Yon gade nan kò ou, ti bebe w la, ak plis ankò
Byenveni nan semèn 40 nan gwosès ou. Felisitasyon! Èspere ke, ou pral akeyi ti bebe mak ou-nouvo semèn sa a. Kit sa rive oswa ou jwenn tèt ou anreta , wout la devan se yon kout. Menm si fanm ansent yo tout evidamman konnen ke travay ak livrezon yo evantyèlman, santiman yo ki vini ak reyalite a nan "gwo jou a" ka pran anpil pa sipriz.
Trimès ou: Twazyèm trimès
Semèn yo ale: 0
Ou semèn sa a
Nan 40 semèn ansent, ou se definitivman plen tèm. Sepandan, konnen si ou pa gen tibebe w la semèn sa a, ou pa poukont ou. An reyalite, "sèlman 19 pousan nan fanm aktyèlman ale nan travay pandan 40 semèn, ak 14 pousan pral antre nan travay nan 41 semèn oswa plis," di Allison Hill, MD, otè de gwosès ou, wout ou ak ko-otè nan manman an Dokiman Ultim Gid pou Gwosès ak Nesans.
Si ou ale nan travay semèn sa a, ou pral fè eksperyans kontraksyon matris telltal. Sepandan, nan travay bonè, anpil fanm yo pa sèten si yo gen kontraksyon vre oswa Braxton Hicks . "Faz la byen bonè (latan) nan travay ka konpoze de kontraksyon iregilye, pa-trè douloure ki dire 30 a 45 segonn," di Dr Hill. "Men, li ka tou konpoze de kontraksyon ki fè mal soti nan ale nan-ale."
Nenpòt fason, ak chak kontraksyon, kòl matris ou ap kontinye louvri (dilate) ak mens (efface) .
Kontrèman ak Braxton Hicks, kontraksyon travay pa sispann yon fwa ou chanje pozisyon. Yo kòmanse nan do a ak deplase nan devan nan vant ou, epi yo santi yo pi fò pase kontraksyon pratik.
Depi etap sa a byen bonè nan travay ka dire yon jou osinon de jou , li pi bon yo ale sou jou ou kòm pi bon ou kapab.
Aktif Travay
Yon fwa ou antre nan etap aktif la nan travay bonè , kòl matris ou dilate apeprè 1 santimèt yon èdtan. Nan lòd pou akonpli sa, kontraksyon ou yo vin pi regilye; deplase pi pre ansanm (chak de a twa minit); dire pi lontan (60 a 90 segonn); epi yo vin siyifikativman plis entans.
Ou pral vle fè wout ou nan lopital la oswa sant nesans nan kèk pwen pandan etap sa a nan travay. Dr Hill rekòmande pou ale lè kontraksyon yo te twa a senk minit apa pou omwen yon kèk èdtan . (Ou ka mande patnè ou pou ede ou kenbe tras ak yon notepad ak revèy , oswa ou ka konsidere lè l sèvi avèk yon app mobil fèt fè travay sa a pi senp.)
Men, nan kou, kenbe an kontak ak founisè swen sante ou a pran desizyon ki pi bon pou tèt ou. Kenbe tan vwayaje antisipe nan tèt ou lè w ap pran desizyon ou, kòm trafik nan kèk fwa nan jounen ka fè vwayaj ou yon ti jan pi dousman pase ou ta renmen.
Se sèn aktif nan travay ki capped ak sa ki an ame tranzisyon an . Pandan ke sa a se pati ki pi kout nan travay, ki dire 30 a 90 minit, li la tou pi di a. Koulye a, kontraksyon entans rive chak youn a de minit. Yo ap travay pou fè ou jwenn etap nan dezyèm nan travay , ki make pa dilatasyon konplè matris (10 santimèt), ralanti kontraksyon, ak pouse.
Dezyèm etap la ka pase nenpòt kote nan kèk minit nan kèk èdtan.
