepare pou nouvo ou yon ti kras. Ou pa bezwen fè anyen espesyal pandan w ap tann travay pou kòmanse.
4. Lè dlo kase ou oswa ou kòmanse santi kontraksyon regilye , rele biwo doktè ou epi ale nan lopital la . Oke siyifi zanmi ak fanmi ka di ou rete tann ak travay nan kay la pou yon ti tan anvan ou ale nan lopital la, men ou vle eseye jwenn antibyotik ou te kòmanse omwen kat èdtan anvan pitit ou a fèt. Kèk ti bebe yo rive pi vit pase lòt moun, kidonk pa tann tèt pou lopital la.

1. Se pou anplwaye lopital la konnen ou teste pozitif pou GBS. Yo ka deja gen tablo ou ak enfòmasyon men di yo de tout fason jis nan ka. Si ou gen alèji ak nenpòt antibyotik, di yo ke, tou.
2. Yon fwa anplwaye lopital la detèmine ke ou nan travay , yo pral kòmanse yon IV ak ba ou premye dòz ou nan penisilin oswa yon antibyotik altènatif. Ou pral jwenn yon lòt dòz chak kat èdtan jiskaske tibebe w la fèt.

Tretman pou Strep Group B nan Gwosès

Si ou gen yon tès pozitif GBS ak ou pa gen okenn sentòm oswa konplikasyon, tretman an se antibyotik venn (IV) nan kòmansman an nan travay oswa evantrasyon nan manbràn (lè dlo kase ou). Antibyotik se yon kalite medikaman ki touye bakteri. Penicillin oswa ampicillin se medikaman IV ki doktè tipikman itilize pou trete gwoup B streptokok pandan travay ak livrezon.

Si ou gen alèji ak penisilin, doktè ou ap ba ou yon antibyotik diferan olye. Epi, ou pa bezwen enkyete, medikaman ou resevwa pandan travay la pap fè mal pitit ou.

Lè yo pa ou konnen Status GBS ou

Doktè ou ekran pou GBS ant 35 ak 37 semèn. Se konsa, si ou ale nan travay byen bonè, ou ka pa te gen tès depistaj ou ankò. Fanm ki manke randevou prenatal yo oswa yo pa ale pou swen prenatal, yo ka pa konnen tou si wi ou non yo pozitif pou gwoup B strep. Si estati GBS ou an enkoni, ou pral resevwa antibyotik lè ou rive nan lopital la nan travay la.

Ou pral resevwa IV antibyotik si:

• Ou ale nan travay anvan 37 semèn .
• Ou se nan travay, epi li te plis pase 18 èdtan depi dlo ou te kraze.
• Ou gen yon lafyèv (yon tanperati ki pi wo pase 38 degre C oswa 100.4 degre F).

Antibyotik nan bouch

Gen kèk fanm ki mande poukisa yo pa jwenn yon preskripsyon pou antibyotik oral lè tès la an premye vini tounen pozitif. Pwoblèm lan se ke pandan y ap pran antibyotik nan bouch ka diminye bakteri yo, gwoup B strep ka miltipliye byen vit epi retounen anvan travay la kòmanse, mete tibebe w la nan risk. Kounye a, fason ki pi siksè nan siprime bakteri yo ak anpeche li fè wout li nan ti bebe a se jwenn IV antibyotik le pli vit ke travay kòmanse ak omwen kat èdtan anvan livrezon an, si sa posib.

Sepandan, ou pral jwenn antibyotik oral si GBS lakòz yon enfeksyon nan aparèy urin (UTI) pandan gwosès ou. Ou pral toujou jwenn IV antibyotik pandan travay ak livrezon, tou.

Gwoup B Strep ak Sezaryèn Seksyon

Yon tès depistaj GBS pozitif pa vle di ou bezwen gen yon seksyon c . Si pa gen okenn lòt pwoblèm oswa konplikasyon nan gwosès ou, ou ta dwe kapab delivre pitit ou vaginal.

Si ou gen yon planifye, pwograme c-seksyon , rezilta yo nan tès depistaj GBS ou yo toujou enpòtan. Ou ka pa bezwen tretman si dlo ou pa kraze epi ou pa ale nan travay anvan ou pwograme c-seksyon. Men, si dlo ou kase epi ou ale nan travay byen bonè, ou pral resevwa tretman antibyotik nan IV ou an pou anpeche pase enfeksyon an nan tibebe w la.