Ou pral santi presyon tèt tibebe w la ant pye ou ansanm ak yon ankourajman fò pou pouse; asire w ke ou rete tann pou direksyon swen sante ou a kòmanse fè sa. Si ou gen yon epidural , sepandan, yo pral sansasyon an dwe tranble. Pandan ke sa a ka pwolonje pwosesis la fèt, li gen anpil chans pa pral anpil enpak kapasite ou a pouse lè li lè .
Pouse
Pandan etap la pouse, tèt ti bebe w la ap kòmanse sòti nan vajen ou ak chak kontraksyon. Yon fwa tèt ti bebe a rete vizib san yo pa glise tounen andedan, li oswa li se kourone .
Faz sa a, plen nan travay di, fini ak yon rekonpans dous: Nan pifò ka, ou pral wè pitit gason ou oswa pitit fi nan lè a.
Bay plasenta a
Aprè tibebe w la fèt, ou pral antre nan etap twazyèm ak final la nan travay: fournir plasenta ou a. Pou ede avèk pwosesis la, ou ka vle enfimyè bebe w la . Sa a ede kontra matris ou ak ranvwaye plasenta ou a.
Li enpòtan sonje ke pa gen de eksperyans nesans yo se menm bagay la. Pandan ke kiryozite ou ka satisfè pa tande lòt moun 'istwa, eksperyans ou (ki jan ou delivre, konbyen tan li pran, ak plis ankò) yo pral pwòp ou a.
Ti bebe ou semèn sa a
Ou tibebe ki fèk fèt anpil anpil mezi ant 19 ak 21 pous long epi li peze sou 6¾ a 10 liv, men li pa ka sanble ak ou espere .
Premyèman, zo bwa tèt ti bebe a se mou ak rizib. Sa a pèmèt pou yon tranzisyon douser nan kanal la fèt, men li kapab tou kite l 'oswa li ak yon tèt kòn ki gen fòm si ou delivre vaginal. Sa a pral jeneralman retounen nan wonn apre yon kèk jou, men tach yo mou rele fontanelles ap rete pou twa a 15 mwa.
Nouvo tibebe w la ka espò tou kèk vernix pèsistan ak lanugo; je li yo ka byen anfle; Ti bebe ak pye tibebe a ka bloke ble; ak / oswa ka gen bits nan wouj dekolorasyon (yo rele nevus senpèks) sou fwon ti bebe a, po je, ak / oswa sou do a nan kou ti bebe a. Tout yo parfe nòmal.
Dwa apre livrezon, founisè swen sante a ka likid ak likid amniotic soti nan bouch ak nen ti bebe w la, epi mete li sou vant ou oswa nan pwatrin pou kontak po-a-po-ak premye akolad ou a. Si sa a pa rive touswit, li posib paske ti bebe a montre siy detrès oswa ou te gen yon C-seksyon; Ti bebe ki fèt nan fason sa a bezwen pou yo evalye pa yon pedyat premye.
Patnè ou a oswa founisè swen medikal ou an pral koupe kòd lonbrik la. Finalman, yo pral fè kèk tès ak pwosedi tès depistaj . Gen kèk ki rive sou pwochen minit oswa kèk èdtan, lòt moun sou premye jou ti bebe a, tankou:
Pwa ak longè: Mezi sa yo pran prèske imedyatman apre nesans.
Apgar nòt , ki evalye koulè po ti bebe a, batman kè, efò respiratwa, ton nan misk, ak reflèks. Sa a yon fwa-sou fè sèlman yon minit apre yo fin tibebe w la fèt.
Zye gout oswa odè: Pifò souvan, founisè swen sante yo itilize gout je anwitromi antibyotik oswa odè pou ede anpeche enfeksyon. (Egzakteman lè yo bay li souvan diktive pa lwa leta.)
Vitamin K piki: Anjeneral yo bay nan lespas de sis èdtan nan nesans, yon piki vitamin K enpòtan pou asire ke san bon kwout, ki diminye risk pou ti bebe a nan sèvo ak lòt senyen. (Eta ou ka oswa pa ka manda sa a.)
Vaksen kont epatit B : Akademi Ameriken pou Pedyatri rekòmande ke tout ti bebe ki nouvo yo resevwa piki sa a nan 24 èdtan nesans. Y ap mande w pou ou siyen yon fòm konsantman paran pou sa pou ou ba ou nouvo pitit fi ou oswa pitit ou.
Tande tande: Zòrèy ti bebe yo ekspoze a son nan kas ekoutè; Nœuds mete sou tèt li oswa li detèmine kijan ton yo tande.
PKU tès : Yo rele sa tès depistaj maladi ki fenk fèt e li posib pou fè lè ti bebe w la ant 24 a 48 èdtan fin vye granmoun. Isit la, founisè swen sante ou prike talon ti bebe a pou teste plizyè gout san pou apeprè 50 maladi diferan, tankou PKU, oswa phenylketonuria, galaktosemi, ak ipothyroidism konjenital. (Kisa egzamen pou varye pa leta.)
Sikonsizyon : Si ou deside sikonsi pitit gason ou, pwosedi a ap gen chans rive nan yon jou osinon de jou aprè nesans la.
Nan biwo doktè ou
Si ou jwenn tèt ou toujou ansent ak nan doktè ou oswa biwo fanmsaj la semèn sa a, kwoke nan la. Konnen ke ou pa ofisyèlman konsidere pòs-tèm jiskaske ou se 42 semèn ansent. Dat akòz yo pa yon egzamen syans ; bagay sa yo tankou peryòd iregilye ak yon istwa menstruèl ki pa kòrèk ka jete kalkil livrezon.
Kèlkeswa, founisè swen sante ou ka ofri pou anpeche manbràn ou yo nan yon efò pou kickstart travay nan vizit ou a. "Youn nan rezon ki pi komen ke tibebe ou a pa te soti ankò se ke li pa ka nan bon pozisyon ," di Dr Hill. "Ankouraje ti bebe w lan tonbe nan basen an pa rete aktif, ale sou mache, ak dousman etann anch ou ak lenn."
Si ou pa ale nan travay nan yon semèn, ou ap gen chans pou gen yon tès ki pa estrès ak / oswa yon pwofil byofizik (BPP) yo tcheke sou pousantaj kè ti bebe a, mouvman, ak an jeneral byennèt. Founisè swen sante ou pral revize rezilta yo pou detèmine si yo endike yon endiksyon .
Konsiderasyon Espesyal
Anviwon 32 pousan nan tibebe ki fèt Ozetazini rive nan seksyon Cesarean (C-seksyon) . Pou kèk fanm, se pwosedi a te planifye akòz sikonstans tankou:
Ti bebe ki antisipe yo dwe gwo pou laj li jestasyonèl (jeneralman, si estimasyon yo se 10 liv oswa plis)
Pote miltip
Anvan C-seksyon ki pa gen okenn entansyon pou VBAC (nesans nan vajen apre Sezaryèn)
Sèten kondisyon matènèl oswa operasyon anvan matris pou travay ki pa konseye
Men, pou pifò fanm yo, konplikasyon enprevi pandan travay la pran desizyon pou delivre pa fason pou C-seksyon.
C-Seksyon: Etap-pa-etap
Isit la se sa ki ka espere pandan ak apre operasyon an:
Anèstezizist la ap ba ou yon epidural oswa epinyè , si ou pa te deja gen yon sèl. Pran prekosyon nou ke anestezi sa a ka afekte kapasite w pou w santi misk ou deplase, kite ou avèk yon sansasyon ke ou pa kapab pran souf pwofon. Eseye pa panike: Ou respire jis amann (epi yo te kontwole).
Ap vant ou ap netwaye ak yon cleaner antibyotik.
Douch ak rido yo pral mete sou yo ak ozalantou ou nan Défoncée enfeksyon ak pwoteje ou soti nan temwen operasyon an, si sa a, ou preferans. (Gen kèk enstalasyon nesans ki ofri rido ki klè, si ou vle yo.)
Bra ou yo pral blesi tronpe ak Armrests mete lwen kò ou. (Sa a se tou senpleman fè ou sonje pa manyen nenpòt pati nan vant ou ki te esterilize.)