Konplikasyon GBS ki pa trete nan Fanm ansent

Paske pifò fanm ki teste pozitif pou gwoup B strep yo se transpòtè, yo pa gen yon enfeksyon oswa nenpòt sentòm yo. Pou fanm ansante, chans yo pou yo devlope yon enfeksyon nan bakteri ki rive natirèlman yo ba. Sepandan, menm si konplikasyon akòz GBS yo trè estraòdinè, lè GBS trete fè depase, li ka lakòz pwoblèm pandan gwosès ak apre livrezon tankou:

• Yon enfeksyon nan aparèy urin
• Chanjman nan egzeyat nan vajen
• Yon enfeksyon nan likid amnyotik la (sak la nan dlo ki antoure ti bebe a)
• Enfeksyon nan matris la
• Bakteri nan san an
• Yon enfeksyon nan sit operasyon an apre yon seksyon c
• Nan ka grav, GBS enfeksyon ka mennen nan nesans preterm ak mortinatalite

Tibebe ki fenk fèt ak GBS enfeksyon

Yon enfeksyon ki gen enfeksyon gwoup B ka pase nan yon manman pou yon timoun pandan akouchman . Men, pandan ke anpil fanm teste pozitif pou GBS, chans yo nan ti bebe a vin malad anpil nan yon enfeksyon GBS yo ba. Paske nan gid aktyèl la pou tès depistaj ak tretman, sèlman 1-2 pousan nan tibebe ki fenk fèt vin enfekte:

• San yo pa tretman, chans yo nan yon ti bebe ap resevwa yon enfeksyon GBS yo se 1 nan 200.
• Avèk tretman, chans yo se 1 nan 4000.

Pifò timoun ki plen tan ki gen manman yo te omwen kat èdtan nan terapi antibyotik pandan travay yo an sante nan nesans. Tibebe prematènèl , ti bebe pwa nesans , ak moun ki gen yon sistèm iminitè konpwomèt yo pi plis nan risk pou yo devlope yon enfeksyon. Timoun prematènèl oswa tibebe ki fèk fèt ki montre siy maladi a ap rete nan lopital la pou fè swivi ak tretman . Yo pral gen travay san epi yo kòmanse antibyotik, si sa nesesè.

Menm si pifò ti bebe yo pral an sante ak grav GBS enfeksyon se pa komen, li ka danjere lè li rive. Tibebe prematire ak tibebe ki fenk fèt avèk enfeksyon GBS grav ka devlope pwoblèm medikal tankou detrès respiratwa, nemoni, septis, ak menenjit. Li ka mennen nan pwoblèm long tèm newolojik e menm lanmò.

Yon Pawòl ki soti nan Trèwell

Li ka pè tande ke ou teste pozitif pou gwoup B strep, oswa nenpòt lòt pwoblèm, sitou lè ou ansent. Li menm scarier lè ou gade li leve, li kòmanse li konplikasyon yo li ka lakòz. Men, sonje, GBS se jistis komen ak yo te jwenn nan jiska 40 pousan nan fanm ansent. Doktè ou ak anplwaye lopital la wè li regilyèman, epi yo konnen ki sa yo dwe fè. Ekip swen sante ou se pi bon sous ou nan enfòmasyon, kidonk asire ou poze kesyon epi swiv konsèy yo. Avèk tretman, konplikasyon GBS yo ba. Pifò tibebe ki fenk fèt manman ki teste pozitif pou GBS yo an sante epi yo ale lakay yo ak manman yo nan jou ki pwograme nan egzeyat la.

> Sous:

> Ameriken College of Obstetricians ak jinekolog. Komite Opinyon No 485. Prevansyon nan gwoup byen bonè-aparisyon B streptokokal nan tibebe ki fenk fèt yo. Replaces No 279, Desanm 2002, reyafime 2016. Obstetrik ak jinekoloji. 2011; 117: 1019-27.

> Bienstock JL, Fox HE, Wallach EE, Johnson CT, Hallock JL. Johns Hopkins Manyèl nan jinekoloji ak Obstetrik. Lippincott Williams & Wilkins; 2015 23 Mas.

Lin Lin, Weisman LE, Azimi P, Young AE, Chang K, Cielo M, Moyer P, Troendle JF, Schneerson R, Robbins JB. Evalyasyon nan prophylaxis antibyotik antrafyotik pou prevansyon nan gwoup byen bonè-aparans B Streptococcal maladi a. Pedyat enfeksyon maladi jounal la. 2011 Sep, 30 (9): 759.

> Stupak A, Kwaśniewska AN, Semczuk MA, Zdzienicka GR, Malm AN. Kolonizasyon an nan fanm aparèy jenital pa Streptococcus agalactiae. Arch Perin Med. 2010; 16: 48-50.

> Verani JR, McGee L, Schrag SJ. Prevansyon nan maladi perinatal B maladi streptokokal: Gid revize ki soti nan CDC, 2010.