Yon fwa w ap anbriyon, founisè swen sante ou ap fè yon ensizyon kat pous anlè fwèt pibik ou, nan po ou, nan misk, grès, peritoneom (pawa nan kavite nan vant), matris, epi finalman sak la amniotic.
Founisè swen medikal ou an ap prevwa tou veso sangen pou ede anpeche twòp san, epi li pral pran etap pou pwoteje blad pipi ou kont domaj.
Lè li tan delivre ti bebe a, ou pral santi pouse, rale, presyon , ak posib kè plen, men se pa doulè.
Yon fwa ke tibebe ou a delivre, li pral evalye yon pedyat. Pifò pratik yo pral pote ti bebe a pou ou ka wè l 'oswa li premye.
Pandan tout tan an, founisè swen sante ou pral manyèlman retire plasenta ou a; enspekte ak netwaye matris ou; epi fèmen Ensizyon ou an, ki se pati ki pi long nan pwosedi a tout antye. (Ka coupure a ap fèmen ak staples, sutures, oswa lakòl.)
Yon fwa ke Ensizyon ou a fèmen, ou pral pase apeprè yon sèl èdtan nan sal la rekiperasyon anvan yo te voye nan chanm postpartum ou. Sòf si tibebe w la kontwole oswa trete, oswa lopital oswa sant nesans ou an gen yon lòt politik, li pral rantre nan kabann ou.
Gen plis chans, ou pral rete nan lopital la pou apeprè kat jou.
Anvan ou ranvwaye, nenpòt ki pwen oswa staples ap gen chans pou yo retire li . (Si yo te itilize yon opsyon ki fonn, sa pa aplike pou ou.)
Vizitè doktè kap vini an
Kolèj Ameriken pou Obstetricians ak jinekolog rekòmande ke ou pran yon randevou vizit swen apre akouchman an nan sis semèn livrezon. (Pou fanm ki gen gwo risk pou yo depresyon apre akouchman, yo ankouraje yon randevou pou de semèn pou swivi.)
Pandan randevou ou, ou ka atann yon:
Pelvic egzamen asire ke matris ou, ovè, ak kòl matris yo te retounen nan eta pre-gwosès yo
Pap tès yo tcheke pou selil nòmal nan kòl matris
Egzamen Perineom pou revize anfle ak / oswa epizyotomi oswa rekiperasyon dlo
Egzamen pou tete pou chèche kwasans nòmal ak kanal lèt bloke
Apre tès depistaj depresyon
Pratikan ou a ap konseye w tou sou kontrasepsyon ak relanse relasyon; Wi, li posib pou yo vin ansent touswit apre nesans .
Pran opòtinite sa a pou pale tou sou travay ou ak livrezon, epi klè nenpòt kesyon ou ka genyen. Pataje kòman ou santi ou tou de fizikman ak emosyonèlman kòm yon nouvo paran. Pa ezite revize nenpòt pwoblèm sante ki gen rapò ak gwosès gwosès tankou emoroid , venn varis, ak chanjman nan po . Epi pote moute nenpòt pwoblèm ki ka fèk sot kraze, tankou enkonvenyans estrès urin oswa anal.
Pran swen
Yon fwa ti bebe w la se isit la, li ka vin trè fasil neglije pwòp bezwen ou yo. Men, sonje, si ou te gen yon Sezaryèn oswa yon nesans nan vajen, w ap rekipere de sa ki ka evènman an ki pi atiran ki te kò ou te janm nan. Respekte sa epi ede fasilite pwosesis rekiperasyon an pi byen ou kapab.
Pou fasilite doulè nan vajen ak perine:
Sèvi ak yon espetyon anestezik pou pouse zòn nan.
Tranpe anba ou nan yon cho sitz benyen kalme doulè.
Mete kousinen jele maxi. (Tranpe yon pad ak hazel sòsyè ak enjeksyon aloès Vera jèl desann sant lan. Pliye epi mete yo nan yon sak zipped andedan frizè a.) Sèvi ak jan sa nesesè pou 10 a 20 minit nan yon moman.
Chita sou yon kousen beye yo pran presyon sou ou sansib periferik zòn nan.
Mande founisè swen sante ou sou pran ibipwofèn pou fasilite doulè, kranpman, ak post-nesans senyen.
Pou fè lè l sèvi avèk twalèt la pi fasil:
Sèvi ak yon boutèy peri endirèkteman enjekte dlo tyèd sou kò ou jan ou pee yo refwadi pike an. Ou ka itilize sa a nan plas papye twalèt apre pipi.
Mande founisè swen sante w la pou w pran yon adousan poul tabilè; Konstipasyon apre akouchman se komen.
Bwè anpil likid ak manje manje ki gen anpil fib pou fasilite konstipasyon yo tou.
Pou kalme tete fèblès:
Konsidere mete kousen yo bay tete pou pwoteje pwent tete fè mal nan fwote kont rad.
Massage yon ti kantite modifye lwil oliv lanolin oswa lèt tete eksprime sou pwent tete ou apre yo fin bay tete ede geri doulè.
Pou diminye enflamasyon anlè douloure, aplike konprès frèt sou tete ou yo pou 10 minit apre yo fin bay tete.
Anplis de sa, si ou santi nenpòt sentòm fizik fizik , tankou lafyèv, twòp senyen, yon mak enflasyon C-seksyon, oswa plis, pa rete tann jiskaske tchèk apre akouchman ou a chache swen ak konsèy nan men doktè ou oswa fanmsaj.
Sante Mantal ou
An menm tan, pa neglije sante mantal ou. Pandan ke yo santi ble apre akouchman se yo dwe atann (ak tanporè), ki gen depresyon apre akouchman oswa enkyetid mande pou atansyon espesyal.
Malgre sa ou ta ka wè nan piblisite, ou ta dwe difisil-bourade jwenn yon manman nouvo ki pa kriye. Postpartum blues yo komen nan de premye semèn yo aprè livrezon. Sepandan, sentòm ki kontinye pi lwen pase oswa ki vin pi grav ka yon siy depresyon apre akouchman. "Se pa sa w santi w, egzakteman. Se konbyen fwa ou santi li, konbyen tan ou te santi ke fason sa a, ak konbyen li entèfere ak fonksyon chak jou ou, "di Shara Marrero Brofman, PsyD, yon sikològ repwodiksyon ak perinatal nan Seleni Enstiti a, yon òganizasyon san bi likratif ki espesyalize nan sante mantal fanm ak repwodiktif mantal.
Si ou gen youn oswa plis nan sentòm sa yo, chache èd nan founisè swen sante ou pi vit ke posib:
Ou santi w kriye ak akable pou plis pase twa semèn
Kontinye rele
Ou santi ou pa kapab jwi ti bebe w lan; pa vle pase tan ak ti bebe
Eksperyans raj entans
Eksperyans panse enkyete sou tibebe w la te fè mal
Yo pa kapab dòmi lè yo fin itilize; vle dòmi tout tan; dòmi plis pase nòmal
Reflechi sou mal tèt ou, tibebe ou, oswa lòt moun
Eksperyans yon chanjman dramatik nan apeti
Si ou panse fanmi ou ta pi bon san ou
Pou Patnè
Menmsi patnè w la ap fè gwo leve nan travay ak livrezon, ou toujou yon pati enpòtan nan pwosesis la an antye, espesyalman lè li rive ofri ankourajman ak sipò; kontraksyon distribisyon; ak ede yo mezire lè li lè pou yo ale nan lopital la oswa sant nesans.
Sonje kontraksyon tan pa dezyèm lan, lè l sèvi avèk karakteristik nan kronomètr sou telefòn ou oswa yon app. Ou pral tan chak nan kontraksyon patnè ou a soti nan kòmanse fini figi konnen konbyen tan kontraksyon yo ye. Apre sa, ou pral tan distans ki genyen ant nan fen yon kontraksyon ak nan konmansman an nan pwochen an. Sa a se ki jan lwen apa kontraksyon patnè ou yo. Ekri tout enfòmasyon sa yo epi repete pwosesis la yon fwa kèk pou tcheke regilarite.
Fè tèt ou ak patnè ou ansent yon favè epi evite distribisyon chak kontraksyon. Sèlman fè li lè gen sanble yo te yon chanjman (ak / oswa chak èdtan). Li se yon bon lide yo ka jwenn patnè ou nan lopital la oswa sant nesans lè kontraksyon pase pou 45 a 60 segonn epi yo twa a senk minit apa pou omwen yon kèk èdtan. Si se pa ti bebe premye patnè ou a, tèt li nan destinasyon ou lè kontraksyon rive chak senk a sèt minit.
Pran direksyon soti nan lopital la oswa anplwaye sant nesans la, osi byen ke patnè ou a, lè li nan nan travay - ak konnen ke jis yo te la ak kenbe men l ', si ki pote konfò li, ka pi bon bagay ou ka fè nan moman sa a. Si ou prefere pa wè nesans aktyèl la, vwa ki nan anplwaye pou ou kapab pozisyone nan plas tèt la nan kabann lan (oswa lòt kote).
Yon fwa ti bebe a rive epi ou retounen lakay ou, ou ka santi yo pa sèten nan fason ki pi bon yo ede, espesyalman si patnè ou a se bay tete-yon bagay ki responsablite inikman Manman an, yo ta dwe chwazi pran li sou. Fè sa ou kapab ede patnè ou konsantre sou rekiperasyon pwòp tèt li, menm jan tou swen nan tibebe ki fèk fèt ou. Pote dlo a lè li te bay tete. Chanje kouchèt ti bebe a . Ofri bay pitit gason ou oswa pitit fi yon boutèy. Mande sa ki pwovizyon ou ka ranmase nan magazen an.
Pifò nan tout, sonje ke nan jou yo, semèn, ak mwa pi devan, pè a nan ou pral travay yo aprann ins yo ak retraits nan tibebe ki fèk fèt ou, paran, e petèt menm lavi kòm yon fanmi nan kat , senk, oswa plis, si ti bebe a se yon frè ak sè. Eseye gen pasyans ak konpreyansyon nan chak lòt-ak tèt ou.
Trèwellwa Lis
Kontinye pran vitamin prenatal (menm apre nesans si ou ap bay tete).
Kontinye bwè sou uit a 12 linèt nan dlo yon jou.
Kontinye fè egzèsis Kegel ou chak jou (itil pou nesans ak rekiperasyon ou).
Kontinye fè masaj ou chak jou (sof si ou te deja delivre).
Revize kijan pou kontraksyon tan .
Semèn pase a: Semèn 39
> Sous:
> Allison Hill, MD kominikasyon imèl. Oktòb, Novanm 2017.
> Ameriken Academy of Pediatrics. AAP rekòmande ke ti bebe yo resevwa Premye epatit B Dòz nan 24 èdtan nan nesans. https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/Pages/AAP-Recommends-That-Infants-Receive-First-Hatatitis-B-Dose-Within 24- Orè-of-Birth.aspx
> Ameriken College of Obstetricians ak jinekolog. Ob-Gyns Estrès Enpòtans nan Postpartum Swen: katriyèm trimès la. https://www.acog.org/About-ACOG/News-Room/News-Releases/2016/Ob-Gyns-Strès-The-Importance-of-Postpartum-Care-The-Fourth-Trimester
> Ameriken Gwosès Asosyasyon. Semèn Gwosès 40. http://americanpregnancy.org/week-by-week/40-weeks-pregnant/
> Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. Sant Nasyonal pou Estatistik Sante. Nesans - Metòd livrezon. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/delivery.htm
> Patenarya Nasyonal pou Fanm ak Fanmi. Koneksyon akouchman. Kò ou pandan tout tan gwosès la. http://www.childbirthconnection.org/healthy-pregnancy/your-body-throughout-pregnancy.html
> Shara Marrero Brofman, PsyD. Imèl ak Telefòn Kominikasyon. Oktòb, Desanm 2017.